Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Ноября 2013 в 21:40, лекция
Шейное сплетение
Образовано передними ветвями CI — CIV
На глубоких мышцах шеи около I - IV шейных позвонков, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
«Спинно-мозговые нервы»
Мышечный нерв |
|
Кожный нерв |
|
Смешанный нерв |
|
Расположение |
Нервы, ветви и тип нерва |
Зона иннервации |
Невропатия |
I. Шейное сплетение
Образовано передними ветвями CI — CIV На глубоких мышцах шеи около I - IV шейных позвонков, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. |
Мыше чние ветви |
Трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидная мышцы, глубокие мышцы шеи. |
|
Большой ушной нерв
|
Кожа ушной раковины и наружного слухового прохода. |
||
Малый затылочный нерв
|
Кожа бокового отдела затылка. |
||
Поперечный нерв
|
Кожа переднебоковой области шеи. |
||
Надключичные нервы
|
Кожа над ключицей и ниже ее. |
||
Диафрагмальный нерв (длинный, проходит в грудную клетку). Самый крупный этого сплетения
|
Двигательные ветви — диафрагму. Чувствительные — перикард и плевру |
||
II. Плечевое сплетение
Образовано передними ветвями CV - CVIII - Тh I Нижний отдел шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы; в межлестничном про-межутке (наключичная ямка) образует 3 пучка: латеральный, медиальный и задний, которые идут в подмышечную впадину и окружают подмышечную артерию. |
В сплетении 2 части: надключичная и подключичная, а также короткие (к костям и мягким тканям плечевого пояса) и длинные ветви.
1. Короткие ветви: |
Кости и мягкие ткани плечевого пояса. |
|
Длинный грудной нерв
|
Передняя зубчатая мышца. |
||
Латеральный и медиальный грудные нервы |
Малая и большая грудные мышцы. |
||
Подлопаточный нерв
|
Подлопаточная и большая круглая мышца. |
||
Надлопаточный нерв
|
Над- и подостная мышцы, капсула плечевого сустава. |
||
Дорсальный нерв лопатки
|
Мышца, поднимающая лопатку, большая и малая ромбовидные мышцы. |
||
Грудоспинной
|
Широчайшая мышца спины. |
||
Подмышечный
|
Дельтовидная мышца, капсула плечевого сплетения, кожа латеральной поверхности плеча. |
||
2. Длинные ветви |
Кожа и мышцы руки. |
||
Мышечно-кожный нерв
|
Мышцы сгибатели плеча и кожу наружной стороны предплечья |
||
Срединный нерв (на передней поверхности подмышечной артерии, на плече ветвей не дает).
|
Передняя группа мышц предплечья (сгибатели), за исключением мышц его медиальной стороны, мышцы возвышения большого пальца и кожу ладонной стороны (3, 5 пальца), начиная с большого. |
| |
Локтевой нерв (вместе с плечевой артерией на внутренней поверхности плеча, где ветвей не дает, огибает сзади медиальный надмыщелок плечевой кости (здесь лежит на кости поверхностно и может быть легко травмирован) и идет на предплечье рядом с локтевой артерией; в нижней трети предплечья делится на тыльную и ладонную ветви, идущие на кисть.
|
Локтевой сгибатель запястья, мышцы возвышения мизинца, все межкостные мышцы, кожу ладонной (1, 5 пальца) и тыльной (2,5 пальца) поверхности, начиная с мизинца. |
| |
Лучевой нерв (самый толстый), на плече проходит по задней поверхности вместе с глубокой артерией плеча, в латеральной борозде локтевой ямки делится на глубокую и поверхностную ветви, переходящие на предплечье, а поверхностная продолжается на теле кисти.
|
Мышцы – разгибатели и кожу на плече и предплечье (задняя поверхность), тыльная поверхность 2, 5 пальцев, начиная с большого пальца. |
| |
Медиальный кожный нерв плеча (сопровождает плечевую артерию).
|
Кожа переднемедиальной поверхности плеча |
||
Медиальный кожный нерв предплечья.
