Упражнения при компрессионном переломе позвоночника

В комплексе  средств восстановительного лечения, применяемых в процессе медицинской  реабилитации больных с последствиями  повреждений и заболеваний позвоночника, ведущую роль играет лечебная гимнастика.

Использование физических упражнений с лечебной целью  производится в соответствии с методикой  восстановительной терапии при  данном заболевании и индивидуальными  проявлениями его у отдельных  больных.

Комплексы физических упражнений и отдельно специальные  упражнения подбираются с учетом характера повреждения, срока с  момента травмы или оперативного вмешательства, возраста, клинических  особенностей болезни и др.

Дозировка нагрузки при применении физических упражнений, выбор исходного положения и  различных видов упражнений лечебной гимнастики должны меняться в зависимости  от индивидуальных особенностей больного и течения болезни.

Ниже приводится набор специальных упражнений, которые  применяются в комплексном лечении  больных в сочетании с другими  упражнениями общеразвивающего характера. 

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ВОСПИТАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ И УКРЕПЛЕНИЕ МЫШЦ ТУЛОВИЩА

Перекличка. Все  дети сидят на гимнастической скамейке, руки на коленях, спина прямая. Каждый встает в правильную осанку. Ходьба обычная; ходьба на носках, руки внизу  ладонями вперед; ходьба на пятках, руки за голову;

Стоя  перед зеркалом

№ 1. И. п. Руки внизу, ладони вперед. Поднять руки через  стороны вверх, потянуться (не прогибаясь) и вернуться в и. п. (ладони держать  все время вперед).

№ 2. И. п. Руки на поясе. Присесть, руки вперед (туловище держать прямо).

№ 3. И. п. О. с. Поднять  правую (левую) согнутую в колене ногу под прямым углом вперед, руки вверх, вдох. И. п. — выдох.

№ 4. Ноги на ширине ступни, руки назад «в замок». Подняться  на носки, руки назад. Вернуться в  и. п.

№ 5. И. п. Руки назад, согнутые в локтях (рука в руке). Перекат  с носка на всю ступню.

№ 6. И. п. Стоя ноги врозь, руки к плечам. Небольшой наклон вперед руки в стороны (спина прямая). Вернуться в и. п. Ходьба на носках, руки за голову.

Упражнения  с гимнастической палкой

№ 1. И. п. Палка  горизонтально внизу. 1—2. Подняться  на носки, палку вверх. 3—4. И. п.

№ 2. И. п. То же. 1. Присесть, палку вперед. 2. И. п.

№ 3. И. п. То же. 1. Поднять правую ногу, согнутую в  колене под прямым углом, вперед. Палку  вверх. 2. И. п.

№ 4. И. п. Палка  на груди. 1. Палка вверх. 2. Палка на лопатки. 3. Палка вверх. 4. И. п.

№ 5. И. п. Палка  горизонтально внизу сзади. 1. Подняться  на носки, палку назад. 2. И. п.

№ 6. И. п. Палка  сзади в согнутых в локтевых суставах руках. Подняться на носок и перекат  на всю ступню.

№ 7. И. п. Стойка ноги врозь, палка горизонтально  внизу. Наклон вперед (небольшой), палку  вверх.

Лежа  на животе

Из и. п. о. с. тихо встать на колени, проверить осанку (позвоночник в поясничном отделе не прогибать). Лечь на живот.

№ 1. «Крылышки». Руки к плечам ладонями-вперед; поднять плечи и голову вверх, держать 3 счета, на 4 и. п.

№ 2. Поочередно поднять одну ногу назад (невысоко).

№ 3. Имитация движений ног при плавании кролем.

№ 4. Руки в стороны. Поднять руки, плечи и голову (невысоко). Держать 3—4 счета, сжимая и разжимая пальцы рук.

№ 5. Согнуть  обе ноги назад, поднять ноги, держать 1 счет и опустить.

№ 6. Имитация движения рук при плаваний брассом.

