Этические нормы отношений между фармацевтическим и медицински персооналом

Для обеспечения поведения, предусмотренного этическим кодексом, разрабатываются соответствующие  методы и процедуры, включающие должностные  инструкции, формы (оценки деятельности, стандартные, финансовой отчетности), опросные листы и др. Организация может установить документальные процедуры для решения этических дилемм, например, разработать этический вопросник, помогающий коллективу или индивиду решить спорную с точки зрения этики ситуацию, связанную с его работой.[14].

Чтобы этический кодекс не остался просто декларацией, корпорация должна:

• признать важность и необходимость ведения бизнеса на основе моральных ценностей; приверженность этичному поведению должна быть безоговорочной и явной на всех уровнях, начиная с высших управляющих;
• быть готовой к тому, что принятие этического кодекса может усилить внутреннюю критику ее деятельности и в связи с этим создать конструктивное отношение к критическим замечаниям;
• быть готовой к росту внешней критики; необходимо выяснять мнение всех заинтересованных лиц;
• признать плюралистическую природу общественной системы. Предприятие — компонент общества, и, утверждая этические нормы общения у себя, оно способствует их распространению и в окружающей социальной среде. Чем благополучнее этическая атмосфера в обществе, тем благоприятнее обстановка для бизнеса.[1].

В целях повышения  этичности сотрудников фирм используют следующие методы:

• «карты этики» — набор этических правил и рекомендаций, конкретизирующих этический кодекс корпорации для каждого сотрудника компании. Они содержат также имя и телефон консультанта компании по этическим вопросам;
• комитеты по этике — одни организации создают постоянные комитеты для оценки повседневной практики с точки зрения этики, почти все члены таких комитетов — руководители высшего уровня; другие не создают таких комитетов, но нанимают специалиста, так называемого адвоката по этике. Его задача — выработка суждения по этическим вопросам, связанным с деятельностью организации, а также выполнение функции «социальной совести» организации;
• обучение этичному поведению — при этом работники знакомятся с этикой бизнеса, что повышает их восприимчивость к этическим проблемам, которые могут перед ними возникнуть;
• этическая экспертиза — представляет собой всесторонний анализ конкретного аспекта деятельности организации, который вызывает обеспокоенность высшего руководства, персонала или общественности и может повлиять на имидж и перспективы организации. Результат такой экспертизы — система предложений, направленных на улучшение морального климата и респектабельности организации, а также внесение коррективов в практику;
• этическое консультирование — проводится, когда проблемы организации не могут быть решены силами самой организации (или в ней отсутствуют соответствующие структуры) из-за сложности и противоречивости ситуации, связанной с конкретными моральными дилеммами, для чего приглашаются компетентные независимые специалисты по этике бизнеса со стороны.[2].

Формирование доброжелательного  отношения медицинских и фармацевтических работников (далее - медицинские работники) друг к другу, к гражданам, нуждающимся в медицинской помощи или консультации по вопросу охраны здоровья, к родственникам пациентов является основополагающей задачей каждого медицинского работника.

В соответствии с действующим  законодательством медицинские  учреждения и организации обязаны  предоставлять гражданам медицинскую  помощь надлежащего качества, неотъемлемой частью которой является удовлетворенность  пациента от взаимодействия с системой здравоохранения.

Надзор за реализацией  прав граждан при оказании медицинской  помощи осуществляется в форме ведомственного контроля (самоконтроль, клинико-экспертные комиссии, этические комитеты и др.) и вневедомственного контроля (страховые  медицинские организации, прокуратура, общественные организации и др.).[13].

Формальное выполнение своих должностных инструкций медицинскими и фармацевтическими работниками  является недостаточным для осуществления  права пациента на уважительное и  гуманное отношение.

Основные принципы медицинской  этики и деонтологии, которые  должны выполняться медицинскими работниками и обслуживающим персоналом, следующие:

- одинаково уважительное  отношение к гражданам, обратившимся  за консультацией в области  охраны здоровья или медицинской  помощью;

- уважительное отношение  к своим коллегам, в т.ч. при обсуждении с пациентом назначений и действий (бездействий), которые были (не были) произведены по отношению к пациенту другими врачами (медицинскими работниками);

- избегать осуждения  действий (бездействия) пациента, своих  коллег, должностных лиц, государственных служащих;

- не обсуждать (в  форме критики) с пациентом  лечебные действия предыдущего  врача;

- исключить грубое, нетактичное,  неприличное отношение к пациентам,  их родственникам, коллегам;

- при любых обстоятельствах  стремиться быть доброжелательным к пациентам, их родственникам, своим коллегам;

- практиковать внимательное, доброе, приносящее психологическую  и иную пользу, уважительное отношение  к пациентам, их родственникам,  коллегам, независимо от ответной  реакции;

- уметь при необходимости  отказывать в вежливой форме;

- принимать пациентов,  своих коллег такими, какие они  есть;

- стремиться поступать  смело и признавать свои ошибки;

- уметь при необходимости  уступать и не принимать во  внимание причиненной несправедливости;

- не делать акцент  на себе;

- признавать, что нет  ничего более важного, чем пациенты  и коллеги;

- в первую очередь  помнить о нуждах своих пациентов  и коллег;

- в первую очередь  выслушивать, затем при необходимости  отвечать, избегать проявления негативных  эмоций;

- ценить то положительное, что уже есть;

- осознавать, что многие  пациенты серьезно (буквально) относятся  к словам врача;

- не допускать ни  при каких обстоятельствах шутливого  обращения с пациентами;

- быть готовым испытывать  временный дискомфорт ради пользы пациента или коллеги.[6].

