Внебюджетные фонды государства

1) выплаты  по временной нетрудоспособности;

2) санаторно-курортное  лечение;

3) социальная  помощь семьям, имеющим детей.

Средства  Фонд социального страхования направляются на:

1) выплату  пособий по временной нетрудоспособности, беременности, родам, при рождении  ребенка, по уходу за ребенком  до достижения им возраста 1,5 лет;

2) оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет;

3) санаторно-курортное  лечение и оздоровление работников  и членов их семей, в том  числе расходы на лечебное  питание;

4) частичное  содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и медикаменты, заработная плата работников, культурно-массовое обслуживание);

5) частичную оплату путевок в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории РФ, для детей работающих граждан;

6) частичное  содержание детско-юношеских спортивных  школ;

7) оплату  проезда к месту лечения и  обратно;

8) создание  резерва для обеспечения устойчивости фонда на всех уровнях;

9) обеспечение  текущей деятельности, содержание  аппарата управления фонда;

10) проведение  НИР по вопросам социального  страхования и охраны труда;

11) осуществление  иных задач в соответствии  с задачами фонда.

Средства фонда могут использоваться только на целевое финансирование указанных мероприятий.

Средства  государственного социального страхования  относятся на себестоимость продукции, работ и услуг.

Основная  часть средств социального страхования  поступает работникам непосредственно от работодателей, а меньшая перечисляется в Фонд социального страхования для перераспределения между отдельными предприятиями, учреждениями, организациями. Часть поступлений в Фонд социального страхования осуществляется из федерального бюджета.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Фонд медицинского страхования.

Важное  место в системе государственного социального страхования занимает медицинское страхование. Законодательные  акты позволили начать введение обязательного  медицинского страхования как составной части реформирования здравоохранения в России. Система обязательного медицинского страхования основана на принципе «общественной солидарности», когда богатый платит за бедного, а здоровый – за больного. Страховые взносы и платежи на ОМС перечисляются на всех граждан, но востребование финансовых ресурсов происходит только при обращении за медицинской помощью. Граждане с различным уровнем дохода и, соответственно, с различным уровнем отчислений имеют равные права на медицинскую помощь.

Система ОМС основана на стабильном источнике финансирования здравоохранения посредством целевого взноса. В этой системе оплата медицинской помощи должна осуществляться в зависимости от объема и качества проделанной работы с одновременным контролем за целевым использованием средств, что должно привести к рационализации инфраструктуры системы здравоохранения и повышению эффективности использования ресурсов.

В настоящее  время медицинское страхование  осуществляется в России в двух формах: обязательном (ОМС) и добровольном (ДМС). ОМС является всеобщим и реализуется по единым правилам и программам ОМС. Программы включают «гарантируемый» объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам. ДМС обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских услуг сверх установленных программами ОМС. ДМС может быть коллективным и индивидуальным.

В качестве участников медицинского страхования  выступают:

1) застрахованные  – все граждане РФ как потребители  медицинских услуг;

2) страхователи  – юридические и физические  лица; для работающих – предприятия, учреждения, организации, для неработающих – органы исполнительной власти;

3) страховая  медицинская организация (СМО), которая  обязана заключать договора с  медицинскими учреждениями на  оказание медицинской помощи  застрахованным и оплачивать оказанную услугу в случае наступления страхового случая;

4) медицинское  учреждение, которое лечит застрахованного  и получает денежные средства  от СМО;

5) Федеральный  и территориальный фонды ОМС.

Страхователями  при обязательном медицинском страховании являются: для неработающего населения (пенсионеры, дети, студенты, инвалиды, безработные) – органы государственной власти всех уровней; для работающего населения – работодатели (предприятия, учреждения, организации, лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью).

Страхователями  при добровольном медицинском страховании  выступают сами граждане (индивидуальное страхование) или работодатели, представляющие интересы своих работников. При этом работодатели могут финансировать  ДМС только при наличии прибыли, так как лишь она может быть источником средств на ДМС. ДМС осуществляется разнообразными страховыми организациями, имеющими на это лицензию.

Документом, гарантирующим человеку предоставление медицинской помощи в рамках ОМС  или ДМС, является страховой полис.

Для сбора  обязательных страховых взносов  в системе ОМС созданы Федеральный  и территориальный фонды обязательного  медицинского страхования – ФФОМС  и ТФОМС. Финансовые средства ФФОМС  являются государственной собственностью. Страхователи передают взносы в ФФОМС и ТФОМС. ТФОМС передает средства в руки страховых медицинских организаций (СМО). СМО – это организации, имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием. СМО выплачивают медицинским учреждениям деньги за лечение граждан.

В системе  ОМС Федеральный фонд:

1) осуществляет  выравнивание условий деятельности  территориальных фондов по обеспечению  финансирования программ ОМС;

2) проводит  финансирование целевых программ  в рамках ОМС;

3) организует  разработки нормативно-методических документов;

4) вносит  в установленном порядке предложения  о страховом тарифе на ОМС;

5) осуществляет  сбор и анализ информации о  финансовых ресурсах системы  ОМС;

6) участвует  в создании территориальных фондов  ОМС;

7) осуществляет  контроль за использованием финансовых средств системы ОМС;

8) аккумулирует  финансовые средства ФФОМС. 

