Первая помощь и средства защиты от химически опасных веществ

Эффективность этих мероприятий зависит от своевременности и качества их проведения.

Медицинская помощь поражённым оказывается с целью уменьшения угрозы их здоровью, ослабления воздействия на них СДЯВ.

Осуществление комплекса мероприятий по ликвидации последствий химически опасных аварий требует чёткой организации и уверенного руководства их проведением При химически опасной аварии руководитель работ по ликвидации её последствий обязан:

• оценить химическую обстановку, определить границы зоны заражения, принять меры по её обозначению и оцеплению;
• выявить людей, подвергшихся воздействию СДЯВ, и организовать оказание им медицинской помощи;
• разработать план ликвидации последствий аварии, в котором в зависимости от масштабов и характера химического заражения изложить: краткую характеристику последствий аварии и выводы из оценки химической обстановки; очерёдность работ и сроки их выполнения; способы дегазации (нейтрализации) СДЯВ; организацию контроля за полнотой дегазации (нейтрализации) местности, техники, зданий, сооружений и транспорта; организацию медицинского обеспечения; требования безопасности; организацию управления и порядок представления донесений о ходе работ.

Как правило работы начинаются с рекогносцировки района аварии, в ходе которой определяются:

1. масштаб аварии и общий порядок  её ликвидации;

2. возможные масштабы распространения  жидкой и паровой фаз СДЯВ;

3. противопожарное состояние района  предстоящих работ;

4. объем работ по эвакуации;

5. потребное количество сил и средств для проведения работ;

6. места сосредоточения сил и  средств ликвидации последствий  аварии;

7. задачи по расчистке путей  подхода и подъезда к месту  аварии;

8. метеорологические условия и  места организации базы, пунктов  управления, выдачи средств защиты, питания и т.д.

По результатам рекогносцировки ставятся задачи силам, привлекаемым к работам. При этом предусматривается выполнение следующих задач, перечень которых в зависимости от конкретной обстановки может уточняться:

1) выявление и контроль зоны распространения паров СДЯВ;

2) оповещение и эвакуация из  зоны заражения;

3) оказание медицинской помощи  поражённым;

4) организация оцепления зоны  аварии и распространения опасных  концентрации СДЯВ;

5) ликвидация пожаров, обеспечение  взрыво- и пожаробезопасности проводимых работ;

6) расчистка и освобождение подходов  и подъездов к месту аварии; 7) устранение или ограничение  течи СДЯВ из повреждённых  ёмкостей и их растекания на  местности;

8) перекачка или сбор СДЯВ  в резервные емкости;

9) организация дегазации (нейтрализации) СДЯВ в очаге аварии;

10) организация дегазации (нейтрализации) техники, участвовавшей в работах;

11) санитарная обработка лиц, принимающих  участие в работах.

Для руководства силами и средствами, принимающими участие в ликвидации последствий химически опасной аварии, создаётся система связи.

Следует отметить, что работы по ликвидации последствий химически опасных аварий должны проводиться при любых метеорологических условиях, в любое время суток, а при необходимости круглосуточно. В этом случае работы организуются посменно.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.5. Организация и проведение аварийно-химических работ на химически опасных объектах

1. Работы должны начинаться немедленно  после принятия решения об  их проведении

2. Необходимо использовать средства  индивидуальной защиты органов  дыхания и кожи. Для защиты органов дыхания используются фильтрующие промышленные противогазы марки КД (серый цвет коробки), М (красный) и респираторы РПГ-67 КД, РУ - 67 (КД), а также ватно-марлевые повязки, смоченные 5%-ным раствором лимонной (уксусной) кислоты. Необходимо помнить, что обычные фильтрующие противогазы от химически опасных веществ не защищают.

3. Для защиты кожи применяются  прорезиненные костюмы, резиновые  сапоги и перчатки.

4. Необходима предварительная разведка  аварийного объекта или зоны (уточнение наличия и концентрации веществ, границ заражения).

