Внедрение информационных систем поддержки оказания медицинской помощи в деятельность медицинских учреждений

3.Внедрение медицинской информационной системы по ведению электронной истории болезни;

4.Внедрение информационной системы поддержки оказания медицинской помощи, создаваемая МИС должна в первую очередь оптимизировать сбор информации, помогать врачу при постановке диагноза, способствовать уменьшению врачебных ошибок и устранению их негативных последствий и др.

Считаю, что данные нововведения будут очень актуальны  для  современного развивающегося информационного  общества и позволят избежать многих трудностей при оказании и получении медицинской помощи в ГАУЗ «БКДЦ».

На данный момент существует ряд  уже разработанных МИС, а  так же  опыт по внедрение их в  других городах. Рассмотрим  и проанализируем информационную систему поддержки  оказания медицинской помощи, которая  должна в первую очередь оптимизировать сбор информации, помогать врачу при  постановке диагноза, способствовать уменьшению врачебных ошибок и устранению их негативных последствий.

МИС «Пациент»

МИС «Пациент» - это современная  больничная компьютерная система, отличающаяся высокой адаптивностью и гибкостью. Информационная система «Пациент»  интегрирует все медицинские  процессы больницы в целостную систему  и формирует единое информационное пространство в учреждении. Система  позволяет автоматизировать как  отдельные подразделения, так и  больничное учреждение в целом. Решение  подходит и для крупных государственных  и для небольших частных медицинских  учреждений. Она ориентирована на решение задач прежде всего практического здравоохранения. Медицинская информационная система (МИС) «Пациент» - это расширяемое интегрированное решение, обладающее рядом важных преимуществ:

1. управление всем документооборотом на базе одного комплексного решения;
2. значительное повышение производительности труда медицинского персонала;
3. оперативное предоставление медицинской информации в унифицированной наглядной форме;
4. сокращение числа врачебных ошибок и повышение качества медицинских услуг;
5. внедрение полностью электронного документооборота и обеспечение целостности информации;
6. возможность аналитической обработки медицинской информации по ряду параметров.

МИС ориентированы на поддержку  пациентов и врачебного персонала, поскольку обеспечивают сбор, хранение, обработку персональных и медицинских  данных с целью оперативного принятия решений о лечении заболеваний. Благодаря многочисленным внедрениям и высокой адаптации к сложившимся  в больницах процессам медицинская  информационная система создает  высокий уровень удовлетворенности  пациентов и врачей.

Технология  МИС «Пациент»

Медицинская информационная система «Пациент» - это интегрированная  платформа с единой архитектурой, настраиваемым пользовательским интерфейсом  и мощной поддержкой пользователей. С самого начала она разрабатывалась  как комплексная информационная система, ориентированная на решение  множества задач профильных отделений  больницы, удовлетворяет всем требованиям  современной больницы и реализует  такие функции, как ведение пациентов, поддержка медицинского персонала, информационное обеспечение лабораторных исследований, аптек, диагностических  отделений, статистического отдела и финансово-экономической службы.

МИС «Пациент»:

1. имеет удобный в использовании и легко осваиваемый интерфейс;
2. предоставляет легкий и в то же время защищенный доступ к информации;
3. позволяет удаленно устанавливать обновленные версии;
4. легко настраивается и поддерживает принятые в больнице медицинские процессы;
5. обеспечивает информационный обмен с оборудованием и локальными программными продуктами;
6. осуществляет удаленный мониторинг работы системы;
7. представляет врачам мощный инструментарий для ускорения формирования электронных документов;
8. аккумулирует в электронную медицинскую карту (ЭМК) всю медицинскую информацию, которую нужно знать врачам.

База  данных МИС «Пациент»

Медицинская информационная система «Пациент» полностью  построена на технологиях «ORACLE», и позволяет использовать любые  технологически совместимые решения. Система имеет версию специально разработанную для небольших частных клиник на базе бесплатной СУБД «ORACLE». Эффективная организация хранения данных позволяет выбирать и анализировать по заданным критериям всю информацию, хранящуюся в базе данных. Система отвечает всем современным требованиям обеспечения защиты персональных данных.

Регистрация и планирование в МИС «Пациент»

Это мощный инструмент коммуникации с пациентами, обеспечивающий оптимизацию  затрат времени пациентов и врачей. Компонент позволяет оперативно идентифицировать пациента по первым буквам фамилии, имени, отчеству и дате рождения, штрих-кодовой и магнитной  карте, личному номеру и коду доступа. Типовой Web-сайт больницы обеспечивает связь пациентов с системой компьютера или сотового телефона по каналу Internet.

Так же в данную систему  были интегрировали специализированные удаленные компьютерные терминалы, позволяющие пациентам самостоятельно записаться на прием к врачу, ознакомиться со своей электронной медицинской картой, оставить свое мнение о качестве оказания медицинских услуг.

Медицинская информационная система «Пациент» имеет встроенную программу – планировщик для  эффективного формирования расписания врачебных приемов и оперативную  адаптацию его к внешним изменениям. Благодаря этому решению больница может высокопроизводительно использовать кадровые ресурсы, а пациенты получать необходимые медицинские услуги с минимумом затрат времени. При  записи пациента на врачебный прием  планировщик автоматически генерирует почтовое, электронное или SMS-сообщение.

Компонент «Регистрация и  планирование» позволяет эффективно планировать и использовать кадровые ресурсы больницы и исключить  потери времени пациентов на пребывании в очередях.

