Комплексная методика реабилитации футболистов с использованием силовых упражнений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА III ОПИСАНИЕ РАЗРАБОТАННОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТА.

3.1. Описание  методики.

Для эксперимента были шесть испытуемых, спортсменов специализации футбол находящиеся на реабилитации после травмы мениска. Спортсмены находили на  втором этапе, который характеризуется восстановлением анатомической целостности, но не функциональной. Экспериментальная группа работала по стандартной программе реабилитации, в которой процент силовых упражнений составляет 15-20% процентов, контрольная группа занималась по новой методике, в которой этот процент равняется 40-60% .                                                                                                  

Новой методике были представлены следующие упражнения:

Комплекс  упражнений для нижних конечностей

И.п. – сидя на полу.  
Сгибание – разгибание пальцев ног.  
Сгибание – разгибание стоп.  
Напрягаем четырехглавую мышцу бедра.  
Согнуть одну ногу в колене, выпрямить ее.  
Поднять прямую ногу, носочек на себя, опустить. То же другой ногой.  
Тянем носочки "на себя" на 3 счета.  
Расслабить ноги.  
Отведение прямой ноги в сторону.  
-согнуть ногу, поставить ее на пятку,  
- на носочек,  
- на пятку,  
-и.п.  
Здоровая нога согнута, обхватить колено руками; качать прямую больную ногу, носочек на себя (нога прямо, ротирована вовнутрь, наружу – по очереди).  
И.п. – лежа на полу.  
- поднять согнутую ногу,  
- опустить, выпрямляя ее, на пол.  
- поднять прямую ногу, носочек на себя,  
- от себя,  
- на себя,  
- и.п.  
Обхватив колено руками, тянуть его на себя на 3 счета.  
Ноги согнуты. Поднимать таз.  
И.п. – ноги прямые.  
- поднять одну согнутую ногу,  
- присоединить другую согнутую ногу,  
- опустить одну прямую ногу на пол,  
- то же другой ногой.  
Ноги согнуты. Наклонять колени из стороны в сторону.

"Велосипед"  вперед.  
И.п. – ноги согнуты, стопы вместе.  
- развести пятки,  
- свести пятки,  
- развести носочки,  
- свести носочки.  
Ноги прямые. Отвести прямую ногу в сторону, удерживая ее на весу, и.п.  
Ноги прямые. Завести одну ногу за другую, носочком коснуться пола, и.п.  
Ноги согнуты, стопы немного врозь. Повернуть носок одной ноги к пятке другой.  
Ноги прямые. Наклонять носочек одной ноги вовнутрь к полу.

"Велосипед"  назад.  
Ноги согнуты и врозь. Наклонять колено одной ноги вовнутрь к полу.  
И.п. – ноги согнуты.  
- положить одну ногу на согнутую другую (разворачивая колено наружу),  
- и.п.  
- как п.1 другой ногой.  
- как п.2 другой ногой.  
И.п. – положить больную ногу на согнутую здоровую. Сгибать и разгибать стопу.  
И.п. то же. Кружки стопой в обе стороны.

Скользящие  шаги двумя ногами попеременно.  
Ноги прямые. Поднять обе согнутые ноги – опустить их.  
Ноги прямые, немного врозь. Кружки стопами в обе стороны.  
Сгибая ногу, ставить ее за другую.  
Кружки прямой ногой 4 счета в одну сторону, 4 – в другую сторону. То же другой ногой.  
Скользящие шаги двумя ногами одновременно.  
И.п. – лежа на боку, больная нога сверху.  
Поднять прямую ногу (носочек "на себя") – опустить ее.  
Согнуть ногу (колено к груди) – выпрямить ногу (на весу, потянуться пяткой от себя).  
Верхняя нога согнута, стопа на полу. Разворот колена к потолку.  
- поднять прямую ногу, носочек "на себя",  
- носочек "от себя",  
- носочек "на себя",  
- и.п.  
И.п. – лежа на животе.

"Выгребать  стопами песочек".  
Сгибать ноги в коленях – разгибать их.  
Ноги согнуты. Поднимать одно колено над полом – и.п.; то же другой ногой.  
Ноги прямые, носочки упираются в пол. Отрывать колени от пола – опускать их.  
Качать прямую ногу 4 счета.  
Ноги согнуты. Сгибание – разгибание стоп.  
Ноги прямые. Отводить прямую ногу в сторону.

Заводить  одну прямую ногу за другую.  
Ноги согнуты. Опускать обе ноги в одну сторону.  
Расслабить ноги (помахать ими: сгибать – разгибать поочередно).  
Положить нога на ногу. Ногу, которая снизу, стараемся приподнять, а верхней ногой сопротивляемся (на 4 счета). То же, поменяв ноги.  
Расслабить ноги.  
Ноги согнуты. Кружки стопами в одну и другую стороны.  
Расслабленно помахать ногами.  
Ноги согнуты. Осторожно помахать ногами крестиком.

