Организация спасения людей из завалов

 

4. Оказание медицинской помощи пострадавшим

 

При проведении АСР на разрушенных  зданиях главной задачей является доставка пострадавшего до «Скорой  помощи», где обычно уже готовы к  работе медики-профессионалы.

Однако спасатель должен уметь  оказать следующую первую медицинскую  помощь (в порядке важности):

— реанимационные меры;

— остановку кровотечения;

— борьбу с шоком;

— фиксацию костей при переломах.

Если пострадавший отвечает, значит есть сознание, пульс, дыхание. Значит нужно определить, нет ли кровотечения. Если нет — можно сравнительно спокойно действовать по ситуации: вызывать медицинскую помощь, определять характер повреждений и т. п. Если есть — останавливать и если оно сильное — очень срочно.

Если пострадавший не отвечает на вопросы, не нужно тратить время  на определение признаков дыхания. Нужно сразу проверить реакцию зрачка на свет. Если он не сужается — возможна остановка сердца. Если проверить реакцию зрачка нет возможности — нужно проверить пульс сонной артерии (продвинуть подушечки 2-го, 3-го, 4-го пальцев в глубину тканей шеи сбоку от кадыка).

Если нет сознания, но пульс есть — это обморок или кома. Ослабить одежду, перевернуть на живот, очистить ротовую полость. Продолжать действовать по ситуации. «Скорая» вызвана?

Если нет сознания, и пульса на сонной артерии — немедленная реанимация!

Необходимы при остановке дыхания  или при остановке сердечной  деятельности. Соответственно, к первейшим реанимационным мерам относятся искусственное дыхание и закрытый (внешний) массаж сердца.

Нужно помнить, что даже после прекращения  дыхания и деятельности сердца шансы  на успешное оживление еще есть, но они будут равны:

— через 3 минуты — 75 %;

— через 4 минуты — 50 %;

— через 5 минут — 25 %.

Самое позднее через 6 минут в организме (и, прежде всего в мозгу) начинаются необратимые процессы, приводящие к смерти.

Но вначале выполняется так  называемый прекардиональный удар — удар для запуска сердца. Для него и для последующего массажа сердца освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть ремень; все проводить только на ровной поверхности.

Затем прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток пострадавшего (хорошо прощупываемая косточка выше солнечного сплетения) и еще раз убедиться, что нет пульса. Нанести ребром ладони, сжатой в кулак, удар по грудине выше мечевидного отростка с высоты 25—30 см, резко, с отскоком. Сразу проверить наличие пульса. Если его нет - удар можно повторить.

При наличии пульса на сонной артерии  удар наносить нельзя!

Если пульс не восстановился, нужно  начинать наружный массаж сердца.

Техника его проведения следующая:

— выпрямить руки в локтевых суставах;

— положить, наложенные друг на друга  подушки ладоней на точку нажатия внижней трети грудины, большие пальцы рук направлены в сторону головы и ногпострадавшего;

— производить короткие, мощные и  ритмичные толчки руками в вертикальном направлении с частотой 60—80 раз в минуту на глубину не менее 3—4 см.

Поскольку остановка сердца и дыхания  происходят одновременно, то оба процесса оживления тоже необходимо производить  одновременно.

Для выполнения искусственного дыхания  нужно наклонить назад голову пострадавшего. Этим устраняется перекрытие дыхательных путей, вызванное западанием языка.

Искусственное дыхание можно проводить  способами «рот в рот» и «рот в  нос». Известный способ с разведением  рук в стороны медициной уже  давно забыт и отвергнут, как неэффективный. Применяется он в редких случаях, когда у пострадавшего повреждено лицо.

Частота вдохов — 16—18 раз в минуту. Для удовлетворения гигиенических  требований на рот или на нос можно наложить носовой платок. На эффективность это не повлияет. Но следует знать, что устройство для проведения такого способа сейчас входит в состав обычной автоаптечки.

Если спасатель работает один, без  помощника, то реанимация производится следующим образом:

•  пятикратно прием искусственного дыхания;

•  легкий удар ребром ладони в область сердца;

•  пятнадцать массажей (толчков) в область сердца.

Остановку кровотечения, борьбу с  шоком и фиксацию костей при переломах  проводят по общепринятой методике, изложенной в справочниках спасателя (книги 3—8).

