Социальное страхование, его организация в современных условиях

п/п

Вид

Размер

1.

Пособие по временной нетрудоспособности

При заболевании или травме застрахованного лица, выплата пособия за счет средств Фонда производится с третьего дня,

в остальных случаях (уход за больным членом семьи; карантин застрахованного лица, ребенка до 7 лет, посещающего ДОУ, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; протезирование по медицинским показаниям  в стационарном специализированном учреждении; долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории России, непосредственно после стационарного лечения) – с первого дня нетрудоспособности при страховом стаже:

до 5 лет  – 60% среднего заработка  (ориентировочная сумма пособия в месяц -20750 руб.);

от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка  (ориентировочная сумма пособия в месяц -27666 руб.);

8 и  более лет –  100 % среднего заработка (ориентировочная сумма пособия в месяц -34583 руб.).

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Пособие при необходимости  осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

1) при амбулаторном лечении  ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а за последующие дни в размере 50% среднего заработка;

2) при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

2.

Пособие по беременности и  родам

Пособие выплачивается  в следующих размерах:

- женщинам, работающим по  трудовым договорам, – в размере 100 % среднего заработка (ориентировочная предельная сумма пособия в месяц - 34583 руб.);

- застрахованным  женщинам, имеющим страховой стаж менее 6 месяцев, - в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда;

- женщинам, уволенным в  связи с ликвидацией организаций, – в размере           412,08  рублей в месяц.

Пособие выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска  по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

3.

Пособие при усыновлении  ребенка

Пособие выплачивается в размере среднего заработка застрахованной женщины (ориентировочная предельная сумма пособия  в месяц - 34583 руб.).

Размер пособия определяется по правилам, установленным для выплаты  пособия по беременности и родам.

При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей - 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей).

4.

Единовременное пособие  женщинам, вставшим на учет в медицинских  учреждениях в ранние сроки беременности

Пособие выплачивается в  размере 412,08  рублей (при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)

5.

Единовременное пособие  при рождении ребенка

Выплачивается в размере 10988,85 рублей

6.

Ежемесячное пособие по уходу  за ребенком

Лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию, пособие выплачивается в размере 40 % среднего заработка, но не менее:

2060,41 руб. по уходу за первым ребенком и

4120.82 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

Предельная сумма пособия  составляет 13833,33 руб. в месяц.

Лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию, пособие выплачивается в  размере 2 060,41 руб. по уходу за первым ребенком и 4 120,82 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

7.

Социальное пособие на погребение

В размере, равном стоимости  услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем  4000 рублей.

8.

Оплата четырех выходных дополнительных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) по уходу за детьми-инвалидами

Оплата производится в  размере среднего заработка

9.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается за весь период временной  нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности - в размере 100 % среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности (без ограничения максимальным размером).

10.

Единовременная страховая  выплата

Определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из суммы                      64400  руб.

11.

Ежемесячная страховая выплата

Определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, но не свыше 49 520 руб.

12.

Дополнительные расходы  на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:

1) лечение застрахованного  лица, осуществляемое на территории  РФ непосредственно после произошедшего  тяжелого несчастного случая  на производстве до восстановления  трудоспособности или установления  стойкой утраты профессиональной  трудоспособности;

2) на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения  и индивидуального ухода;

3) на посторонний специальный  медицинский уход;

4) на посторонний специальный  бытовой уход;

5) на медицинскую реабилитацию  застрахованного лица в организациях, оказывающих санаторно-курортные  услуги;

6) на оплату отпуска  застрахованного лица на весь  период лечения и оплату проезда  к месту лечения и обратно;

7) на оплату расходов  на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий,  ортезов, обеспечение техническими  средствами реабилитации и их  ремонт;

8) на обеспечение транспортным  средством (автомобилем необходимой  модификации);

9) на текущий ремонт  транспортного средства и горюче-смазочные  материалы;

10) на капитальный ремонт  транспортного средства;

11) профессиональное обучение (переобучение);

12) Оплата расходов на проезд застрахованного лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, а в случае необходимости и на проезд сопровождающего его лица

1) по счетам на оплату лечения застрахованного лица с приложением копий лицевых счетов соответствующих расходов на основании договора с медицинской организацией;

2) путем  выплаты соответствующих денежных  сумм застрахованному лицу по  мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения  и индивидуального ухода  на основании рецептов  или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений;

3) 900 рублей  в месяц;

4) 225 рублей в месяц;

5) осуществляются  путем оплаты расходов на лечение,  проживание и питание застрахованного,  а в случае необходимости –  расходов на проживание на  тех же условиях, что и для  застрахованного лица, и питание  сопровождающего его лица, на основании договоров, заключаемых страховщиком с указанными организациями на конкурсной основе в установленном порядке;

6) в  размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации для оплаты отпусков;

7) на  основании государственных контрактов (договоров), заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд, с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности;

8) осуществляется с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов, на основании договора между страховщиком, производителем (поставщиком) транспортного средства и застрахованным лицом о приобретении застрахованным лицом транспортного средства и оплате его стоимости страховщиком. Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется страховщиком на конкурсной основе в установленном порядке;

9) осуществляется путем выплаты застрахованному лицу, имеющему транспортное средство и не имеющему противопоказаний к его вождению, ежегодно равными частями ежеквартально денежной компенсации в размере 835 рублей в год;

10) по  фактической его стоимости, но  не более 30 процентов стоимости  автомобиля или 50 процентов стоимости  мотоколяски, определяемой исходя из фактически сложившихся цен в соответствующем субъекте Российской Федерации на дату проведения ремонта;

11) в соответствии с договорами, заключаемыми страховщиком в пользу застрахованного лица, с расположенными на территории Российской Федерации образовательными учреждениями (организациями) профессионального и дополнительного образования, имеющими лицензию на осуществление образовательной деятельности и прошедшими аккредитацию в установленном порядке;

12) производится путем возмещения застрахованному лицу фактически произведенных расходов, подтвержденных проездными документами, а в случаях, установленных Положением, также иными документами, либо путем предоставления застрахованному лицу проездных документов, приобретаемых страховщиком на основании договора с организацией, осуществляющей реализацию проездных документов.