Тема: Современное
состояние системы здравоохранения
в Российской Федерации
Здоровье граждан,
как социально-экономическая категория,
является неотъемлемым фактором трудового
потенциала общества и представляет
собой основной элемент национального
богатства страны.
Ценность здоровья,
как важнейшего ресурса, необходимого
для производства материальных и
культурных благ, определяется современными
тенденциями снижения воспроизводства
населения, процессом его старения
и, таким образом, уменьшением численности
населения.
С 1990 по 2011 годы
в Российской Федерации существенно
возросло число случаев заболеваний,
приводящих к смерти. Число случаев
заболеваний системы кровообращения
возросло в 2 раза, случаев заболеваний
злокачественными новообразованиями
– на 60%. Число болезней костно-мышечной
системы и соединительной ткани, приводящих
к инвалидности, возросло в 2 раза. В структуре
заболеваемости преобладают болезни органов
дыхания (24,3%) и болезни системы кровообращения
(14,2%).
В целях улучшения
ситуации в сфере здравоохранения в последние годы
инициированы и реализуются крупномасштабные
проекты:
- приоритетный национальный проект «Здоровье»;
- федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)»;
- региональные программы модернизации здравоохранения.
Итоги реализации
указанных государственных инициатив
характеризуются следующими показателями:
- перелом в тенденции снижения численности населения – в 2011 году был обеспечен прирост численности населения на 190,9 тыс. человек (в период 2000-2005 годов численность населения уменьшилась в среднем за год на 600-700 тыс. человек);
- увеличение рождаемости – в 2011 году родилось 1796,6 тыс. детей, что на 0,4% больше, чем в 2010 году;
- снижение показателей смертности – общий показатель смертности, то есть число умерших от всех причин на 1000 человек, в 2011 году составил 13,5(в 2010 году-14,2), что отражает положительную динамику;
- снижение показателей младенческой смертности – младенческая смертность на 1000 родившихся живыми в 2011 году снизилась на 2,3% по сравнению с 2010 годом и составила 7,4 на 1000 родившихся живыми;
- повышение эффективности скорой медицинской помощи – по сравнению с 2006 годом количество смертей в машинах скорой помощи сократилось практически в 10 раз;
- увеличение ожидаемой продолжительности жизни – в период 2006-2011 годов ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 5,0 лет с 65,3 лет в 2005 году 70,3 лет в 2011 году.
Таким образом,
к настоящему моменту удалось
добиться ряда значительных сдвигов
в сфере здравоохранения. Заложены основы
дальнейшего улучшения показателей здоровья
населения.
К 2012 году ожидаемая продолжительность
жизни увеличилась до 70,3 лет. Тем
не менее, продолжительность жизни в России
остается низкой – на 6,5 лет меньше, чем
в «новых» странах ЕС (европейские страны,
вошедшие в ЕС после мая 2004 года), и на 12,5
лет меньше, чем в «старых» странах ЕС
(европейские страны, вошедшие в ЕС до
мая 2004 года). Разница между ожидаемой
продолжительностью жизни мужчин и женщин
остается высокой и составляет около 12
лет (показатель ожидаемой продолжительности
жизни при рождении в 2011 году составил
64,3 лет для мужчин и 76,1 – для женщин). Ключевую
роль в низкой ожидаемой продолжительности
жизни играет высокая смертность людей
трудоспособного возраста, главным образом
мужчин. По показателю смертности в этой
возрастной группе Российская Федерация
опережает другие экономические развитые
страны более чем в 2 раза. В структуре
смертности населения наибольшую долю
составляют болезни системы кровообращения,
на которые приходится более 56% всех случаев
смерти, новообразования (15% и более) и
внешние причины смерти – около 10%. Показатели
материнской и младенческой смертности
превышают аналогичные показатели в развитых
странах в 1,5 – 2,0 раза.
Причинами, формирующими недостаточную
динамику в состоянии здоровья населения,
являются:
- низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
- высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);
- высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
- недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, производства несоответствующих принципам здорового питания продуктов, а также для обеспечения необходимого уровня физической активности;
- несвоевременное обращение за медицинской помощью;
- низкое развитие замещающих стационар технологий;
- отсутствие унификации оснащения медицинских организаций и.т.д.
Распоряжением Правительства
РФ № 2511-p от 24 декабря 2012 года утверждена
«Государственная программа развития
здравоохранения Российской Федерации», в которой обозначены основные приоритеты развития
отрасли на среднесрочную перспективу. Программа отражает основные
подходы к решению таких основополагающих
для отрасли вопросов, как совершенствование
инфраструктуры здравоохранения, формирование
единой профилактической среды, повышение
качества оказываемой медицинской помощи
повышение уровня подготовки медицинских
кадров и заработной платы в отрасли.
Реализация мероприятий
Госпрограммы предусмотрена в два
этапа: первый этап - с 2013 по 2015 год, второй
этап - с 2016 по 2020 год. Госпрограмма включает 11 подпрограмм.
Непосредственными результатами реализации государственной
программы будут являться:
- снижение смертности от всех причин (на 1000 населения) до 11,4 в 2020 году;
- снижение материнской смертности (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) до 15,5 в 2020 году;
- снижение младенческой смертности (случаев на 1000 родившихся живыми) снизится с 7,8 в 2016 году до 6,4 в 2020 году;
- снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения) до 622,4 в 2020 году;
- снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения) до 10 в 2020 году;
- снижение смертности от новообразований (в т.ч. от злокачественных) (на 100 тыс. населения) до 190 в 2020 году;
- снижение смертности от туберкулеза (на 100 тыс. населения) до 11,2 в 2020 году;
- снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год) до 10 в 2020 году;
- снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения (процент) до 25 в 2020 году;
- снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков (процент) до 15 в 2020 году;
- снижение заболеваемости туберкулезом (на 100 тыс. населения) снизится с 51,9 в 2016 году до 35 в 2020 году;
- увеличение обеспеченности врачами (на 10 тыс. населения) до 44,8 в 2020 году;
- достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:3 в 2020 году;
- увеличение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги от средней заработной платы в соответствующем регионе вырастет до 200% к 2018 году;
- увеличение средней заработной платы среднего медицинского персонала от средней заработной платы в соответствующем регионе до 100% к 2018 году;
- увеличение средней заработной платы младшего медицинского персонала от средней заработной платы в соответствующем регионе вырастет до 100% к 2018 году;
- увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,3 лет в 2020 году.
Таким образом,
создание условий для повышения качества и доступности медицинской
помощи гражданам Российской Федерации
с учетом демографической ситуации является
приоритетным направлением государственной
политики в сфере здравоохранения.