5. Проводятся аварийно-спасательные  работы с оказанием помощи  пострадавшим, эвакуация пораженных  в медпункты.

6. Осуществляется локализация, подавление  или снижение до минимального  уровня воздействия поражающих факторов.

7. Проведение поисково-спасательных  работ. При спасении пострадавших  на ХОО необходимо:

• освободить их из поврежденных блокированных помещений или из-под завалов разрушенных зданий и технологических систем;

• прекратить воздействие на их организм ОХВ путем применения средств индивидуальной защиты и эвакуации из зоны поражения;

• оказать первую медицинскую помощь. Оказание первой помощи при химическом поражении включает быстрое прекращение воздействия отравляющего вещества на человека путем удаления капель вещества с открытых поверхностей тела, промывание глаз и слизистых, а также восстановление функционирования важных систем организма путем восстановления проходимости дыхательных путей, искусственной вентиляции легких, непрямого массажа сердца. При необходимости можно наложить повязки на раны и иммобилизовать поврежденные конечности, а затем эвакуировать пораженных к месту оказания врачебной помощи и последующего лечения.

3. Химически опасные вещества

Химически опасным веществом (ХОВ) принято называть простое вещество или химическое соединение, выброс которого в окружающую среду может привести к образованию очага поражения, а также загрязнению окружающей природной среды.

Аварийно химически опасным веществом (АХОВ) называют вещество ингаляционного действия, при выбросе или разливе которых может произойти массовое поражение людей и заражение окружающей природной среды.

На зараженной территории химические вещества могут находиться в капельно-жидком, парообразном, аэрозольном, газообразном состоянии. Парообразные и газообразные вещества формируют зараженное облако. Если в облаке плотность вещества большая, оно будет стелиться вблизи поверхности земли, если плотность мала - быстро рассеивается в атмосфере. Опасность паро- или газообразного облака не ограничивается его токсичностью, так как существует опасность его воспламенения. Воспламенение такого облака происходит при концентрациях, превышающих 1,5—3,0х х!04 мг/л, в то время как летальные концентрации химически опасных веществ в атмосфере значительно ниже (менее 102 мг/л). Из этого следует, что при равных условиях облака токсичных веществ представляют опасность на значительно больших расстояниях от точки выброса, чем облака горючих газов. Таким образом, зона химического заражения включает 2 территории: подвергшаяся непосредственному воздействию химического вещества и над которой распространилось зараженное облако.

Химические вещества по опасности и токсичности воздействия на организм человека делят на 4 класса в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76, с изменением № 1 от 01.01.82 г.:

1) чрезвычайно опасные — летальная  доза 50 % — менее 0,5 г/м3;

2) высокоопасные — до 5 г/см3;

3) умеренноопасные - до 50 г/см3;

4) малоопасные — более 50 г/см3.

Все опасные химические вещества делят на быстро- и медленнодействующие. При поражении быстродействующими картина отравления развивается практически немедленно, а при медленнодействующими — латентный период — несколько часов.

Заражение местности зависит от стойкости химических веществ, которая определяется температурой кипения вещества. Нестойкие имеют температуру кипения ниже 130°С, стойкие – выше 130°С. Нестойкие заражают местность на минуты или десятки минут, а стойкие — от нескольких часов до нескольких месяцев.

• нестойкие быстродействующие — аммиак, СО;

• нестойкие медленнодействующие — фосген, азотная кислота;

• стойкие быстродействующие — анилин, фосфорно-органические;

• стойкие медленнодействующие — диоксин, тетраэтилсвинец.

