Отчет по практике на базе Территориального фонда обязательного медицинского страхования

3.2 Анализ схемы должностных окладов

Основным документом, устанавливающим Единую схему должностных окладов для всех работников органов представительной и исполнительной власти, является Постановление президиума ВС РФ и Правительства РФ от 30.12.92 г. №4249-1/1042. В данном документе разработана сетка должностных окладов с дифференциацией по занимаемым должностям, категориям служащих, а также месту иполнения служебных обязанностей (центральный район, район крайнего севера и т.п.). Основными критериями разбиения работающих по должностям и категориям является уровень их образования, специальность и опыт работы. В табл. 12 представлены выдержки данного Постановления применительно к условиям работы ТФ ОМС Воронежской области. Все оклады даны в рублях на декабрь 1992 года.

Таблица 12.

Должность	Оклад	Количество сотрудников
Руководитель управления	30000	4
Начальник отдела	21000	14
Главный специалист	17000	14
Ведущий специалист	15000	17
Специалист I-й категории	12000	10
Итого:		59

 

Из таблицы видно, что в ТФ ОМС Воронежской области, согласно классификации сотрудников по занимаемым должностям, используется схема окладов из 5 пунктов, определяющих оклад для работника соответствующей должности. Кроме этого существует дифференциация в окладах между руководителями и их заместителями, оклад которых составляет 90% от оклада руководителя.

В таблице каждой ставке оклада соответствует количество сотрудников исполнительной дирекции, соответствующей должности.

Кроме этого в ТФ ОМС работают 8 техничесих исполнителей, оклады которых в таблицу не включены и на 1.05.96 г. составляли 170 тыс. руб.

Таким образом оплата труда 88% сотрудников расчитывается по вышеприведенной таблице, а 12% работников получают заработную плату на основе индивидуальных договоров.

3.3 Основные показатели организации оплаты труда

Одним из направлений организации труда является материальное и моральное стимулирование сотрудников. Материальное стимулирование призвано не только обеспечить оплату наемного труда в виде основной заработной платы, но и за счет дополнительных выплат -- премий, доплат за выслугу лет и прочих -- увеличить производительность и эффективность труда как одного работника, так и всего подразделения в целом.

В ТФ ОМС существует система материального стимулирования из 4 пунктов: должностного оклада, надбавки за особые условия службы, надбавки за выслугу лет, премии и материальная помощь.

Таким образом, средняя зарплата по фонду будет равна должностному окладу, скорректированному на коэффициент 1,9, который включает в себя все виды доплат: 0,5 -- премия; 0,3 -- за особые условия службы; 0,1 -- за выслугу лет.

В нижеприведенной таблице даются показатели среднего уровня оплаты труда по ТФ ОМС Воронежской области и страны в целом.

Таблица 13.

Дата	1.04.93	1.09.93	1.12.93	1.10.94	1.04.95	1.09.95	1.05.96
Коэффициент увеличения должностного оклада 30.12.92	1,9	3,4	6,5	9,1	11,8	18,2	27,3
Средний должностной оклад	30,1	54,8	102,8	143,9	186,6	287,9	432,1
Средняя зарплата в ТФ ОМС	57,2	104,1	195,3	273,4	354,5	547,0	821,0
Спедняя закрплата по стране

 

Из таблицы следует, что средний заработная плата в ТФ ОМС Воронежской области за все время существования фонда была выше в 2-3 раза средней оплаты труда в стране.

Заключение по разделу 3

Проанализировав изученный материал, можно сделать вывод, что организация труда в ТФ ОМС основывается в основном на нормативных материалах федерального уровня, а следовательно фонд имеет небольшую самостоятельность проведения работ в этой области управления.

Но все же в компетенции фонда остается нормирование рабочего дня сотрудников, что дает возможность за счет оптимизации трудового распорядка добиться повышения эффективности труда. Так предлагается уменьшить время организационно-технических перерывов, заполнив их если не основной, то вспомогательной работой. Также существует возможность уменьшить время выполнения непроизводительной работы при общении с компьютерной техникой в основном за счет повышения знаний и умений сотрудников фонда.

Добиться повышения эффективности труда можно также за счет повышения личной заинтересованности каждого сотрудника, а это становится возможным за счет возвращения таких форм контроля, как суточное планирование работ с последующими еженедельными отчетами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раздел проверили:

 

приложение 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оргструктура исполнительной дирекции ТФ ОМС (до 1997 г.).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оргструктура исполнительной дирекции ТФ ОМС (после 1997 г.).

 

приложение 2

“УТВЕРЖДАЮ”

Исполнительный директор ТФ ОМС

_________________  П.Е. Чесноков

 

 

ПОЛОЖЕНИЕ

об отделе по ценообразованию

 

1. Общее положения.

1.1. Отдел ценообразования является самостоятельным структурным подразделением Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и подчиняется заместителю исполнительного директора.

1.2. Отдел работает в тесном контакте с планово-финансовым отделом и отделом контроля качества лечения.

1.3. Основной задачей отдела является контроль соответствия тарифов на медицинские услуги и уровня материально-технической и кадровой оснащенности ЛПУ области.

2. Функции отдела.

2.1. Участие в работе комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги.

2.2. Участие в совершенствовании методологии расчета тарифов на медицинские услуги.

2.2.1. Участие в выборе способа оплаты стоимости лечения больного в стационаре, поликлинике, стоматологической поликлинике и т.д.

2.2.2. Участие в выборе методики расчета тарифов, наиболее адекватно соответствующей условиям Воронежской области.

2.2.3. Контроль за выбором математических моделей проведения расчета, особенно за определением граничных условий.

