Экономическая безопасность учреждения здравоохранения: современное состояние и перспективы укрепления

      Интеллектуальным и кадровым потенциалом учреждения в сфере здравоохранения, его основными и оборотными активами с целью максимизации результатов деятельности и повышения уровня рентабельности учреждения.

     Обеспечение кадровой, интеллектуальной составляющей экономической безопасности включает в себя тесно связанные между собой, но в, то, же время и различные направления деятельности. Первое направление ориентировано на работу с персоналом учреждения здравоохранения, на повышение работы его сотрудников. Второе направление нацелено на сохранение и развитие интеллектуального потенциала учреждения.

      Сущность политико-правовой составляющей экономической безопасности организации в сфере здравоохранения состоит в эффективном и всестороннем правовом обеспечении деятельности предприятия, четком соблюдением предприятием и его сотрудниками всех аспектов действующих законодательств в области гражданского права и в области медицины.

     Рассматривая содержание процесса обеспечения экономической безопасности учреждения здравоохранения, можно выделить основные информационные составляющие функции информационно-аналитического подразделения учреждения, надлежащее выполнение которых обязательно необходимо для достижения необходимого приемлемого уровня обеспечения информационной безопасности учреждения. К числу основных функций относятся:

 - сбор всех видов информации, имеющей отношение к деятельности учреждения здравоохранения;

 - анализ получаемой информации;

 - прогнозирование тенденций научного и технологического процесса в сфере медицинских технологий, экономических, политических процессов, имеющих отношение к сфере здравоохранения, а также показателей, которых необходимо достичь;

- оценка уровня экономической безопасности учреждения здравоохранения по всем ее составляющим и в целом, выработка рекомендаций по повышению уровня обеспечения экономической безопасности медицинского учреждения.

     Основная сущность экологической составляющей экономической безопасности с точки зрения медицинского учреждения состоит в стремлении оптимизировать свои финансовые затраты таким образом, чтобы при минимальных затратах на обеспечение соблюдения экологических норм минимизировать свои потери.

      Под силовой составляющей экономической безопасности учреждения можно понимать совокупность следующих составляющих:

 - физическая безопасность работников учреждения здравоохранения, особенно представителей руководства учреждения;

 - сохранность имущества от негативных воздействий, угрожающих потерей этого имущества или снижением его стоимости;

- силовые аспекты информационной безопасности;

- благоприятствование внешней среды.

      Процесс Городской клинической больницы № 1составляющей может быть рассмотрен в двух аспектах. С позиций органов государственной власти и управления, его целью является обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека и среды обитания вредного влияния объектов производственного контроля. Между тем, с позиции юридического лица цель санитарно - эпидемиологического контроля должна совпадать с целью управления учреждения в целом, то есть с основной целью деятельности учреждения, ее миссией. Так, для коммерческого учреждения в сфере здравоохранения характерны следующие задачи, которые учреждение должно решать эффективно, обеспечивая качество и безопасность продукции, товаров, работ и услуг:

 - предотвращение санитарных правонарушений, административных санкций и других видов ответственности за нарушение законодательства в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

- предоставление первичной медико-санитарной помощи в стационарных условиях больничными учреждениями, включая оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

- другие, в зависимости от специфики деятельности организации.

        Так, для учреждения здравоохранения одной из задач является обеспечение оптимальных условий для лечебного процесса с позиций сохранения и укрепления здоровья населения.

       Таким образом, экономическая безопасность учреждения в сфере здравоохранения - это наличие системы преимуществ, обусловленных соответствием финансового, кадрового, технико-технологического потенциалов, организационной структуры, стратегическим целям и задачам.

1.2 Факторы и условия  обеспечения экономической безопасности  учреждения здравоохранения

     Все факторы и условия обеспечения экономической безопасности могут быть сгруппированы по различным классификационным признакам. Так, в зависимости от возможности их прогнозирования следует выделить те опасности или угрозы, которые можно предвидеть или предсказуемые; и непредсказуемые. К первым относятся те, которые, как правило, возникают в определенных условиях, известны из опыта хозяйственной деятельности, своевременно выявлены и обобщены экономической наукой.