|
Кожа переднемедиальной поверхности предплечья. |
||
III. Передние ветви грудных нервов
12 пар идут в межреберных промежутках, за исключением XII грудного — под XII ребром и называется подреберным нервом. |
Мышечные ветви
|
Межреберные мышцы, мышцы передней стенки брюшной полости. |
|
Кожные ветви
|
Кожа груди и живота. |
||
IV. Поясничное сплетение
Формируется передними ветвями LI - LIII и частично передними ветвями ТhХII и L IV
В толще большой поясничной мышцы кпереди от поперечных отростков поясничных позвонков. |
Бедренный нерв (самый толстый из ветвей этого сплетения), его самая длинная ветвь — подкожный нерв спускается на медиальную поверхность голени и стопы.
|
Кожа и мышцы передней поверхности бедра, кожа коленного сустава, надколенника, медиальной поверхности голени и стопы. |
|
Запирательный нерв — вдоль медиального края большой поясничной мышцы спускается в малый таз, оттуда через запирательный канал на бедро, делится на ветви.
|
Медиальные мышцы бедра и кожа над ними, капсула тазобедренного сустава. |
||
Подвздошно-подчревный нерв
|
Мышцы и кожа передней стенки живота, часть ягодичной области и бедра. |
||
Подвздошно-паховый нерв
|
Кожа лобка, передней поверхности мошонки (больших половых губ), паховой области. |
||
Бедренно-половой нерв
|
Кожа бедра около паховой складки, у мужчин — мышца, поднимающая яичко, оболочки яичка и кожа мошонки, у женщин—кожа больших половых губ и круглая маточная связка. |
||
Латеральный кожный нерв бедра
|
Кожа латеральной поверхности бедра. |
||
V.Крестцовое сплетение
Образовано передними ветвями LIV (частично) и LV, всех крестцовых нервов.
На задней стенке малого таза. |
Верхний ягодичный нерв (короткая ветвь). |
Ягодичные мышцы, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра. |
|
Нижний ягодичный нерв (короткая ветвь). |
Большая ягодичная мышца и капсула тазобедренного сустава. |
||
Половой нерв (короткая ветвь) огибает седалищную кость, рядом с внутренней половой артерией проходит на боковую стенку седа-лищно-прямокишечной ямки.
|
Кожа и мышцы промежности, кожа полового члена, кожа задней поверхности мошонки и больших половых губ. |
||
Нерв квадратной мышцы бедра, внутренний запирательный, грушевидный нервы (короткие ветви).
|
Одноименные мышцы. |
||
Задний кожный нерв бедра (длинная ветвь)
|
Кожа ягодичной области, промежности (частично) и задней поверхности бедра и икроножной области. |
||
Седалищный нерв (самый крупный нерв в теле человека), выходит из полости таза через большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей на заднюю поверхность бедра, отдает ветви и на уровне нижней трети бедра делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.
|
Полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышцы бедра. |
| |
Большеберцовый нерв проходит в подколенной ямке, затем между мышцами задней поверхности голени, огибает сзади медиальную лодыжку и делится на медиальный и латеральный подошвенные нервы
|
Коленный сустав, кожа и мышцы задней поверхности голени. |
| |
Медиальный и латеральный подошвенные нервы. |
Мышцы, кожа и суставы стопы. |
||
Общий малоберцовый нерв через подколенную ямку идет латерально вниз на голень, в области головки малоберцовой кости делится на поверхностный и глубокий.
|
кожа латеральной стороны голени. |
| |
Поверхностный малоберцовый нерв. |
Малоберцовые мышцы, кожа тыла стопы. |
| |
Глубокий малоберцовый нерв.
|
передние мышцы голени, стопы, голеностопный сустав, кожу между I и II пальцами стопы. |
||
VI. Копчиковое сплетение
Формируется передними ветвями V крестцового и копчикового нервов.
На копчиковой мышце. |
Анальнокопчиковые нервы.
|
Кожа в области копчика и заднепроходного отверстия. |