2.2.4. Участие в оформлении избранной методики для распространения между лечебно-профилактическими учреждениями и страховыми медицинскими организациями.

2.2.5. Участие в дальнейшем уточнении и совершенствовании методики.

2.3. Участие в проводящихся в Воронежской области экспериментах в области ценообразования и тарификации.

2.4. Участие в разработке и уточнении методов расчета поправочных коэффициентов гарантированной оплаты.

2.5. Контроль полученной для перерасчета тарифов на медицинские услуги информации, как экономической (совместно с отделом планирования доходов и финансирования), так и медико-статистической (совместно с отделом контроля за качеством лечения).

2.6. Контроль за применением цен лечебно-профилактическими учреждениями.

2.7. Участие в согласовании коэффициентов индексации тарифов.

2.8. Анализ отклонения тарифов в ЛПУ от средних

2.9. Совместная работа с информационным центром статистической и аналитической отчетности по внедрению автоматизированных расчетов, связанных с функциями отдела.

2.10. Работа с отделом по ценообразованию и тарификации Федерального фонда ОМС.

2.11. Выполнение разовых поручений руководства Территориального фонда ОМС.

3. Права отдела.

3.1. Отдел имеет право получать необходимую для его работы информацию от других отделов, служб и филиалов.

3.2. Работники отдела имеют право на материально-техническое обеспечение в объемах, принятых для отделов и служб ТФОМС.

3.3. Работники отдела могут пользоваться правами и льготами, установленными для сотрудников ТФОМС.

4. Обязанности отдела.

4.1. Работники отдела обязаны соблюдать трудовую дисциплину.

4.2. Работники отдела обязаны не разглашать полученную ими конфиденциальную информацию.

4.3. Отдел обязан своевременно и в полном объеме передавать информацию, необходимую для работы других отделов и служб.

5. Ответственность отдела.

5.1. Отдел отвечает за достоверность передаваемой другим отделам, службам и руководству информации.

 

приложение 3

“УТВЕРЖДАЮ”

Исполнительный директор ТФ ОМС

_________________ П.Е. Чесноков

 

 

ПРАВИЛА

ВНУТРЕННЕГО ТРУДОВОГО РАСПОРЯДКА

ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ТФОМС)

ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

 

I. Общее положения.

1.1. Настоящие Правила определяют условия труда работников ТФОМС.

1.2. Условия труда работников учреждения, не урегулированные или не полностью урегулированные договором, положением о ТФОМС, настоящими правилами, определяются трудовым законодательством РФ.

 

II. Прием на работу.

2.1. С принимаемым на работу заключается трудовой договор.

2.2. Трудовой договор заключается в письменной форме с указанием должности, места работы, даты возникновения трудовых правоотношений и размера должностного оклада.

2.3. При приеме на работу, требующую специальных знаний, администрация вправе потребовать от работника предъявления диплома или иного документа о получении образования или профессиональной подготовке.

2.4. Датой возникновения трудовых правоотношений и заключения трудового договора считается срок, оговоренный в трудовом соглашении или в приказе директора.

2.5. Срок испытания при приеме на работу не может превышать 3-х месяцев, в исключительных случаях - 6-ти месяцев.

 

III. Права и обязанности работников и администрации.

3.1. Работники ТФОМС пользуются всеми правами, касающимися режима рабочего времени, времени отдыха, отпусков, социального страхования и обеспечения, которые установлены нормативными документами и трудовым законодательством.

3.2. Работники учреждения вправе в установленное на предприятии время обращаться к директору и его заместителям, другим руководящим работникам по всем вопросам, связанным с их работой.

3.3. Работник учреждения обязан:

- не нарушать действующее законодательство, строго выполнять правила внутреннего трудового распорядка, установленные на предприятии и распоряжения руководства, не совершать действия, влекущие за собой причинение ущерба учреждению, его имуществу и финансам.

3.4. При поступлении работника в учреждение, руководитель должен ознакомить работника с нормативными документами, правилами внутреннего трудового распорядка, должностной инструкцией, проинструктировать работника по технике безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной охране.

3.5. Администрация не вправе требовать от работника выполнения работы, не оговоренной трудовым договором.

 

IV. Рабочее время и время отдыха.

4.1. Продолжительность рабочего времени работников при пятидневной рабочей неделе составляет 40 часов. Для работников, не достигших возраста восемнадцати лет, устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени.

4.2. Рабочего времени: начало работы - 8 часов 00 минут

перерыв на обед - с 12 час. 45 мин.

в пятницу - с 12 час. 00 мин. до 12 час. 30 мин.

окончание работы - в 17 час. 00 мин.

в пятницу - в 15 час. 30 мин.

4.3. Время отдыха

Работникам ТФОМС при пятидневной рабочей неделе предоставляется два выходных дня. Накануне праздничных дней продолжительность работы работников сокращается на один час.

4.4. В исключительных случаях по распоряжению директора, его заместителей работники учреждения могут привлекаться для выполнения срочных работ в дни отдыха и праздничные дни с компенсацией.

 

 

V. Отпуска.

5.1. Работники ТФОМС пользуются в течении года отпуском продолжительностью 24 рабочих дня.

5.2. Право на ежегодный отпуск у работников ТФОМС возникает через 11 месяцев после даты возникновения трудовых отношений.

5.3. Отпуск должен предоставляться ежегодно, в срок установленный графиком отпусков.

5.4. Компенсацией за дополнительную нагрузку, напряженность и ответственность труда, периодическое выполнение сверхурочной работы без дополнительной оплаты исполнительным директором ТФОМС может быть предоставлен дополнительный оплачиваемый отпуск в соответствии с “Положением о ежегодных отпусках работникам ТФОМС”.