Епіфіз - вікові особливості

Такі дослідження з  використанням стандартних протоколів були проведені наприкінці 90-х років  декількома групами дослідників. У роботі Zeitzer J.M. et al. добові ритми концентрації мелатоніну в плазмі крові вивчалися в ретельно відібраних здорових добровольців. Напередодні і в період дослідження виключався прийом алкоголю, кави і будь-яких препаратів, що впливають на функцію епіфіза. Отримані результати показали відсутність істотних відмінностей між молодими і старими людьми за всіма параметрами ендогенного добового ритму концентрації мелатоніну. Однак у частині людей старшого віку було виявлено низький рівень мелатоніну в плазмі крові.

В іншому дослідженні 253 людей  у віці від 21 до 82 років вивчали  нічна екскреція з сечею 6-сульфатоксимелатонина. Автори показали, що зниження екскреції  метаболіту відбувається в основному  в 3-й декаді життя, а не в наступний  період. Тим не менш, при зіставленні  молодих і старих людей у останніх зазначено виразне зменшення  екскреції 6-сульфатоксимелатонина.

Проведене нами дослідження  концентрації мелатоніну в плазмі крові  у здорових людей молодого і літнього віку показало, що в останніх концентрація гормону в різний час доби істотно  нижче, ніж у молодих. У більшості осіб літнього віку (71%) функціональна активність залози знижена. У них концентрація мелатоніну днем менше 10 пг/мл, вночі - менше 30 пг/мл, амплітуда добового ритму мелатоніну не перевищує 20 пг/мл. У той же час у кожного третього літньої людини рівень мелатоніну в крові високий, і амплітуда добового ритму гормону така ж, як у молодих людей, що свідчить про збереження мелатонинобразующей функції епіфіза.

Висока функціональна  активність епіфіза є сприятливим  чинником для підтримки задовільною  життєздатності. Так, довгожителі мають  досить високу концентрацію мелатоніну в плазмі крові, в той час, як хворі з вираженою патологією (хвороба Альцгеймера, злоякісні новоутворення, інфаркт міокарда, депресія) мають низькі рівні мелатоніну в крові або екскреції з сечею 6-сульфатоксимелатонина.

У обстежених нами практично  здорових літніх людей індивідуальні  відмінності добових ритмів мелатоніну обумовлені неоднаковим функціональним станом організму, яке оцінювали  за результатами виконання проби  з фізичним навантаженням. Так, у  осіб із зниженою мелатонинобразующей  функцією епіфіза (низкоамплитудный ритм мелатоніну) переносимість фізичного  навантаження істотно менше, ніж  у людей із збереженою функцією епіфіза (високоамплітудний ритм мелатоніну). Функціональний вік серцево-судинної системи і його різниця по відношенню до календарного віком достовірно більше у обстежених з малою амплітудою ритму мелатоніну.

Віковим змінам функціональної активності епіфіза і секреції мелатоніну належить істотна роль у процесах старіння. У 1959 р. було показано, що видалення  епіфіза у молодих тварин призводить до суттєвого зменшення тривалості життя. В 1960 р. До. Пархон повідомив про  продовження життя старих щурів  шляхом введення витяжки з епіфіза. У 70-80-е рр. встановлено, що обстежено  й проліковано екстракт епіфіза  эпиталамин збільшує репродуктивний період і середню тривалість життя тварин на 25% .

В інших дослідженнях показано, що введення эпиталамина в ранкові  години збільшує продукцію эпифизом мелатоніну в темний час доби [9]. У 1987 р. швейцарські дослідники W.Pierpaoli і G.J.M.Maestroni повідомили про те, що старі  миші, яким з питною водою на ніч  давали мелатонін, жили на 20% довше контрольних.

Серед можливих механізмів геропротекторного дії мелатоніну провідне значення надається його участі в знешкодження токсичних вільних  радикалів, підвищення активності антиоксидантних ферментів. Мелатонін зменшує утворення в організмі агресивних метаболітів канцерогенів і знижує їх мутагенну активність. Цей гормон стимулює клітини імунної системи, усуває порушення ліпідного обміну, продовжує циклічну діяльність яєчників у самок мишей і щурів, відновлює репродуктивну функцію у старих тварин. Важливою властивістю є здатність мелатоніну попереджати розвиток спонтанних та індукованих хімічними канцерогенами і іонізуючої радіацією новоутворень.