Территориальные фонды ОМС:

1) аккумулируют  финансовые средства территориальных  фондов;

2) осуществляют  финансирование ОМС, проводимого  страховыми медицинскими учреждениями;

3) проводят  финансово-кредитную деятельность  по обеспечению системы ОМС;

4) выравнивают  финансовые ресурсы городов и  районов, направляемые на проведение  ОМС;

5) совместно  с органами государственной налоговой  службы РФ осуществляют контроль за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов, а также за рациональным использованием поступивших финансовых средств;

6) согласовывают  совместно с органами исполнительной  власти, профессиональными медицинскими  ассоциациями тарификацию стоимости медицинской помощи, территориальную программу ОМС населения, вносят предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления, о тарифах на медицинские и иные услуги по ОМС.

Финансовые  средства Федерального и территориального фонда ОМС образуются за счет:

1) страховых  взносов предприятий и иных  хозяйствующих субъектов на ОМС,  устанавливаемых законодательством  РФ;

2) взносов  территориальных фондов на реализацию  совместных программ, выполняемых  на договорных началах;

3) ассигнований из федерального бюджета на выполнение программ ОМС;

4) добровольных  взносов;

5) доходов  от использования временно свободных  финансовых средств;

6) средств,  предусматриваемых органами исполнительной  власти в соответствующих бюджетах  на ОМС неработающего населения.

Основным  источником средств системы ОМС  являются страховые взносы.

Основным  элементом реформирования системы  финансирования здравоохранения в  условиях ОМС стало введение оплаты за фактически оказанную медицинскую  помощь, а также введение систем учета деятельности лечебных учреждений, оценки труда персонала по количеству и качеству труда.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение.

Выделение самостоятельных государственных  социальных внебюджетных фондов не получило однозначной оценки в обществе. По мнению некоторых специалистов, существующая форма функционирования государственных социальных внебюджетных фондов ничем не отличается от бюджетной. В связи с этим было бы достаточно принять законодательные решения, запрещающие в рамках бюджета использовать целевые платежи на иные нужды. Тогда не потребовалось бы создавать автономные фонды.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cписок литературы.

Законодательные и нормативные акты

1. Конституция Российской Федерации.
2. Бюджетный кодекс Российской Федерации.
3. Бюджетная классификация. Указания по применению. – М., 2001.
4. Налоговый кодекс Российской Федерации.
5. Федеральный закон РФ «О Федеральном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов».
6. Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2010 г. N 1171 «О мерах по реализации Федерального закона «О Федеральном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов».
7. Федеральный закон РФ от 8 декабря 2010 года N 333-ФЗ О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов».
8. Федеральный закон РФ от 15 декабря 2001 года N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации»

Монографии, учебники и учебные пособия 

1. Акперов  И.Г., Коноплева И.А., Головач С.П  Казначейская система исполнения  бюджета в Российской Федерации. – М.: Финансы и статистика, 2003.

2. Брайчева Т.В. Государственные финансы. – СПб.: Питер, 2001.

3. Братчикова Н.В. Единый социальный налог (взнос): Практическое пособие. – М., 2001.

4. Бушмин Е.В., Нестеров В.В. и др. Бюджет государства и информационные технологии: Учебник / Под ред. Е.В. Бушмина. – М.: Перспектива, 2001.

5. Вахрин П.И. Бюджетная система Российской Федерации: Учебник. – М., 2002.

6. Годин А.М., Подпорина И.В. Бюджет и бюджетная система Российской Федерации: Учебное пособие. – М., 2002.

7. Государственные и муниципальные финансы / Под ред. И.Д.Мацкуляка. – М.: Изд-во РАГС, 2004.

8. Государственные и муниципальные финансы / Под ред. Г.Б.Поляка. – М.: ЮНИТИ, 2004.

9. Журавлев В.В., Савруков Н. Т. Государственный бюджет: Конспект лекций. – СПб.: Политехника, 2000.

10. Иванов Н.Г., Маковник Т.Д. Казначейская система исполнения бюджетов. – СПб., 2001.

11. Ковалева Т.М., Барулин С.В. Бюджет и бюджетная политика в Российской Федерации: Учеб. пособие. – М.: КНОРУС, 2005.

12. Ковалева Т.М. Бюджетная политика и бюджетное планирование в субъекте Российской Федерации. – СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2001.

13. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: Учебник. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2005.

14. Соменков А.Д. Государственный контроль в бюджетной сфере России и зарубежных стран. – М.: МЗ Пресс, 2004.

15. Финансы в системе государственного и муниципального управления / Под ред. Л.А. Бабурина. – М., Ростов-на Дону: Издательский центр «МарТ», 2005.