Механизм действия ионизирующего излучения

Хроническая лучевая болезнь развивается при длительном воздействии повреждающего фактора. В начальной стадии заболевания пострадавший жалуется на повышенное утомление, общую слабость, снижение памяти, расстройство сна, повышенную раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Отмечаются неустойчивость пульса, снижение артериального давления, изменения в крови (снижение содержания тромбоцитов, лейкоцитов и пр.), снижение половой потенции, а у женщин — нарушения менструального цикла. У некоторых заболевших появляются жалобы на отсутствие аппетита, боли в области желудка, запоры. Наблюдаются изменения кожи, она становится сухой, истонченной и шелушится. Истончаются ногти, они становятся ломкими и расщепляющимися. Если не принять должных лечебно-профилактические мер, к описанным изменениям состояния здоровья может присоединиться более значимая патология: резкое снижение кровяного давления, пульса и форменных элементов крови, развиваются анемия и кровоточивость десен, поражения желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь и пр.) и нервной системы. У больных учащаются различные инфекционные заболевания — грипп, ангина, воспаление легких и др. Нельзя исключить возникновение катаракты и онкологических заболеваний.

Местные хронические лучевые поражения более часто развиваются на коже рук и стоп с покраснениями и болезненностью. Они могут заканчиваться появлением язвочек и рубцов. При начальной стадии заболевания требуется временное отстранение человека от контакта с ионизирующими излучениями и его лечение, что обычно приводит к выздоровлению. Больных с выраженными признаками лучевой болезни и местных лучевых поражений надо полностью отстранять от выполняемой ими работы и назначать соответствующее лечение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профилактические мероприятия.

 

Медицинская профилактика указанных заболеваний состоит в предварительных (перед поступлением на работу) и периодических (раз в год) осмотрах. Лица, имеющие заболевания крови, сердца, сосудов глаз и данные некоторых других заболеваний не должны приниматься на работу или продолжать ее во избежание ухудшения своего здоровья.

Для защиты от вредных воздействий радиации применяют радиопротекторы (антидоты). Это лекарственные препараты, повышающие устойчивость организма к воздействию радиации или снижающие тяжесть клинического течения лучевой болезни. Они действуют эффективно, если введены в организм перед облучением. Защитный эффект, оцениваемый так называемым фактором защиты, зависит от приема антидота относительно начала попадания радиоактивного вещества в организм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нормирование ионизирующего излучения.

 

Допустимые уровни облучения людей при различных аспектах использования атомной энергии в виде основных пределов доз регламентированы Законом РФ «О радиационной безопасности населения» и «Нормами радиационной безопасности» НРБ-99. Приведенные в указанных документах нормативы базируются на рекомендациях Международной комиссии по радиологической защите, изложенных в Публикациях 60 и 61 и принятых в 1990 г.

Регламентируемые НРБ-99 значения устанавливаются для двух категорий облучаемых лиц:

1. персонал (группы А и Б);
2. население.

К персоналу группы А относятся лица, которые непосредственно работают с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений. К персоналу группы Б — лица, которые в процессе производственной деятельности непосредственно не работают с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, но по размещению рабочих мест могут подвергаться радиационному воздействию.

Для указанных категорий облучаемых лиц установлено три класса нормативных требований к ограничению техногенного облучения в контролируемых условиях:

1. основные пределы доз, приведенные в табл. 1;
2. допустимые уровни монофакторного воздействия (для одного радионуклида, одного пути поступления или одного вида внешнего об 
   лучения), являющиеся производными от основных пределов доз: допустимые среднегодовые объемные активности и среднегодовые удельные активности, допустимая среднегодовая плотность потока и др.; контрольные уровни (дозы, уровни, активности, плотности потоков и др.) устанавливаются администрацией учреждения по согласованию с органами Госсанэпиднадзора. Их значения учитывают достигнутый в организации уровень радиационной безопасности и обеспечивают условия, при которых радиационное воздействие будет ниже допустимого.

Таблица 1

Основные пределы доз облучения в нормальных условиях эксплуатации источника излучения

 

Нормируемые величины*	Пределы доз
		Персонал (группа А)**	Население
Эффективная доза	20 мЗв в год в среднем за любые    последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв в год	1 мЗв в год в среднем за любые    последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год
Эквивалентная доза за год: в хрусталике глаза коже кистях и стопах	150 мЗв 500 мЗв 500 мЗв	15мЗв 50мЗв 50мЗв

 

* — допускается одновременное  облучение до указанных пределов  по всем нормируемым величинам. ** — Основные пределы доз персонала группы Б равны 1/4 значений для персонала группы А.