№ 7. Руки вверх  и лечь на правый бок, правая рука прямая под голову (проверить положение, не прогибаясь, другая рука спереди). Поднять  невысоко левую ногу держать 3 счета, 4 — и. п. То же лежа на левом боку.

№ 8. И. п. То же. Поднять  в сторону обе ноги и вернуться  в и. п.  

Лежа  на спине

№ 1. Носки на себя, посмотреть, держать 3 счета.

№ 2. Ноги согнуть  и поставить ближе к тазу, поднять  туловище, держать «мост», не прогибаясь. Одновременно работать руками, одна вверх, другая вниз — на каждый счет меняя положение рук.

№ 3. И. п. Руки под  голову. Поднять обе ноги (невысоко), развести, соединить и положить в и. п.

№ 4. И. п. Руки вдоль  туловища ладонями вверх. Раз. Опираясь на руки, прогнуться. Два — прижать  поясничный отдел позвоночника.

№ 5. И. п. Руки в  стороны ладонями вниз. Раз-два-три— поднять правую согнутую ногу в колене и прямую левую, держать. Четыре — и. п. То же, согнув левую.

№ 6. Подышать животом.

№ 7. И. п. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Раз —  руки вверх. Два — сесть, опираясь руками сзади (спинка прямая). Три —  руки на пояс. Четыре — и. п.

№ 8. Сесть «по-турецки», руки «в замок» вверх. Встать без помощи рук. Проверить осанку у гимнастической стенки.

Упражнения  с резиновым мячом

№ 1. «Дриблинг» двумя руками.

№ 2. Бросить  мяч вверх, хлопок в ладоши сзади, спереди и поймать мяч.

№ 3. Бросить  мяч из-за головы вперед—вверх и  поймать.

№ 4. Броски с  партнером:

- снизу,

- от груди,

- из-за головы,

- стоя спиной  к партнеру, бросок через голову,

- ударяя о  пол.

№ 5. Броски мяча партнеру, передвигаясь приставными  шагами в сторону:

- от груди,

- ударяя о  пол.

№ 6. Броски мяча в корзину двумя руками от груди, из-за головы.

№ 7. Ходьба по кругу, держа мяч на голове.

№ 8. Стоя по кругу  пас волейбольного мяча.

№ 9. Игра «борьба  за мяч». Броски, передача и ведение  только двумя руками.  

Лазание по гимнастической стенке

- Одноименный  способ.

- Разноименный  способ.

Ходьба  по рейке гимнастической скамейки

2 На носках, руки в стороны, за голову, спиной вперед.

Проверка  осанки у зеркала

Стоя прямо  и боком.

Ходьба  на внимание

- Поочередно  руки вперед, в стороны, вверх,  вниз считая до 8. Затем остановка  и принять положение по заданию  инструктора (на счет 3,5 и т.  п.).

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

1-Й ПЕРИОД (ДО 10—14 ДНЕЙ ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

Лежа на спине

1. Развести руки  в стороны, не поднимая их  от плоскости постели — вдох, привести руки — выдох.

2. Сгибание и  разгибание стоп. Дыхание произвольное.

3. Сгибание и  разгибание рук в локтевых  суставах.

4. Руки на  поясе. Поочередное сгибание ног  в коленных суставах, не отрывая  стоп от поверхности постели.

5. Руки на  груди, поднять локти через  стороны вверх — вдох, опустить  — выдох.

6. Руки на  поясе, ноги на ширине плеч, одновременный поворот стоп кнаружи  и внутрь. Дыхание произвольное.

7. Кисти рук  к плечам, круговые движения в  плечевых суставах.

8. Руки на  поясе. Поочередное отведение  рук в стороны с поворотом  головы в ту же сторону. При  отведении руки — вдох, руку  на пояс — выдох.

9. Руки согнуты  в локтях, сжимание пальцев в  кулак и разжимание.

10. Руки согнуты  в локтях, расслабленное сгибание  и разгибание кистей рук.

2-Й  ПЕРИОД (3—6 НЕДЕЛЬ  ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

Лежа  на спине

11. Поднять руки  вверх — вдох, опустить — выдох.