Электронная медицинская карта в МИС «Пациент»

Медицинская информационная система «Пациент» - это система  с большими возможностями, которая  предоставляет медработникам оперативный  доступ к электронной медицинской  информации о состоянии здоровья пациентов. С помощью электронной  медицинской карты врачи собирают полные сведения о состоянии здоровье пациента путем сведения в единый электронный документ всей информации от различных медицинских специалистов, осуществляющих лечение пациента. Простая  технология наращивания информации, позволяет быстро присоединять текстовые  и цветные графические файлы, передаваемые с автоматических диагностических  аппаратов. Электронная медицинская  карта предоставляет врачам доступ к многолетним медицинским наблюдениям  оперативно и в месте оказания услуг. Пациенту также предоставлена  возможность со своего компьютера прикреплять  к электронной истории болезни сканированные документы или записи личных наблюдений. Пользователи имеют надежный доступ к информации, содержащейся в электронной медицинской карте в любое время с помощью сертифицированных средств безопасности.

Система «Пациент» реализует  гибкую модель безопасности с использованием настраиваемой системы замков и  ключей. Средства защиты обеспечивают безопасный регламентированный доступ к медицинской информации, функциям пользователей и отдельным записям  и данным. Профиль безопасности пользователя определяет набор ключей и замков, используя которые он получает доступ к персональной информации электронной  медицинской карты и определенным функциям. При этом система регистрирует все события как внутри системы, так и с наружи.

МИС «Пациент» позволяет:

1. формировать все разделы электронной медицинской карты;
2. выписывать направления, рецепты и рекомендации;
3. оформлять протоколы и дневниковые записи;
4. получать доступ к электронным базам знаний и справочникам;
5. планировать процесс оказания медицинских услуг;
6. производить расчеты со страховыми контрагентами и пациентами;
7. формировать полный комплект статистических документов.

Масштабируемость  МИС «Пациент»

Медицинская информационная система «Пациент» обеспечивает высокую масштабируемость системы для реализации конкретных целей. В системе легко могут создаваться медицинские команды, объединенные по структурному или по целевому назначению от группы врачей до структурного подразделения больницы, таких как поликлиника, стационар или отделы и службы больницы. Пользовательские интерфейсы для врачей разработаны совместно с практикующими врачами и специалистами и обладают множеством индивидуальных настроек. Имеются ролевые модели для врачей всех специализаций, что позволяет заблаговременно путем настроек сформировать рабочее место медицинского специалиста, будь то терапевт, хирург или врач-рентгенолог. Пользователям предоставляются права на доступ к утвержденным электронным документам, функции «просмотр» или «редактирование» электронных документов, доступ к специализированным справочникам и шаблонам электронных записей. Врачу предоставляется такие функции, как формирование записей в электронной медицинской карте путем копирования из других документов, конструирование документов из отдельных текстовых и графических фрагментов.

Медицинская система «Пациент»  включает больничные, региональные и  федеральные справочники клинико-экономических  стандартов лечения заболеваний. Это  позволяет простым выбором из рекомендуемого перечня сформировать план лечения больного, соответствующий  выбранному стандарту, что обеспечивает гарантированно высокое качество медицинской  помощи. Запланированные консультации, медикаментозное лечение, диагностические  и лабораторные исследования автоматически  загружаются на соответствующие  АРМы. Медицинская система регистрирует весь процесс движения медикаментов от назначения до приема, одновременно контролируя противопоказания, дозы и особенности лекарственного взаимодействия. В системе предусмотрен аналитический  блок, который позволяет автоматически  по заданным критериям оценивать  эффективность медицинских препаратов.

МИС «Пациент» - саморегулирующаяся многопользовательская система, позволяющая  контролировать и координировать весь процесс лечения пациентов с  целью обеспечения его высокой  эффективности. Особенно продуктивно  использование медицинской системы  для нескольких корпоративных медицинских  учреждений, так как позволяет  вести общие базу данных и справочно-методическое обеспечение. Это позволяет поддерживать единые высокие стандарты медицинской  помощи снизить издержки на методическое обеспечение. Так же МИС - это оперативная  поддержка финансового менеджмента, обеспечивающая эффективное управление финансами за счет формирования счетов на оплату медицинских услуг в реальном времени. Информационная система автоматически отслеживает оплату счетов, контролирует дебиторскую задолженность по счетам, блокирует оказание не предоплаченных медицинских услуг. МИС «Пациент» эффективно управляет трудовыми и материальными ресурсами, за счет эффективного планирования и непрерывного контроля работы медицинского персонала и дорогостоящего оборудования.

Управление  кадровыми ресурсами МИС «Пациент»

Медицинская информационная система «Пациент» обеспечивает автоматизацию одной из трудоемких и затратных составляющих работы с кадрами - учет загрузки врачей и  персонификация счетов за оказанные  медицинские услуги. Разработанная  совместно с практикующими врачами, технология регистрации персонального  вклада медработников позволяет  учитывать даже услуги, оказанные  в составе врачебной бригады. Данные о личном финансовом вкладе врачей являются основой эффективной  системы контроля и мотивации  персонала. Клиническая система  регистрирует историю взаимоотношений  с медработниками за весь период сотрудничества, включая профессиональную подготовку, карьерный рост и результаты медицинской  деятельности. Данная МИС -  это полный перечень утвержденных форм государственной медицинской отчетности. Встроенный генератор отчетных форм позволяет администратору медицинской системы и пользователям самостоятельно создавать новые формы документов, а с помощью системного справочника шаблонов создаются различные формы протоколов, клинических исследований, направлений, рецептов и бланков.

Медицинская информационная система «Пациент»  легко настраивается  под структуру и состав медицинского учреждения. Базовыми данными для  настройки являются регистр врачей учреждения, содержащий данные о их месте работы, специализации и аттестации.

Технические требования данной медицинской  информационной системы представлены в «Таблице 1».