Социальная политика государства и ее реализация в России

Медицинское страхование  осуществляется в двух  видах:  обязательном  и  добровольном.   Обязательное   страхование   является    составной    частью государственного  социального  страхования  и  обеспечивает  всем  гражданам страны равные возможности в получении  медицинской  помощи,  предоставляемой за  счет  средств  обязательного  медицинского   страхования.   Добровольное медицинское   страхование   осуществляется   на    основе    соответствующих государственных программ и обеспечивает гражданам  получение  дополнительных медицинских и  иных  услуг  сверх  установленных  программами  обязательного медицинского страхования.

  Обязательное медицинское страхование (ОМС) – один из наиболее  важных элементов системы социальной защиты населения  в  части  охраны  здоровья  и получения необходимой медицинской помощи в случае заболевания. В России  ОМС является  государственным  и  всеобщим  для населения.  Это  означает,  что государство в лице своих законодательных и исполнительных  органов  основные принципы организации ОМС, устанавливает тарифы взносов,  круг  страхователей и создает специальные государственные фонды для аккумуляции взносов на  ОМС. Всеобщность  ОМС   заключается   в   обеспечении   всем   гражданам   равных гарантированных  возможностей   получения   медицинской,   лекарственной   и профилактической  помощи  в   размерах,   устанавливаемых   государственными программами ОМС.

 Основная цель ОМС состоит в сборе и капитализации страховых взносов  и предоставления за счет собранных средств медицинской помощи всем  категориям граждан  на  законодательно  установленных  условиях  и  в   гарантированных размерах. ОМС является частью  системы  государственной  системы  социальной защиты наряду  с  пенсионным,  социальным  страхованием. Также благодаря системе ОМС осуществляется  дополнительное  к бюджетным ассигнованиям финансирование здравоохранения и оплаты  медицинских услуг. Необходимо отметить, что возмещение заработка, потерянного  за  время болезни  осуществляется  уже  в  рамках  другой  государственной  системы  – социального страхования и не является предметом ОМС.

  Медицинское обслуживание в рамках ОМС предоставляется в соответствии с базовыми   и   территориальными   программами   обязательного   медицинского страхования, разрабатываемыми на уровне Федерации  в  целом  и  в  субъектах Федерации. Базовая программа ОМС граждан России содержит основные  гарантии, предоставляемые в рамках ОМС. К ним относится амбулаторно-поликлиническая  и стационарная   помощь,   предоставляемая   в   учреждениях   здравоохранения независимо от их организационно - правовой формы при любых заболеваниях,  за исключением тех, лечение которых  должно  финансироваться  за  счет  средств федерального бюджета (дорогостоящие виды  медицинской  помощи  и  лечение  в федеральных  медицинских  учреждениях)   или   бюджетов   субъектов   РФ   и муниципальных  образований  (лечение  в  специализированных  диспансерах   и больницах,  льготное   лекарственное   обеспечение,   профилактика,   скорая медицинская помощь и др.).

  Финансовые средства государственной системы ОМС  формируются  за  счет обязательных целевых платежей различных категорий страхователей. Собранными средствами распоряжаются специально созданные для этих  целей  самостоятельные   государственные   некоммерческие   финансово-кредитные учреждения –  федеральные  и  территориальные  (по  субъектам  РФ) фонды ОМС.

  Непосредственно  предоставлением  страховых   услуг   в   рамках   ОМС занимаются  страховые   медицинские   организации,   имеющие   лицензию   на проведение ОМС и заключившие  соответствующие  договоры  с  территориальными фондами ОМС. Они  призваны  осуществлять  оплату  предоставляемых  гражданам медицинских  услуг  за   счет   средств,   выделяемых   им   на   эти   цели территориальными  фондами,   и   контролировать   правильность   и   размер.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Таким образом, социальная политика контролирует развитие социальной структуры общества.

России предстоит  разработать и овладеть методами формирования и реализации государственной  социальной политики в условиях борьбы политических партий и движений, конкуренции  программ. Задача достижения в обществе консенсуса на возможно более широкой основе, когда следует искать согласия по отдельным конкретным вопросам рационального курса социальной политики, остается актуальной.

Социальная  политика может быть современной  и гуманистичной лишь тогда, когда  она умело, вбирает в себя интересы классов и социальных групп, гармонизирует их и тем самым обеспечивает стабильность общества, уверенность людей в их завтрашнем дне, порождает оптимизм.

Социальная  жизнь общества за последний период пошла по двум направлениям. С одной стороны появилась свобода выбора товаров и услуг, их форм. Но с другой стороны все эти социальные блага не доступны подавляющему числу жителей страны. Получили распространение такие явления как нищета, явная безработица, необеспеченность в старости, беженцы. Эти явления не были явно видны при старой политической системе. Пособия и разного рода выплаты и дотации не исправляют положения.

 Все эти  и другие явления социальной  жизни страны негативно влияют  на экономическое и политическое  положение государства. Тем самым становится, очевидно, что для нормального функционирования социально ориентированной рыночной экономики России и успешного создания эффективного социально-защитного механизма необходимо незамедлительное принятие и неукоснительное претворение в жизнь нормативно-законодательных актов, направленных на повышение занятости и обеспечение государством социальной поддержки населения.

 Поэтому эффективная социальная политика государства является одной из первоочередных задач перехода к рыночным отношениям и выхода Российской экономики из кризиса.

 Успешное решение проблем выхода из глубочайшего социально - экономического кризиса, повышения уровня и качества жизни невозможно без умелого использования эффективных рыночных механизмов.