12. Руки в стороны,  сгибание рук в локтевых суставах  с напряжением.

13. Руки в стороны,  круговые движения прямых рук  в плечевых суставах.

14. Руки на  поясе. Поочередное сгибание ног  под прямым углом.

15. Руки на  поясе. Поочередное поднимание  прямых ног под углом 45°.

16. Руки на  пояс, поочередное отведение прямых  ног.

17. Велосипедное  движение одной ногой. Ноги  чередовать.

18. Руки согнуты  в локтях, прогибание туловища в грудном отделе, не отрывая таза от постели.

Упражнения лежа на животе

19. Руки в упоре  на предплечьях, прогнуться в  грудном отделе — вдох, опуститься  — выдох.

20. Руки к плечам, прогнуться в грудном отделе  позвоночника — вдох, опуститься  — выдох.

21. Руки в упоре  на кисти, прогнуться в грудном  отделе — вдох, опуститься —выдох.

22. Руки сзади  «в замке», прогибание в грудном отделе.   

3-Й  ПЕРИОД (ВТОРОЙ МЕСЯЦ  ТРАВМЫ)

Лежа  на спине

23. Руки в стороны,  ладони кверху, ноги на ширине  плеч, не отрывая таз от постели,  кистью левой руки достать  кисть правой и наоборот.

24. Руки на  поясе, одновременное поднимание  прямых Ног под углом 45°.

25. Руки на  поясе, одновременное разведение  ног в стороны.

26. «Велосипед»,  руки за голову, локти прижаты  к плоскости, имитация езды  на велосипеде.

27. Руки согнуты  в локтях, ноги согнуты в коленях,  опора на локти и плечи, стопы,  поднять таз, прогнуться, затем  принять и. п.

28. Руки в стороны  — вдох, согнуть поочередно ноги  и прижать колено руками к  животу, подбородок прижать к  груди — выдох.

29. Согнуть ноги, выпрямить под углом 45° и  медленно опустить.

Лежа  на животе

30. Поочередное  поднимание прямых ног.

31. Руки в упоре  на предплечьях, прогнуться в  грудном отделении — вдох, опуститься  — выдох.

32. Поднять прямую  ногу, отвести в сторону, привести  и опустить, то же другой ногой.

33. Одновременно  поднять прямые ноги, развести  в стороны, соединить и опустить.

34. Развести руки в стороны, ладони кверху, прогнуться — вдох, и. п. — выдох.

35. «Кроль», поднять  прямые ноги, имитация плавания  стилем «кроль».

36. Поднять одновременно  вверх разноименные руку и ногу, прогнуться.

37. Руки согнуты  в локтях перед грудью, прогнуться, рывки руками назад.

38. Согнуть ноги  в коленях, поднять согнутые  и опустить.

39. Руки в стороны,  прогнуться, круговые движения в  плечевых суставах.

40. «Лодочка»,  руки вперед, в стороны, назад.   

Стоя  на четвереньках

41. Поочередное  отведение прямых рук в сторону.

42. Прогибание спины.

43. Поочередное  выпрямление ног.

44. «Медвежьи  шаги», не отрывая колени ходьба на руках и не отрывая рук ходьба на ногах.

Стоя  на коленях

45. Повороты туловища  в стороны с разведением рук  в стороны.

46. Наклоны в  стороны, при наклоне влево  левая рука скользит по бедру  вниз, правая идет вверх в подмышечную  впадину, то же в другую сторону.

ЧЕТВЕРТЫЙ ПЕРИОД (ЧЕРЕЗ 2 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

Упражнения  стоя

47. Развести руки  в стороны, одновременно подняться  на носки — вдох, опустить руки  и опуститься на всю стопу  — выдох.

48. Руки на  поясе, отвести локти назад  и отставить левую ногу назад  на носок, прогнуться — вдох, приставить ногу, слегка наклониться  вперед — выдох, то же другой  ногой.

49. Наклоны туловища  в стороны.

50. Повороты туловища  с разведением прямых рук в  стороны.