Основные пределы доз не включают в себя дозы от природного и медицинского облучения, а также дозы вследствие радиационных аварий.

При одновременном воздействии на человека источников внешнего и внутреннего облучения годовая эффективная доза не должна превышать пределов доз, установленных в табл. 1.

В НРБ-99 регламентируется только годовой предел дозы, т.е. не накладывается ограничений на уровень облучения за рабочий день, неделю, квартал. Это значит, что разрешается и одноразовое облучение в дозе равной годовому пределу. Накладывается ограничение лишь на облучение женщин в возрасте до 45 лет в течение календарного года в целях уменьшения вероятности генетических последствий. Эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно превышать 1/20 предела годового поступления для персонала.

Таблица 2

Параметры для определения значений нормируемых эквивалентных доз

облучения отдельных органов и тканей

 

Нормируемая величина	Параметр чувствительной области облучаемого органа или ткани
Эквивалентная доза облучения хрусталика глаза	Тонкий слой, расположенный на глубине 300 мг/см2 под поверхностью органа
Эквивалентная доза облучения кожи	При облучении кожи всего тела за исключением кожи ладоней — плоский слой с площадью сечения в 1 см2 и толщиной 5 мг/см2 , расположенный под покровным слоем толщиной 5 мг/см2. При облучении кожи ладоней — плоский слой с площадью сечения 1см2 и толщиной 5 мг/см2, расположенный под покровным слоем толщиной 40 мг/см2.
Эквивалентная доза облучения на поверхности нижней части области живота женщин	Тонкий слой, расположенный на глубине 1000 мг/см2

 

Примечание: Толщина слоя вещества d, через которое проходит излучение, измеряется в г/см2 или мг/см2: d = rp, где r — толщина поглотителя, см; р — плотность вещества, мг/см3. Например, если р = 1,0г/см3 (биологическая ткань), то значение d = 300 мг/см2 эквивалентно толщине слоя в З мм.

Нормами регламентируется также эффективная доза для персонала, накопленная за период трудовой деятельности (50 лет) — 1000 мЗв.

НРБ-99 разрешается планируемое повышение облучения персонала в случае необходимости спасения людей или предотвращения их облучения при ликвидации или предупреждении аварии с разрешения территориальных или федеральных органов Госсанэпиднадзора. В случае облучения персонала в условиях планируемого повышенного облучения нормируются дозиметрические величины, представленные в табл. 3.

В НРБ-99 установлены также требования к защите от природного облучения в производственных условиях.

Эффективная доза облучения природными источниками всех работников в производственных условиях не должна превышать 5 мЗв в год.

Таблица 3

Нормируемые величины планируемого повышенного облучения

 

Нормируемая величина	Граничное значение, мЗв
Эффективная доза повышенного облучения	200
Эквивалентная доза повышенного облучения:
хрусталика глаза	600
кожи	2000
кистей и стоп	2000

 

Нормативно-правовая база обеспечения радиационной безопасности

Федеральные законы

“Об использовании атомной энергии”

Настоящий Федеральный закон определяет правовую основу и принципы регулирования отношений, возникающих при использовании атомной энергии, направлен на защиту здоровья и жизни людей, охрану окружающей среды, защиту собственности при использовании атомной энергии, призван способствовать развитию атомной науки и техники, содействовать укреплению международного режима безопасного использования атомной энергии

“О радиационной безопасности населения”

Настоящий Федеральный закон определяет правовые основы обеспечения радиационной безопасности населения в целях охраны его здоровья

“О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”

Настоящий Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду

Постановления правительства Российской Федерации

“Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в области использования атомной энергии”

“Об утверждении перечня должностей работников объектов использования атомной энергии, которые должны получать разрешения Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности на право ведения работ в области использования атомной энергии”

“О порядке разработки радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий”

“О перечне медицинских противопоказаний и перечне должностей, на которые распространяются данные противопоказания, а также о требованиях к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии”

“О правилах принятия решений о размещении и сооружении ядерных установок, радиационных источников и пунктов хранения”

“Об утверждении Правил организации системы государственного учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов”

 

Список использованной литературы.

 

1. Феоктистова О.Г. Безопасность жизнедеятельности (медико-биологические основы): Учебное пособие / О.Г. Феоктистова, Т.Г. Феоктистова, Е.В. Экзерцева. Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 320 с.
2. Занько Н.Г. Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности: Учебник для студ. высш. Заведений / Н.Г. Занько, В.М. Ретнев. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 2-е изд., стер. – 288 с.
3. Глебова Е.В. Производственная санитария и гигиена труда: Учеб. Пособие для вузов / Е.В. Глебова. 2-е изд., перераб. И доп. – М.: Высш. Шк., 2007. – 328 с.: ил.