Рыночные механизмы, возбуждающие дух предпринимательства, соревнования, деловой активности, напряжения трудовой энергии людей, являются главным источником роста национального богатства и, следовательно, увеличения личных доходов работников, массы и доли этого богатства, выделяемого на поддержку фундаментальной науки и культуры, на воспитание и образование детей, на содержание инвалидов и т.п. Чем богаче нация, тем более значительные потоки средств она может направлять на социальное развитие. Убедительные примеры - Германия и Япония, которые от послевоенной разрухи и нищеты, заменив тоталитарные механизмы рыночными, сумели достичь блестящих результатов в темпах экономического роста, повышения и качества жизни населения.

Социальная  сфера, отрасли услуг и духовного  воспроизводства - не только потребители национального богатства, но и его производители. В перспективе значимость сферы услуг, в качестве источника общественного богатства будет нарастать, прежде всего, за счет рыночных услуг. Развивая науку и образование, культуру и здравоохранение мы способствуем увеличению национального богатства - единственного источника роста  уровня и качества жизни.

Социальная  сфера становится все более эффективным  полем приложения капитала. Спрос  на услуги здравоохранения, образования, культуры, искусства в развитых странах растет опережающими темпами, увеличивается доля вложенного в эти сферы капитала, приносящего высокие прибыли. Десятки миллиардов долларов прибыльного вкладываются в медицину, здравоохранение, услуги отдыха, туризм, который вскоре завоюет первенство на мировом рынке, потеснив нефть.

После рассмотрения и анализа вышеизложенных проблем  и предложений по их решению, без  которых немыслимо существование  и плодотворная жизнедеятельность  нашего общества, напрашивается единственно  возможный в этой непростой ситуации вывод, что для нормального функционирования социально ориентированной рыночной экономики и успешного создания эффективного социально-защитного механизма являются следующие конкретные шаги, как незамедлительное принятие и неукоснительное претворение в жизнь нормативно-законодательных актов, направленных на повышение занятости и обеспечение государством социальной поддержки населения; оказание государственной помощи в создании и поддержке таких новых, присущих рыночной экономике институтов, как биржи труда, рынок рабочей силы, центры занятости и повышения квалификации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ:

 

1. Закон РФ от 28.06.1991 N 1499-1 (ред. от 29.12.2006) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
2. Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ (ред. от 19.07.2007) "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации".
3. 3. Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ  (в ред. Федеральных законов от 31.12.2002 190-ФЗ, от 23.12.2003 185-ФЗ, от 05.03.2004 10-ФЗ)
4. "Об основах обязательного социального страхования".
5. Афанасьев В. Я., Глазунов Н. И. Система государственного управления: Кн.1 Управление и право. – М.: ГУУ,2000
6. Волгин И. А. Социальное государство: Учебник/ И. А. Волгин, Н. Н. Гриценко, Ф. И. Шариков – М.: Дашков и К, 2004 – 416 с.
7. Глазунова Н. И. Система государственного управления: Учебник для вузов. – М.: ЮНИТА – ДАНА, 2002
8. Гуторова А. Л. Система государственного управления. В 5 кн. Кн.2. Государство и политика. - М.: ГУУ, 2000
9. Ивашковский С. Н. Макроэкономика: Учебник. – 2-е изд., испр., доп. – М.: Дело, 2002. – 472 с.
10. Мачульская Е. Е. Право социального обеспечения: Учебное пособие для вузов/ Е. Е. Мачульская,- 2-е изд. перераб. и доп.- М.: Книжный мир, 1999.- 240 с.
11. Океанова З. К. Основы экономической теории: Учебное пособие. – М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003, - 272 с.
12. Пикулькин А. В. Система государственного управления. Учебник для вузов. М.: ЮНИТА - ДАНА, 2000
13. Рой О. М. Система государственного и муниципального управления./ О. М. Рой – 2-е изд. – СПб.: Питер,2005. – 336 с.
14. Система муниципального управления: Учебник для вузов/ Под ред. В. Г. Зотова – СПб.: Лидер, 2005
15. Социальный менеджмент: Учебник/ Д. В. Валовый (и др.); Отв.ред. Н. Н. Гриценко. – М.: Синтед – Синтез, 1999 – 384 с.
16. Социальная политика: Учебник/ Н. А. Волгин (и др.). – М.: Экзамен, 2002
17. Чиркин В. Е. Государственное управление. Элементарный курс. М.: Юристь, 2001
18. Экономика : учебник / под ред. д-ра экон. наук, проф. А. С. Булатова. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : Экономистъ, 2006. – 831 с.
19. Экономическая теория: Учебник для вузов / Под ред. проф. И. П. Николаевой. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. – 510 с.

¹ Океанова З. К. Основы экономической теории: Учебное пособие. – М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003. С.220

² Экономическая теория: Учебник для вузов / Под ред. проф. И. П. Николаевой. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. С.485

³Экономическая теория: Учебник для вузов / Под ред. проф. И. П. Николаевой. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. С.486

⁴ Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ  (в ред. Федеральных законов от 31.12.2002 190-ФЗ, от 23.12.2003 185-ФЗ, от 05.03.2004 10-ФЗ) "Об основах обязательного социального страхования".

⁵ Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ (ред. от 19.07.2007) "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"

⁶ Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ (ред. от 19.07.2007) "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"

⁷ Закон РФ от 28.06.1991 N 1499-1 (ред. от 29.12.2006) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"