Проблема человек-мир и ее отрожение в медицине древнего мира (Индия.Китай.Греция)

                  СРСП

 

Проблема человек-мир и ее отрожение в медицине древнего мира (Индия.Китай.Греция)

 

 

 

                                                                             Выполнил: Мухаметов З. А.

                                                                             Группа:202-А М.П.Д.

 

 

Казахстанско-Российский Медицинский              университет  
      Кафедра общественных дисциплин

1.Введение

2. Философия и медицина в Древнем Китае.

3. Философия и медицина в Древней Индии.

4. Медицина и философия в Греции

5.Заключение

 

План

Философия и медицина одинаково  древние по своему происхождению  феномены культуры; их тесная связь  проявляется в близости предметов  исследования (изучение человека, его  личности и влияния общества на личность), сходстве целей и задач, единстве методологии, ценностной ориентации. Несмотря на разные направления деятельности и разные пути поиска истины (медицина выбирает на заре своего существования  путь практического действия, философия  – путь теоретического обобщения  и рефлексии), обе они решают одну и ту же проблему – проблему выживания  человечества на Земле, проблему самоопределения  человека как природного и культурного  существа. В этом вопросе философия  и медицина не могут не объединить свои усилия, поскольку порознь они  лишены цельности – философия  удаляется от эмпирии, «витает в  облаках», медицина же, погружаясь в  исследование организма, забывает о  личности,  «утопает» в деталях  и частностях.

 

         Введение:

Симбиоз философских и медицинских  идей представляет собой древневосточная  мудрость, заключенная в египетской книге мертвых, индийских ведах, в учении китайских даосов (учение о бессмертии), а так же в трудах врачей – философов Востока (например, Авиценна). Основой восточной философии медицины всегда оставался принцип системности в изучении микро- и макрокосма, особенностью - рассмотрение человеческого организма как самодостаточной сущности, в которой неразрывно связаны дух и тело; болезни тела здесь рассматриваются прежде всего как болезни духа, соответственно лечение болезни – это прежде всего восстановление душевного равновесия и духовного здоровья.

 В Древней Греции – колыбели философского знания – философия  и медицина так же тесно сотрудничают и взаимообогащаются. Их объединяет стремление разобраться в человеческой психике, попытка ответить на вопрос, что есть человек, какова (личная и общественная) ценность человеческого здоровья, является ли человек существом биологическим или социальным (эти вопросы рассматриваются в работах таких знаменитых древнегреческих врачей и философов как Эмпедокл, Аристотель, Гиппократ и др.)

 Духовное наследие Древней Индии носит синкретический характер, то есть сочетает в себе одновременно многие пути постижения,  духовного освоения человеком мира. Священные книги древних индийцев – «Ригведа», «Самаведа», «Яджурведа», «Атхарва-веда» – содержат элементы мифологии, религии, философии, они включают в себя научные знания (в том числе медицинские), а также моральные и юридические предписания, облеченные к тому же в высокохудожественные формы. Со временем, однако, знания приобретают более специальный характер, благодаря чему появляется и специальная книга, посвященная вопросам медицины, «Аюрведа» («учение о долгой жизни»). Характерно, что медицинские взгляды здесь непосредственно опираются на общемировоззренческие ифилософские положения,  например,  на учение о трех природных  «субстанциях» (слизь,  желчь,  прана)  и пяти  «стихиях» (земля,  вода,  огонь,  воздух, эфир).

 Медицинские трактаты, кроме того, содержат этические предписания. В этой связи следует упомянуть так называемую  «Присягу инициации»  из «Чарака Самхиты»,  входящей в  «Аюрведу»,  которая по своему духу и содержанию во многом аналогична «Клятве Гиппократа» в западной традиции и, возможно, стала ее отдаленным прообразом.

 

Философия и медицина в Древней  Индии.

Специфика взаимоотношений между  медициной и философией в Индии классического периода (V в. до н.э. – Х в. н.э.), то есть эпохи становления и развития таких глубоких религиозно-философских направлений, как брахманизм, буддизм, джайнизм, определяется тем, что в этой философии сфера материально-витальных потребностей человека и,  в частности,  его здоровье, практически никогда не выступает как самоцель.  Такой целью в буддизме, например, является достижение состояния нирваны. С другой стороны, целенаправленно обретаемое физическое совершенство в религиозно философских доктринах Древней Индии нередко рассматривается как одна из важных предпосылок достижения высших состояний духа. Это воззрение стало основанием для выработки довольно обширного арсенала средств «исправления» и совершенствования телесной природы человека (гимнастика, в том числе дыхательная,  различные гигиенические средства и меры и т.д.). Теория и практика совершенствования и созерцания у индийцев получила название йоги («напряжение», «тренировка»). Существует большое количество разновидностей йоги, в основе которых лежат различные философские доктрины, причем в подавляющем большинстве случаев основным ориентиром в них служит достижение духовного совершенства, мистическое слияние души с Богом, обретение сверхчеловеческих знаний. В ряду различных течений йоги в медицинском аспекте представляет особый интерес хатха-йога. Хатха-йога наибольшее внимание уделяет вопросу совершенствования физической, телесной природы человека как условия успешной духовной практики.  Это позволило заимствовать существенные элементы хатха-йоги западными создателями различных школ оздоровления, психотерапии и психотренинга.