      Опасности и угрозы экономической безопасности учреждения здравоохранения в зависимости от источника возникновения делятся: объективные и субъективные. Объективные возникают без участия и помимо воли предприятия или его служащих, независимы от принятых решений, действий менеджера. Это состояние финансовой конъюнктуры, научные открытия, форс-мажорные обстоятельства и т.д. Их необходимо распознавать и обязательно учитывать в управленческих решениях. Субъективные угрозы порождены умышленными или неумышленными действиями людей, различных органов и организаций, в том числе государственных и международных предприятий конкурентов. Поэтому и их предотвращение во многом связано с воздействием на субъекты экономических отношений.

      В зависимости от возможности предотвращения выделяют факторы форс-мажорные и не форс-мажорные. Первые отличаются непреодолимостью воздействия (войны, катастрофы, чрезвычайные бедствия, которые заставляют решать и действовать вопреки намерению). Вторые могут быть предотвращены своевременными и правильными действиями.

    По вероятности наступления все деструктивные факторы (появление зоны риска, вызов, опасность, угроза) можно разделить на явные, т.е. реально существующие, видимые, и латентные, т.е. скрытые, тщательно замаскированные, трудно обнаруживаемые. Они могут проявиться внезапно. Поэтому их отражение потребует принятия срочных мер, дополнительных усилий и средств.

     Опасности и угрозы могут классифицироваться и по объекту посягательства: персоналу, имуществу, технике, информации, технологиям, деловому реноме и т.д. По природе их возникновения можно выделить: политические, экономические, техногенные, правовые, криминальные, экологические,   конкурентные, контрагентские и др.

       В зависимости от величины потерь или ущерба, к которому может привести действие деструктивного фактора, опасности и угрозы можно подразделить на вызывающие трудности, значительные и катастрофические. А по степени вероятности -- невероятные, маловероятные, вероятные, весьма вероятные, вполне вероятные.

     Наибольшее распространение в науке получило выделение опасностей и угроз в зависимости от сферы их возникновения. По этому признаку различают внутренние и внешние опасности. Внешние опасности и угрозы возникают за пределами организации. Они не связаны с его производственной деятельностью. Как правило, это такое изменение окружающей среды, которое может нанести предприятию ущерб. Внутренние факторы связаны с хозяйственной деятельностью организации в сфере здравоохранения, его персонала. Они обусловлены теми процессами, которые возникают в ходе производства и реализации продукции и могут оказать свое влияние на результаты бизнеса. Наиболее значительными из них являются: качество планирования и принятия решения, соблюдение технологии, организация труда и работа с персоналом, финансовая политика предприятия, дисциплина и многие другие.

      Как внутренних, так и внешних факторов риска огромное количество. Это вызвано, прежде всего, разнообразием связей и отношений, в которые обязательно вступает учреждение. В ходе материальных, финансовых, информационных, кадровых и других связей происходит обмен, потребление и перемещение сырья, материалов, комплектующих изделий, машин, оборудования, инвестиций, технологий, денежных средств, и т.д.. Все эти связи и отношения возникают в конкретных политических, социально-экономических, природно-климатических и других условиях, которые сложились как в масштабах всей страны, так и на уровне определенного конкретного региона. Именно конкретная ситуация в том или ином населенном пункте, регионе, где действует предприятие, может оказать существенное влияние на результаты хозяйственной деятельности.

       К факторам, влияющим на результаты хозяйственной деятельности, могут быть отнесены: состояние предпринимательской среды, наличие местных сырьевых и энергетических ресурсов, развитие транспортных и других коммуникаций, наполняемость рынка, состояние конкурентов, наличие свободных трудовых ресурсов, уровень их профессиональной подготовленности, уровень социальной и политической напряженности, ориентировка населения на производительный труд, уровень жизни населения, его платежеспособность, криминализация хозяйственной жизни (коррумпированность чиновников, экономическая преступность) и др.