В даний час більшість  дослідників вважають, що здатність  епіфіза до синтезу мелатоніну знижується при старінні. З дефіцитом мелатоніну можуть бути пов'язані такі вікові зміни, як порушення тривалості та структури сну, підвищена ламкість кісток, підвищення артеріального тиску, погіршення пам'яті, дислипопротеидемия, деякі вікові дисфункції імунної системи, зниження стійкості організму до стресових впливів. У зв'язку з цим в перспективі мелатонін може виявитися ефективним засобом лікування і профілактики передчасного старіння і ряду вік-залежних захворювань.

В останні роки з'явилися  повідомлення про відсутність істотних змін функції епіфіза в літньому віці. Це визначило більш стриманий  підхід до призначення мелатоніну людям  похилого і старечого віку, які  страждають на розлади сну, депресивними порушеннями. Наприклад, у рекомендаціях  фахівців Національного центру старіння США вказується на необхідність попередньої  оцінки мелатонинобразующей функції  епіфіза перед тим, як будуть призначені препарати, модифікуючі активність шишковидної залози. Безконтрольне  застосування мелатоніну для профілактики прискореного старіння, яке широко практикувалося в США в 90-е роки, в даний час визнано передчасним, які не мають серйозних наукових підстав. Проте подальші дослідження в цьому напрямку становлять значний науковий і практичний інтерес.

При призначенні мелатоніну необхідно враховувати ендогенні  ритми функціонального стану  епіфіза. При неправильному визначенні часу введення препарату або використанні неадекватно великий його дози існує  ймовірність несприятливого гнітючого  впливу на функціональну активність епіфіза, надмірного гальмування психофізіологічних функцій організму.

Проведені в останні роки експериментальні дослідження розширили  знання про механізми зниження мелатонінової функції епіфіза при старінні. Якщо раніше його пов'язували з кальцифікацією залози і зменшенням кількості пинеалоцитов, то в даний час все більше дослідників відзначають функціональний характер зміни активності епіфіза в старості. З віком зменшується щільність бета-адренорецепторів на поверхні пинеалоцитов, порушується їх взаємодія з норадреналіном, знижується освіта цАМФ в клітинах залози при адренергической стимуляції.

У зв'язку з цим змінюються уявлення про можливі шляхи корекції функціонального стану епіфіза  при патології і старінні. Так, якщо кальцифікація залози і втрата пінеалоцітів припускають проведення замісної терапії відзначають, то концепція про функціональний характер змін активності епіфіза відкриває перспективу для використання дій, спрямованих на відновлення здатності залози продукувати власний мелатонін. Це можуть бути такі впливу, як введення екстрактів епіфіза або їх синтетичних аналогів, наприклад, эпиталамина або эпиталона, відмова від прийому лікарських препаратів, що пригнічують вироблення мелатоніну (бета-адреноблокатори, нестероїдні протизапальні препарати, кофеїн, бензодіазепіни, снодійні та ін.), зменшення або усунення факторів, які пригнічують функціональну активність пінеальної залози (психоемоційні стреси, куріння, зловживання алкоголем і ін.).

Однак ефективність впливів  на функціональну активність епіфіза  у людей похилого віку раніше не вивчали, що стало приводом до проведення наших досліджень.

Це свідчить про те, що високу функціональну активність епіфіза  мають літні люди, у яких менш виражені вікові зміни серцево-судинної системи і організму в цілому.

 

 

 

 

 

 

 

ВИСНОВОК

 

Шишкоподібна залоза виконує  в організмі цілий ряд найважливіших  фізіологічних функцій, і зниження з віком її функціональної активності може сприяти розвитку патології  і прискореного старіння. У зв'язку з цим одним з шляхів уповільнення вікових змін організму є корекція функціональної недостатності епіфіза  у літніх і старих людей. Як показали результати проведених нами досліджень, введення екзогенного мелатоніну у  вечірній час підвищує нічний пік  концентрації мелатоніну в плазмі крові  і відновлює добовий ритм гормону  до рівня, характерного для молодих  людей. Эпифизарный екстракт эпиталамин у літніх людей надає модулює  вплив на мелатонинобразующую функцію  епіфіза: у осіб з функціональної недостатністю залози эпиталамин підвищує нічний пік концентрації мелатоніну в плазмі крові, а у людей із збереженою мелатонинобразующей здатністю  епіфіза препарат зменшує концентрацію гормону в плазмі в темний час  доби.