Связь между философскими воззрениями и медициной в Древнем Китае выражена наиболее явным образом.  Это,  пожалуй,  одна из характернейших черт китайской традиционной медицины. Человек здесь рассматривается как микрокосм, что служит основанием для самого детального, скрупулезного выявления аналогий в его устройстве и функционировании с макрокосмом. Специфическое воздействие на становление этого синтетического медико-философского знания оказало запрещение вскрытий тел умерших под воздействием конфуцианской идеологии уже во II в. до н.э., вследствие чего представление о внутреннем строении человека осталось доступным китайским медикам лишь на основе догадок, косвенных данных, а преимущественно внешних наблюдений. При этом недостаток анатомических и физиологических познаний компенсировался весьма проницательными,  вырабатывавшимися на протяжении столетий обобщениями относительно функций организма как целостной системы (как их результат может быть названа,  например,  не имеющая анатомического аналога, но достаточно эффективная в своих практических приложениях теория меридианов, по которым циркулирует в теле человека жизненная энергия ци), а также развитыми методами диагностики на основе анализа преимущественно внешних признаков (пульс,  состояние кожных покровов,  радужной оболочки глаз и т.п.).

 

Философия и медицина в Древнем  Китае.

Основой мировоззрения и большинства  философских учений Древнего Китая была космогоническая концепция существования двух противоположных сил инь и ян, возникших из первоначально единой энергии ци. Согласно этой концепции, в результате «сгущения» ци произошло разделение на светлые и легкие ян-ци, поднявшиеся вверх и образовавшие Небо и мутные и тяжелые инь-ци, опустившиеся вниз и образовавшие Землю. Чередование инь (пассивной силы) и ян (активной силы) задает цикличность всех процессов в природе: ночь и день, утро и вечер, зима и лето, холод и тепло, бодрствование и сон, вдох и выдох и т.д.

Взаимодействие инь и ян, по древнекитайским представлениям, рождает все движение в мире и пять первоэлементов:  воду,  огонь,  дерево, землю и металл. Эти пять первоначал являются основой всех вещей и последовательными состояниями природы.  Учение о пяти первоэлементах и соответствующих им процессах составили основу фундаментальной философской концепции усин. Усин служит своеобразной интерпретацией идеи единого целого, обнимающего всю Вселенную и человека.  Человек как микрокосм является отражением Вселенной и состоит из тех же пяти первоэлементов, попадающих в организм с пищей. Его органы взаимодействуют между собой и окружающей средой, и каждый орган соответствует определенному первоначалу. В этой единой системе все взаимосвязано и взаимозависимо, все части макрокосмоса, а значит и микрокосмоса, имеют общую функциональную структуру.

Древнекитайские врачи применяли  концепцию усин к жизнедеятельности организма человека и для упорядочения отношений человека и природы. Болезнь при этом рассматривалась как нарушение баланса инь и ян, и проявление диспропорции в циклических взаимодействиях пяти ервоэлементов. Задача врачевания состояла, соответственно, в восстановлении различными способами утраченного равновесия. При этом, как и вся восточная медицина в целом, китайская медицина носила преимущественно превентивный характер не в борьбе с болезнями, а в поддержании здоровья как интегральной душевно телесной характеристики она видела свою цель.

В отличие от восточной – и особенно китайской – традиции на Западе связи философии и медицины были намного более опосредованными и проявлялись главным образом на уровне общих познавательных установок  -  аналитизм,  рационализм,  эмпиризм. (Отметим, что вскрытие этих связей на фоне современной переоценки западной медициной своих фундаментальных оснований представляет особый интерес и является отдельной теоретической проблемой). Представление о человеке как микрокосме,  характерное для восточного миросозерцания, имело место и на Западе,  однако заметное развитие оно получило лишь в позднеантичную эпоху (ок. V в. н. э.) и интерпретировалось преимущественно как взаимное отражение человека и Вселенной в духовном плане, поэтому на медицинские воззрения оно не оказало практически никакого влияния. Более резкое,  чем на Востоке,  разграничение между различными видами и способами познания (миф, религия, философия, наука, искусство) послужило тому, что медицина уже в Древней Греции превратилась в относительно обособленную сферу теоретической и практической деятельности, сосредоточенную, к тому же, в руках замкнутого сословия врачевателей. В этой связи источниками анализа отношений между философией и медициной здесь  
служат,  прежде всего,  выдвигавшиеся медиками философские тезисы и медицинские взгляды философов. Оговорки заслуживает лишь тот факт, что в до классическую эпоху в Греции были философы, одновременно являвшиеся медиками, преимущественно теоретиками (Алкмеон, Эмпедокл). Однако дошедшие о них сведения весьма скупы и обрывочны.