 

                 Так же активно применялись упражнения  с использованием жгута, велотренажера, блоковых тренажеров, занятия в бассейне.

                 Дальнейший план занятий выглядит  следующим образом.

6-8 НЕДЕЛЯ:

Возможна ходьба и упражнения в функциональном ортезе, с полным объемом движений. Продолжение силовых тренировок. Велотренажер, активное сгибание и разгибание, привидение и отведение в с эластичным сопротивлением (резиновый жгут), не глубокие медленные приседания (сгибание до 60 градусов), занятия в бассейне, ходьба и бег в воде, возможно плавание стилем брасс. Возможны занятия на блоковых тренажерах, без использования тренажера нагружающего мышцы передней группы бедра. Тренировки, направленные на координацию движений. Покачивание корпуса на полусогнутых ногах, шаг на ступеньку, упражнения на платформе, со страховкой, держась за опору. Необходимо избегать резких разгибаний и переразгибаний ноги, маховый движений, прыжков, скручивающих нагрузок. Не смотря на уменьшение болей связка в это время находится в процессе перестройки, прочность ее снижена и сустав нуждаются в защите.

8-12 НЕДЕЛЯ:

Ходьба без  ограничений.

Продолжение упражнений направленных на укрепление мышц конечности, велотренажер, плавание, блоковые тренажеры, упражнения с платформой. Тренировки, направленные на координацию движений - удержание равновесия на неустойчивой платформе на прямых и полусогнутых ногах, с открытыми и закрытыми глазами, удержание равновесия на надувной подушке, упражнения на 1 ноге, аккуратные выпады, боковые шаги.

4-6 МЕСЯЦ:

Продолжение занятий направленных на укрепление мышц и координацию движений.

Возможен бег  трусцой по ровной поверхности. Использование наколенника при нагрузках, опасности неловких движений (транспорт, поездки) и занятиях ЛФК.

Необходимо  избегать преждевременных повышенных нагрузок, раннего возвращения к спорту, резких разгибаний ноги, особенно движений голени "навылет", прыжков, бега по жесткой или неровной поверхности, скручивающих нагрузок, падений, неконтролируемых движений во время спортивных упражнений. Так же хотелось бы подчеркнуть, что подбор программы реабилитации должен проводиться индивидуально и учитывать множество факторов. Это достаточно длительный и ответственный этап лечения, без проведения которого вряд ли удастся достигнуть хороших функциональных результатов лечения.

 

3.2. Результаты эксперимента.

 

           Для подтверждения успешности экспериментальной методики был использован биомеханический модуль muselab.

           Этот выбор был обусловлен  наиболее высокой точностью и  минимальным риском рецидива травмы.

Для измерения  абсолютной силы был использован  тест разгибания ног в положении  сидя.

           Для оценки результатов была  создана 6 бальная система оценки:

6-балльная  шкала оценки мышечной силы

5 баллов (нормальная) - достаточная мышечная сила (соответствует 100% нормы), мышца обладает хорошей двигательной способностью, может преодолеть значительное внешнее сопротивление.  
4 балла (хорошая) – соответствует 75% нормальной мышечной силы; мышца может преодолевать внешнее сопротивление средней силы при сохранении движений в полном объеме.  
3 балла (слабая) – соответствует 50% нормальной мышечной силы; мыш-ца осуществляет активное движение в полном объеме при действии силы тяжести конечности. Пациент дополнительного сопротивления не оказы-вает.  
2 балла (очень слабая) – ориентировочно сохраняется 255 нормальной мышечной силы; полный объем движений возможен только после устра-нения силы тяжести (конечность лежит на кушетке). Мышца не в состоя-нии преодолеть сопротивление в виде веса исследуемого сегмента тела.  
1 балл ("след") – приблизительно 10% мышечной силы; возможно шеве-ление с едва заметным напряжением мышцы.  
0 баллов – нет ни малейшего сокращения мышцы при попытке движения.

 

Результаты  теста были представлены в таблице  № 4.

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица № 4 Значение силовых показателей у экспериментальной и контрольной групп после реабилитационного курса

 

№ испытуемого	Первая проба	Вторая проба	среднее
1 контрольная	290	315	305
2 контрольная	278	300	290
3 контрольная	320	340	330
4 экспериментальная	230	214	219
5 экспериментальная	250	314	284
6 экспериментальная	260	250	255

 

Сравнивая показатели обеих групп с таблице значений изометрических значений можно сказать, испытуемые из  экспериментальной  группы не вышли даже на средний  уровень равный (290-300) , а испытуемые из контрольной группы не только вышли на средний уровень, но и так же достигли до реабилитационного уровня.