 

3.1. Токсичность химически опасных веществ и характер их воздействия на организм

По характеру воздействия на организм химически опасные вещества делят на следующие группы:

1)удушающие с прижигающим эффектом  — хлор, фосген;

2)общеядовитые вещества — синильная  кислота, угарный газ, цианиды;

3)удушающие и общеядовитые —  с прижигающим действием — соединения фтора, азотная кислота, сероводород, сернистый ангидрид, окислы азота;

4)нейротропные яды - фосфорно-органические  соединения, сероуглерод, тетраэтиленсвинец;

5)нейротропные и удушающие —  аммиак, гидразин;

6)метаболические яды — дихлорэтан, оксид этилена;

7)нарушающие обмен веществ —  диоксин, бензофураны.

Вредные вещества могут поступать в организм тремя путями (знание путей определяет меры профилактики отравлений):

• через легкие при вдыхании — основной и наиболее опасный путь, так как за счет большой поверхности легочных альвеол и малой толщины альвеолярной стенки в легких создаются наиболее благоприятные условия для проникновения газов, паров и пыли непосредственно в кровь. При физической работе или пребывании в условиях повышенной температуры воздуха, когда объем дыхания и скорость кровотока резко увеличиваются, отравление наступает значительно быстрее;

• через желудочно-кишечный тракт с водой и пищей или с загрязненных рук, В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) лучше всего всасываются вещества, хорошо растворимые в жирах. Большая часть химических веществ, поступивших в организм через ЖКТ, попадает в печень, где задерживается и в определенной степени обезвреживается;

• через неповрежденную кожу путем резорбции — проникают вещества, хорошо растворимые в жирах и липоидах (например, многие лекарственные вещества и вещества нафталинового ряда). Степень проникновения химических веществ через кожу зависит от их растворимости, величины поверхности соприкосновения с кожей, объема и скорости кровотока в ней. При работе в условиях повышенной температуры воздуха, когда кровообращение в коже усиливается, количество отравлений увеличивается. Наибольшую опасность представляют маслянистые малолетучие вещества, так как они длительно задерживаются на коже, что способствует их всасыванию.

Судьба поступивших в организм вредных химических веществ различна:

• инертные вещества (например, бензин) не подвергаются в организме превращениям и выделяются в неизменном виде;

• откладываются в каком-либо органе (в костях откладываются свинец и фтор);

• вступают в реакции окисления, восстановления и др. В результате химических превращений большинство ядов обезвреживается, но иногда образуются более токсичные вещества (например, метиловый спирт окисляется до очень токсичных формальдегида и муравьиной кислоты).

Если выделение вещества и его превращение в организме происходит медленнее, чем поступление, то вещество накапливается в организме и может длительно действовать на органы и ткани. В связи с нарастанием урбанизации и развитием промышленности создаются условия поступления в организм человека одновременно нескольких вредных химических веществ, что способствует их комбинированному действию на организм. Комбинирование может быть трех типов:

• синергизм — одно вещество усиливает действие другого;

• антагонизм — одно вещество ослабляет действие другого;

• суммация — действие веществ в комбинации складывается (например, если в воздухе присутствуют пары двух веществ, ПДК для каждого из которых 0,1 мг/л, то в комбинации они окажут такое же воздействие на организм, как 0,2 мг/л вещества).

Важнейшей характеристикой химически опасного вещества является токсичность, которая представляет собой степень ядовитости и характеризуется допустимой концентрацией и токсической дозой.

Допустимая концентрация — это количество вещества в почве, воздушной или водной среде, продовольствии и кормах, которое может вызывать негативный физиологический эффект в виде первичных признаков поражения (при этом работоспособность сохраняется).

Предельно допустимой концентрацией (ПДК) химического соединения во внешней среде согласно И.В. Саноцкому (1971) называют такую концентрацию, при воздействии которой на организм периодически или в течение всей жизни, прямо или опосредовано (через экологические системы или через возможный экономический ущерб) не возникает соматических или психических заболеваний или изменений в состоянии здоровья, выходящих за пределы приспособительных физиологических колебаний, обнаруживаемых современными методами исследования сразу или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Токсическая доза определяется как произведение концентрации химически опасного вещества в данном месте зоны химического заражения на время пребывания человека в этом месте без средств защиты.