В останні роки все більшу увагу дослідників привертає  використання для корекції вікових  змін препаратів, отриманих з шишковидної  залози. Як видно з підведених підсумків, гормони епіфізу дуже важливі для організму людини. Необхідне подальше вивчення дії мелатоніну і серотоніну в умовах лабораторії і в умовах клініки. І я сподіваюся, що відкриття в цій галузі будуть, і це допоможе підвищити здоров'я людей, продовжити їх життя або допоможе відкрити здібності яких раніше не було. Адже головне - це робота в даному напрямку, і при наполегливій роботі вдасться зробити нові відкриття, які виведуть людство на новий рівень. І я готовий докласти всі свої сили, для втілення цієї надії, і готовий вкласти свою лепту в ці дослідження.

 

 

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

 

1. Анісімов В.М., Рейтер  Р.Д. Функція епіфіза при раку  і старінні // Вопр. онкології. - 1990. - № 36(3). - З. 259-268.

2. Арушанян Е.Б. Водій  циркадианного ритму - супрахиазматичні  ядра гіпоталамуса як можлива  мішень для дії психотропних  засобів // Експеримент. і клинич. фармакологія. - 1998. - № 61(30). - З. 67-73.

3. Арушанян Е.Б. Участь  епіфіза в антистресової захисту  мозку // Успіхи физиол. наук. - 1996. - № 27(3). - З. 31-50.

4. Арушунян Е.Б. Эпифизарный  мелатонін як природний ноотропний  агент. Сучасні аспекти хронофизиологии  і хронофармакологии. - Ставрополь, 2004. - 245.

5. Арушунян Е.Б., Арушунян  Л.Г. Эпифизарниый мелатонін як  антистрессорный агент // Експеримент.  і клинич. фармакологія. - 1997. - № 60(6). - З. 71-77.

6. Герман С.В. Мелатонін  у людини // Клин. мед. - 1993. - № 71(3). - З. 22-30.

7. Заславська Р.М., Комаров  Ф.І., Гончаров Л.Ф. та ін. Порівняльна  оцінка ефективності монотерапії  козааром і поєднаною терапії козааром і відзначають хворих літнього віку з гіпертонічною хворобою // Клин. мед. -1998. - № 76(12). - З. 49-51.

8. Заславська Р.М., Шакірова  О.М., Комаров П.І. та ін. Вплив  терапії відзначають і його  комбінації з ацетоном на хроноструктуру  добових ритмів гемодинаміки  у хворих з гіпертонічною хворобою II стадії // Терапевт. арх. - 1999. - № 71(12). - З. 21-24.

9. Комаров Ф.І., Малиновська  Н.К., Рапопорт С.І. та ін. Мелатонін  і сердечно-судинна система // Мелатонін в нормі і патології  / Ф.І. Комаров та ін. - М.: Медпрактика, 2004. - З. 85-102.

10. Компендіум 2004 - лікарські  препарати / Під ред. В.М. Коваленко,  А.П. Вікторов. - К.: Моріон, 2004. - 1664 с.

11. Коркушко О.В., Шатило  В.Б., Пісарук О.В., Папуга М.С. Вплив  фізіологічної дози мелатоніну  на стресову реакцію серцево-судинної  системи у людей похилого і  старечого віку // Журн. АМН України. - 2002. - № 8(3). - З. 599-607.

12. Коркушко О.В., Шатило  В.Б., Пісарук А.В. та ін. Вплив  екзогенного мелатоніну на добовий  ритм мелатонинобразующей функції  епіфіза у людей похилого віку // Журн. АМН України. - 2004. - № 10(2). - З. 393-401.

13. Малиновська Н.К. Мелатонін:  вчора, сьогодні, завтра // Клин. мед. - 2002. - № 80(6). - З. 71-73.

14. Малиновська Н.К. Роль  мелатоніну в організмі людини // Клин. мед. - 1998. - № 76(10). - З. 15-21.

15. Рапопорт С.І., Шаталова  О.М., Малиновська Н.К., Веттеберг  Л. Продукція мелатонина у хворих  з гіпертонічною хворобою // Клин. мед. - 2000. - № 78(6). - З. 21-24.

16. Рапопорт С.І., Малиновська  Н.К., Ораевский В.М. та ін. Вплив  коливань природного магнітного  поля Землі на продукцію мелатонина  у хворих на ішемічну хворобу  серця // Клин. мед. - 1997. - № 75(6). - З. 24-26.

17. Рапопорт С.І., Шаталова  О.М., Орловський В.Н та ін. Продукція  мелатонина у хворих з гіпертонічною  хворобою під час магнітних  бурь // Терапевт. арх. - 2001. - № 12. - З. 29-33.

18. Хаустова О.О., Чабан  О.С. Сучасні підходи до лікування  порушень сну // Сімейна медицина. - 2004. - № 1. - З. 23-28.