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Впервые термин «этика»  был использован древнегреческим  философом Аристотелем для обозначения  науки, которая изучает добродетели  человеческого характера (мужество, умеренность и др.) и занимает срединное положение между учениями о душе (психологией) и государстве (политикой). Одним из разделов этики является деонтология - наука, которая рассматривает проблемы долга и всего того, что выражает требования нравственности в форме предписаний. Термин «деонтология» введен в словарный состав языка в начале ХІХ В. И. Бентамом, который использовал его для обозначения теории нравственности в целом. Однако впоследствии деонтологию стали отличать от аксиологии - учения о добре и зле.[2].

Фармацевтический работник должен строить отношения с коллегами на основе взаимного уважения, доверия, соблюдения профессиональной этики. Он обязан:

- быть носителем высоких морально-этических принципов своей профессии, честным и справедливым;

- проявлять терпимость, лояльность и понимание различных точек зрения, этнокультурных норм и верований своих коллег, уважать их взгляды и убеждения;

- быть корректным и доброжелательным к коллегам, уважать труд и опыт каждого члена коллектива;

- оказывать помощь и передавать профессиональный опыт молодым коллегам, способствовать их этическому воспитанию;

- уважать своих наставников, старших коллег, ветеранов учреждения;

-  проявлять профессионализм и корпоративную солидарность, всячески содействовать укреплению имиджа фармацевтической профессии;

- придерживаться принятых в коллективе морально-этических традиций;

- быть этически активной личностью, примером морального поведения не только для коллектива, но и для населения.[11].

Фармацевтический работник должен формировать и поддерживать благоприятный этикопсихологический климат в коллективе учреждения, избегать проявления вредных привычек и особенностей личного характера, неприемлемых в моральном отношении.

Фармацевтическая, или  профессиональная этика фармацевтических работников — составляющая общей  этики — наука о моральных  нормах поведения фармацевтических работников в процессе осуществления профессиональной деятельности. Она имеет глубокие исторические корни и руководствуется примерами морального поведения лучших представителей фармацевтической профессии многих поколений. Профессиональная этика фармацевтического работника базируется на принципах законности, профессионализма и компетентности, объективности и честности, партнерства и независимости, гуманности, конфиденциальности и индивидуального подхода к каждому пациенту.[3].

В настоящее время наиболее распространены два вида этических кодексов — профессиональные и кооперативные, которые регулируют отношения людей внутри данных - групп.

В таких областях деятельности, как медицина и фармация, этика отношений как между специалистами и пациентами, так и между отдельными субъектами имеет множество особенностей. Соблюдение выработанных обществом морально-нравственных принципов может обеспечить использование современных достижений биологии, фармации, медицины и здравоохранения в целом на благо общества и человека.[4].

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акопов В.И. Правовое обеспечение профессиональной деятельности медсестер. (Основы медицинского права). – Москва: ИКЦ «Март», Ростов-н/Д: Издательский центр «Март», 2005.

2. Биоэтика: принципы, правила, проблемы. Под ред. Б.Г.Юдина.- М.,2005.

3. Гаврилина Н.И., Шульженко В.И., Бурова Г.П. Этика, деонтология и психология в работе фармацевта и провизора // Новая аптека. - 2007.

4. Гиппократ. Клятва. Закон о враче. Наставления / Пер. с греч. В.И. Руднева. Мн.: Современный литератор, 1998, с.10.3. Горелова Л.Е. Высокая миссия фармацевта // РМЖ (Ревматология). - 2002.

5. Иванюшкин А.Я., Хетагурова А.К. История и этика сестринского дела: Учебное пособие. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003,.

6. Карева Н.Н, Марченко Е.А. Вопросы этики и деонтологии М.: Медицина 2000.

7. Корнюшин В. Профессиональная этика и деонтология фармацевта: прошлое, настоящее, будущее? // Фармацевтический вестник. - 2011. - № 30.

8. Лагуткина Т.П. Фармацевтическая этика - необходимость настоящего времени // Московские аптеки. - 2004.

9. Основы биоэтики. Под ред. А.Н.Орлова.- Красноярск,2006.

10. Силуянова И.В. Биоэтика в России. Ценности и законы.- М.,2006.

11. Чикин С.Я. Современные проблемы биомедицинской этики.- М.,2007.

12. Шрейдер Ю.А. Этика. Введение в предмет.- М.,2005.

13. Эльяшевич Е.Г. Фармацевту о деонтологии. – Минск: Высшая школа, 2002.

14. Юдин Б.Г. Введение в биоэтику. – М.: Прогресс-Традиция, 2008.

15. Яровинский М.Я. Медицинская этика (биоэтика): Учебное пособие. - М.: Медицина, 2006.