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Общие меры безопасности при проведении аварийно-спасательных работ

 

Спасатели всех специальностей при  нахождении в зоне бедствия и выполнении поисково-спасательных работ обязаны:

•  строго выполнять все указания командиров (начальников) подразделенийи формирований, во время работы быть внимательными, не отвлекаться, строго соблюдать требования (правила) техники безопасности, установленные для выполнения данного вида работ;

•  требовать соответствующего дополнительного инструктажа в случае получения приказа на выполнение определенной работы, если им недостаточно известны и понятны способы ее безопасного выполнения;

•  быть внимательными к подаваемым сигналам и командам;

•  не работать с использованием неисправных механизмов, инструмента и средств защиты;

•  следить за выполнением требований безопасности лицами, не имеющими достаточного опыта работы в данных условиях.

Все лица непосредственно участвующие  в поисково-спасательных работах  в разрушенных зданиях и сооружениях, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты, спецодеждой, обувью с учетом особенностей выполняемых ими работ.

Личному составу подразделений (формирований) при ведении поисково-спасательных работ запрещается:

•  находиться в опасной близости от поврежденных зданий, сооружений и конструкций без технологической необходимости, указаний командира и принятия специальных мер безопасности;

•  заходить без указаний командира за ограждения опасных зон;

•  начинать работу в завале, в поврежденных зданиях и сооружениях без уведомления командира и принятия мер страховки;

•  прикасаться к поврежденным линиям, оборудованию и приборам электрических сетей. Наступать на электропровода, лежащие на земле;

•  находиться на путях движения транспортных средств и инженерных машин, цепляться за движущиеся машины и подъемники, механизмы;

•  курить, разжигать костры, пользоваться открытым огнем в не установленных местах;

•  при повреждении коммунально-энергетических сетей заходить без проведения специальной разведки и применения средств индивидуальной защиты, мер безопасности и страховки в изолированные помещения и подвалы;

•  при работе в средствах индивидуальной защиты снимать их без команды ив неустановленных местах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Обзор произошедших аварий

 

К большому сожалению, количество аварий зданий и сооружений не уменьшается. Продолжают рушиться существующие сооружения, все чаще и чаще фиксируются аварийные  случаи на промышленных предприятиях.

Не надо забывать, что  жилой сектор страдает не менее промышленного, статистика показывает, что аварии там случаются более чем в два раза чаще. А ведь именно этот сектор является более незащищенным, ведь он не приносит прибыли. Но мало кто помнит, что при происшествиях именно в этом секторе страдают дети и наши родители.

Причины аварий все те же. По данным компании «ВЕЛД» за 1993 –2009 годы до 26% аварий случились из-за нарушений  правил эксплуатации и в 28% случаев  причинами стали дефекты на стадии строительства и отступления  от проектов. Все понимают, что аварии являются следствием комплекса причин. Скудное финансирование мероприятий  по обеспечению безопасной эксплуатации и своевременному проведению ремонтных  работ является особо острой проблемой  в наши дни. Недостаточное, а часто  и просто поверхностное изучение причин свершившихся трагедий часто  приводит к тиражированию ошибок проектирования, строительства и  эксплуатации.

Для начала затронем аварии в жилом секторе. Как бы это  печально не звучало, но чаще всего  аварии случаются именно тут. Причиной большинства таких трагедий является ветхоаварийное состояние зданий.

Человеческий фактор тоже является достаточно большой проблемой. Хозяйственные службы не уделяют  достаточного внимания ремонту зданий и вовремя не убирают снег с  крыш, именно поэтому в феврале  и марте в России фиксируется  большое количество обрушений кровель. Кроме того, часто случаются трагедии по причине незаконных перепланировки помещений и надстройки зданий. Нередки случаи аварий и на этапе строительства. Рассмотрим некоторые примеры.

Январь 2010 года стал для грузинских властей поистине богатым на чрезвычайные происшествия. 08 января в г.Тбилиси произошло обрушение 8-этажного здания (рис.1). В здании проходили подготовительные работы для последующего ремонта. В результате обрушения под завалами оказались четыре человека. Состав работ, проводимых в здании, не включал воздействие на несущие конструкции и состоял исключительно из очистки помещений от мусора. Причины обрушения не называются.

Во второй половине января в Тбилиси произошли сразу  две аварии. Сначала обрушилась несущая  стена жилого трехэтажного дома, через  день – несущие конструкции двухэтажного (рис. 2 и 3). В обоих случаях здания находились в аварийном состоянии. Печально то, что противоаварийные мероприятия до обрушений не проводились. К счастью, никто не погиб.