 

Философия и медицина в Древней  Греции.

Наиболее знаменитым медиком классической Древней Греции является Гиппократ (460-377 гг. до н.э.). Известный «Гиппократов сборник» содержит ряд трактатов, посвященных врачебной этике («Клятва», «Закон», «О враче», «О благоприличном поведении», «Наставления») и оказавших определяющее воздействие на формирование западной традиции биоэтики. Из этих же трактатов мы узнаем об отношении Гиппократа к философии и мудрости («софии»).  В трактате  «О благоприличном поведении»  читаем: «…Поэтому должно, собравши все сказанное в отдельности, перенести мудрость в медицину, а медицину в мудрость. Ведь врач-философ равен богу. Да и немного, в самом деле, различия между мудростью и медициной, и все, что ищется для мудрости, все это есть и в медицине, а именно: презрение к деньгам, совестливость,  скромность,  простота в одежде,  уважение,  суждение,  решительность, опрятность, изобилие мыслей, знание всего того, что полезно и необходимо для жизни, отвращение к пороку, отрицание суеверного страха перед богами,  божественное превосходство».  Можно заметить из этого отрывка, что сходство медицины и философии во взглядах Гиппократа является преимущественно внешним, а именно, родством и подобием жизненных амплуа. Речь не идет здесь о переносе философских воззрений в медицину. Однако следует прислушаться и к тому, что Платон (427-347), являющийся младшим современником Гиппократа,  указывает на черты широкого философского подхода в его медицинских трудах (диалог «Федр»).

Платон,  в свою очередь,  как  философ, неоднократно высказывает  свои мысли о здоровье, болезни и искусстве врачевания. Антропология Платона, выделяющая в составе человеческой природы душу и тело, не придает существенного значения врачеванию тела – как низшего начала в человеке. Вслед за своим учителем Сократом Платон рассматривает тело как временную «темницу», «усыпальницу» души, наделенной бессмертием.  В диалоге «Государство» мысли, имеющие отношение к медицине, вписаны в общую канву модели совершенного социального устройства и носят явно социоцентрическую окраску.  Здоровье и болезнь рассматриваются как явления, так или иначе отражающиеся на бытии социального целого. Устами Сократа Платон говорит здесь: «Плотник, когда заболеет, обращается к врачу за лекарством,  вызывающим рвоту или усиленное действие желудка, чтобы таким путем избавиться от болезни, а не то просит сделать ему прижигание или разрез. Если же ему назначат длительное лечение, велят кутать голову и так далее, он сразу же скажет, что ему недосуг хворать да и не к чему будет жить,  если обращать все внимание на болезнь и пренебрегать надлежащей работой.  Распростившись с такого рода врачом,  он возвращается к своему обычному образу жизни и, если выздоровеет, продолжает заниматься своим делом; если же его тело не способно справиться с болезнью, наступает конец и избавление от хлопот» (405d).

В дальнейшем этот пример,  как образец должного, проецируется на проблему здравоохранения в идеальном обществе в целом: «Так не сказать ли нам, что и Асклепию это было известно: у кого от природы здоровое тело и кто ведет здоровый образ жизни, но схватил какую-нибудь необычную болезнь,  таким людям и при таком их состоянии Асклепий указал, как надо лечиться; лекарствами и разрезами надо изгонять болезни,  сохраняя,  однако,  обычный образ жизни,  чтобы не пострадали общественные дела. В случае же внутренних болезней, продолжающихся всю жизнь, Асклепий не делал попыток чуть-чуть облегчить положение больного, различным путем изменяя его образ жизни и тем только затягивая болезнь, и удлинять человеку никчемную его жизнь,  да еще дать ему случай произвести,  естественно,  такое же точно потомство.  Кто в положенный человеку срок не способен жить,  того,  считал Асклепий,  не нужно и лечить,  потому что такой человек бесполезен и для себя, и для общества» - «Ты утверждаешь, что Асклепий заботился об обществе?» – «Это очевидно» (407d). В целом, признавая значение медицины как особой области знания, Платон отводил ей весьма скромную практическую роль. Основными средствами поддержания здоровья он видел надлежащее социальное устройство, обеспечивающее здоровый во всех отношениях климат в обществе, гимнастическое воспитание граждан с самого юного возраста  (т.е.  физкультуру),  а также принципы евгеники, при которой преимущественное право на жизнь получали бы здоровые люди.