Чрезвычайные ситуации вызванные землетрясением

- нет существенного  различия между снижением костной  и воздушной звукопроводимости;

- нормальное восприятие ультразвукового диапазона.частот;

- аудиограмма имеет  нисходящий характер с провалом  в области высоких частот от 4 до 8 тыс Гц.

Дифференциальная диагностика неспецифических действия производственного шума со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и других систем представляет определенные трудности и проводится путем исключения непрофессиональных причин поражения этих органов и систем.

 

 

§ 8. Лечение  вибрационных и шумовых поражений.

Лечение должно быть:

а) индивидуальным (с учетом формы, стадии, степени тяжести, скорости развития, осложнений и сопутствующих заболеваний, возраста, пола, массы тела, типа высшей нервной деятельности, акцентуации личности, материального состояния, образовательного и социального ценза, семейного статуса,

б) комплексным (этиологическим, патогенетическим и симптоматическим).

Упор делается на этиологическое (прекращение контакта с вибрацией  и шумом) и патогенетическое лечение.

Для лечения  генерализованных проявлений действия вибрации и шума:

- витаминотерапия (группа  В, витамин С),

- биогенные стимуляторы  (стекловидное тело, пеллоид дистилят, экстракт плаценты, продигизон, гумизоль  и др.),

- адаптогены (элеутерококк, китайский лимонник, женьшень, пантокрин,  апилак и др.).

- циклооксигеназа-2: нестероидный противовоспалительный препарат 7-10 дней.

При выраженном болевом  синдроме - витамины группы В, индометацин, ортофен, новокаиновые блокады.

По показаниям: транквилизаторы - седуксен,реланиум и др., антидепрессанты - в небольших дозах в стационаре.

Лечение общих  проявлений длительного воздействия  производственной вибрации и шума на нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную, эндокринную и другие системы проводится соответствующими специалистами (кардиолог, невролог, акушер-гинеколог, гастроэнтеролог и др.) с использованием средств, избирательно улучшающих гемодинамику в соответствующих органах и тканях, метаболитов этих органов и тканей, витаминотерапии, биогенных стимуляторов, адаптогенов, репарантов, протекторов и других.

С учетом того, что действие вибрации и шума на организм работающего практически всегда комбинируется с воздействие других неблагоприятных опасных и вредных производственных факторов (пыль, раздражающие вещества, физическое перенапряжение, неблагоприятный микро- и макроклимат и др.) к лечению могут привлекаться другие соответствующие специалисты.

При воздействии производственного  шума.

Патогенетическое  лечение профессиональной тугоухости включает использование:

средств избирательно улучшающих мозговой кровоток (компламин, кавинтон, циннаризин, теоникол, стугерон и др.);

метаболитов нервной ткани (глютаминовая кислота, липоцеребрин, церебролизин, аминалон, пирацетам, ноотропил, глюкоза, ионсодержащие препараты - панагин и др.);

витаминотерапии (группа В, витамин С);

биогенных стимуляторов (стекловидное тело, пеллоид дистилят, экстракт плаценты, продигизон, гумизоль и др.);

адаптогенов (элеутерококк, китайский лимонник, женьшень, пантокрин, апилак и др.).

Симптоматическое  лечение направлено на устранение шума, писка, звона в ушах.

Консервативными методами лечения профессиональной тугоухости возможно добиться некоторого улучшения  слуха или стабилизации процесса. Полного восстановления слуха добиться нельзя.

Хирургическому лечению  профессиональная тугоухость не подлежит.

При стойкой полной потере общей и профессиональной трудоспособности больной направляется на МСЭК для определения II и реже I группы нвалидности по профессиональному заболеванию и/или процента утраты общей и профессиональной трудоспособности.

При определении трудоспособности больных с шумовыми поражениями МСЭК руководствуется только степенью тугоухости и не учитывает неспецифические проявления действия шума на организм работающего, что не позволяет вовремя использовать рациональное трудоустройство.

При начальных признаках воздействия шума на орган слуха работник признается профессионально пригодным с ужесточением мер профилактики и использованием мер оздоровления.

При легкой, умеренной и выраженной степени двусторонней нейросенсорной тугоухости больной признается стойко частично утратившим общую и профессиональную трудоспособность, стойко нетрудоспособным в своей профессии, нуждающимся в постоянном рациональном трудоустройстве с определением при снижении зарплаты процента утраты общей и профессиональной трудоспособности и III-й группы инвалидности по профессиональному заболеванию на период переквалификации.

Реже (при выраженных неспецифических проявлениях действия шума) больной признается стойко полно  утратившим трудоспособность, нетрудоспособным и вне своей профессии, нуждающимся в направлении на МСЭК для определения процента утраты общей и профессиональной трудоспособности и II-й (реже I-й) группы инвалидности по профессиональному заболеванию.

Трудовые рекомендации при воздействии шума противопоказан труд с воздействием:

- шума,

- неблагоприятных факторов  микро- и макроклимата,

- вибрации,

- других неблагоприятных  производственных факторов в  зависимости от неспецифически  пораженной системы или органа.

 

 

 

 

 

 

 

Заключение.

        Несомненно, оба рассматриваемых мной явления несут огромный урон жизни человека, вредят из здоровью и благополучию

       Землетрясения всегда вызывали у людей различной степени расстройства психики, проявляющейся в неправильном поведении. Вслед за острой двигательной реакцией часто наступает депрессивное состояние с общей двигательной заторможенностью. В результате этого, как показывает статистика, большая часть получаемых травм среди населения объясняется неосознанными действиями самих пострадавших, обусловливаемыми паническим состоянием и страхом. Но это не все последствия которые могут повлечь за собой землетрясения. Следствием так же являются повреждения и разрушения зданий, опасные геологические явления, морские волны цунами, паника, падение предметов, пожары, повреждение инженерных сетей.

Длительное воздействие  производственного шума на организм работающих характеризуется специфическим  поражением слухового анализатора  и неспецифическим поражением нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной  и эндокринной систем и полиморфностью клинической картины. Люди работающие горнорабочми, проходчиками, шахтерами, клепальщиками, слесарями, испытателями моторов и др. напрямую подвергнуты производственному шуму и имеют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, слуха, нарушения нервной системы и т.д.

.

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

1. Аварии и катастрофы: предупреждение и ликвидация  последствий. В.А. Котляревский, А.В.  Забегаев. 1995-1998

2. Безопасность жизнедеятельности.  Сидоров М.А. 1955

3. Безопасность жизнедеятельности.  Забегаев А.В. 2001

4. . Оценка риска и управление техногенной безопасностью. Владимиров В.А., Измалков В.И., Измалков А.В..  2002.

5. Интернет.