 

06 марта в поселке Плодовый  Ульяновской области обрушилась  крыша двухэтажного жилого дома, в котором проживало около  50 человек. Никто не пострадал.  На полдня в здании была прекращена подача воды и газа. Обрушение кровли произошло не из-за снеговой или ветровой нагрузки на кровлю, а от «…недоработки проектировщиков и строителей при возведении здания». Стропила держались только за счет деревянной обрешетки, скрепленной проволокой.

16 марта в. г.Харьков произошло обрушение здания, примыкающего к гостинице «Харьков» (рис. 6). Около полугода назад здание 50-х годов постройки начали реконструировать: здесь был исследовательский институт, а планировалось построить офисное здание. Был ли ремонт причиной обвала или разрушение произошло из-за чего-то другого, неизвестно. Пострадавших нет.

 

 

Теперь затронем промышленный сектор.

22 января произошло обрушение  конструкций здания на радиолокационной  станции "Дарьял-У" (рис.14) в заброшенном военном городке Балхаш-9 (Карагандинская область, Республика Казахстан). Обрушение на площади 500 кв.метров произошло во время несанкционированного разбора конструкций здания. Этот бывший закрытый объект находится в 500 км от Караганды и входит в систему предупреждения ракетного нападения. Полигон "Дарьял-У" стал известен после того, как экологи нашли здесь конденсаторы с токсичной диэлектрической жидкостью. Ядовитые вещества есть и в самой конструкции, и в почве, и даже в озере Балхаш. В настоящее время бывший полигон является частной собственностью. Спасателям удалось извлечь двоих пострадавших. Одного из них спасти не удалось, второй госпитализирован.

05 февраля обрушились 12 железобетонных  плит перекрытия в котельной  г.Глухов (Сумская область, Украина). Без теплоснабжения остались около 300 жильцов, проживающих в 110 квартирах (семь трех- и двухэтажных домов). При обрушении в котельной произошло частичное повреждение труб тепло- и газоснабжения. Отопительные котлы и насосное оборудование котельной не повреждены. Жертв и пострадавших нет.

В течение двух суток проведены  работы по замене поврежденных труб в  котельной и возобновлению подачи в квартиры тепла. Теплоснабжение в  домах полностью восстановлено.

05 февраля в г.Санкт-Петербург обрушилась кровля в недействующем капитально ремонтируемом цехе Кировского завода на площади 700 кв. метров (рис.15). Зданию более 50 лет. Сведений о погибших и пострадавших нет.

Сотрудники компании «ВЕЛД» собирают информацию по таким авариям. Эта информация черпается исключительно  из средств массовой информации. На основании имеющихся сведений ведется  статистика. Но еще раз заостряем  Ваше внимание, что далеко не все  происшествия подобного характера  предаются огласке. Нам известно более 380 фактов чрезвычайных происшествий, свершившихся в период с середины ноября

2009 года по середину  ноября 2010 года, то есть за календарный  год. На рис. 23 наглядно показано, в результате чего произошли  эти аварии. В каких секторах  были зафиксированы эти аварии, можно увидеть на рис. 24. Тут  комментарии излишни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Характеристика Астраханской области

 

Субъект: Астраханская область

Федеральный округ: Южный

Экономический район: Северо-Кавказский

Площадь: 44,1 тыс. кв. км.

Население: 1 600 т. ч.

Астраханская область в апреле 2012 года вошла в рейтинг регионов-аутсайдеров по доле ветхого и аварийного жилья в общей площади всего жилищного фонда. В срочном переселении из аварийных домов на тот момент нуждались 25 тысяч семей.

Ветхое и аварийное жилье  в Астраханской области занимает площадь около 2 млн м², это 9,4% от общего жилого фонда. Область вошла в десятку регионов, имеющих худшие показатели в РФ. 

На карте города, в одном из неблагополучных районов Астрахани, расположенном в центре города, недалеко от Затона Приволжского, значатся только восемь домов. В то же время жилых  зданий здесь в несколько раз  больше. Все они построены в  дореволюционное время. Некоторые  строения являются памятниками культурного  наследия. Один из таких домов 20 лет  назад специальная комиссия признала аварийным и предложила властям  его снести, а жильцов переселить в новые квартиры. Но заключение экспертов услышано не было.