       Под влиянием окружающей среды, различного рода факторов могут возникнуть многие десятки внешних опасностей и угроз экономической безопасности учреждения. К ним можно отнести: неблагоприятное изменение политической ситуации; макроэкономические потрясения (кризисы, нарушение производственных связей, инфляция, потеря рынков сырья, материалов, энергоносителей, товаров и т.д.); изменение законодательства, влияющего на условия хозяйственной деятельности (налогового, отношений собственности, договорного и др.); неразвитость инфраструктуры рынка; противоправные действия криминальных структур; использование недобросовестной конкуренции; промышленно-экономический шпионаж; моральные (психологические) угрозы, запугивание, шантаж и физическое, опасное для жизни воздействие на персонал и их семьи (убийства, похищения, избиения); хищения материальных средств; противоправные действия конкурентов, их стремление завладеть контрольным пакетом акций; заражение программ ЭВМ различного рода компьютерными вирусами; противозаконные финансовые операции; чрезвычайные ситуации природного и технического характера; несанкционированный доступ конкурентов к конфиденциальной информации, составляющей коммерческую тайну; кражи финансовых средств и ценностей; мошенничество; повреждение зданий, помещений и многие другие.

      Анализ многочисленных внешних опасностей и угроз, направлений и объектов их воздействия, возможных последствий для бизнеса потребовал бы многотомных исследований. Несмотря на это, каждое предприятие и, прежде всего менеджеры по бизнесу, исходя из конкретной ситуации, в которой находится хозяйствующий субъект, должны определить (спрогнозировать) наиболее значимое (опасное) из них и выработать систему мер по их своевременному выявлению, предупреждению или ослаблению влияния.

      Внутренние опасности и угрозы экономической безопасности бизнеса возникают непосредственно в сфере хозяйственной деятельности учреждения.

      К основным факторам риска можно отнести: недостаточный уровень дисциплины; противоправные действия кадровых сотрудников; нарушения режима сохранения конфиденциальной информации, выбор ненадежных партнеров и инвесторов, отток квалифицированных кадров, неверную оценку квалификации кадров, их низкую компетентность,; недостаточная патентная защищенность, аварии, пожары, взрывы; перебои в энерго-, водо-, теплоснабжении, выход из строя вычислительной техники, смерть ведущих специалистов и руководителей; зависимость ряда руководителей от уголовного мира; низкий образовательный уровень руководителей; существенные упущения, как в тактическом, так и в стратегическом планировании, связанные, прежде всего, с выбором цели, неверной оценкой возможностей учреждения, ошибками в прогнозировании изменений внешней среды.

      Выявление и идентификация факторов риска, опасностей и угроз - одна из наиболее важных задач обеспечения экономической безопасности. Большое внимание следует уделять методам оценки экономической эффективности капитальных вложений: капиталоемкости продукции, финансовым потокам, сроку и периоду окупаемости затрат, норме эффективности.

       Методы оценки финансового состояния основаны на сопоставлении динамики статистических показателей финансовой отчетности. Обеспечение экономической безопасности учреждения можно рассматривать как процесс предотвращения различных ущербов от проявления неблагоприятных факторов по всем направлениям его производственно-финансовой деятельности. Негативные воздействия могут оказывать как внутренние, так и внешние факторы - субъективные и объективные.

    В современных условиях процесс успешного функционирования и экономического развития учреждения во многом зависит от совершенствования их деятельности в сфере обеспечения экономической безопасности.

     Следует иметь в виду, что обеспечение службы безопасности надежным инструментарием, грамотная расстановка приоритетов ее деятельности, как и всякая квалифицированная работа, требуют участия в ней специалистов, имеющих соответствующую профессиональную подготовку и, что не менее важно, обладающих достаточно большим практическим опытом в этой области.

     Систему безопасности предприятия создавать профессионалы, а сотрудничество с ними может быть плодотворным, только если оно долгосрочное.

     Анализ рассмотренных подходов к проблеме экономической безопасности учреждения в сфере здравоохранения позволяет сделать следующие выводы. Экономическая безопасность учреждения складывается из нескольких функциональных составляющих, которые для каждой конкретного учреждения могут иметь различные приоритеты в зависимости от характера существующих угроз. Основным фактором, определяющим состояние экономической безопасности, является обладание организацией устойчивыми конкурентными преимуществами. Эти преимущества должны соответствовать стратегическим целям предприятия.

1.3 Критерии и показатели оценки уровня экономической безопасности учреждения здравоохранения

     Первичный анализ финансовой составляющей экономической безопасности учреждения в сфере здравоохранения производится по данным ее бухгалтерского баланса за анализируемый период (форма №1) и отчета о прибылях и убытках (форма №2). Анализ необходим, чтобы знать, в каком положении находится учреждение в тот или иной промежуток времени и для эффективного управления с целью обеспечения её финансово-хозяйственной устойчивости.