Шпаргалка по дисциплине "Анатомия"

воспринимающие (чувствительные, сенсорные, рецепторные). Служат для восприятия сигналов из внешней и внутренней среды и передачи их в ЦНС;

контактные (промежуточные, вставочные, интернейроны). Обеспечивают переработку, хранение и передачу информации к двигательным нейронам. Их в ЦНС большинство;

двигательные (эфферентные). Формируют управляющие сигналы, и передают их к периферическим нейронам и исполнительным органам.

Виды нейронов по количеству отростков:

униполярные – имеющие один отросток;

псевдоуниполярные – от тела отходит один отросток, который затем делится на 2 ветви;

биполярные – два отростка, один дендрит, другой аксон;

мультиполярные – имеют один аксон и много дендритов.  

Чувствительные нервные окончания (рецепторы) образованы концевыми разветвлениями дендритов чувствительных нейронов.

экстерорецепторы воспринимают раздражения из внешней среды;

интерорецепторы воспринимают раздражения от внутренних органов;

проприорецепторы воспринимающие раздражения от внутреннего уха и суставных сумок

По биологическому значению рецепторы делятся на: пищевые, половые, оборонительные.

По характеру ответной реакции рецепторы делятся на: двигательные - находятся в мышцах; секреторные - в железах; сосудодвигательные - в кровеносных сосудах.

Эффектор - исполнительное звено нервных процессов. Эффекторы бывают двух типов - двигательные и секреторные. Двигательные (моторные) нервные окончания являются концевыми разветвлениями нейритов двигательных клеток в мышечной ткани и называются нервно-мышечными окончаниями. Секреторные окончания в железах образуют нервно-железистые окончания. Названные виды нервных окончаний представляют собой нервно-тканевой синапс.

Связь между нервными клетками осуществляется при помощи синапсов. Они образованы концевыми ветвлениями нейрита одной клетки на теле, дендритах или аксонах другой. В синапсе нервный импульс проходит только в одном направлении (с нейрита на тело или дендриты другой клетки). В различных отделах нервной системы они устроены по-разному.

 

Кость как основа, классификация, строение, особенности.

Каждая кость имеет свое эмбриональное развитие и форму, занимает присущее ей место в теле, всегда соединяется с другими костями (кроме подъязычной кости и сесамовидных костей, располагающихся в мягких тканях). В состав каждой кости входят представители всех четырех видов тканей: соединительная ткань, эндотелий, мышечная и нервная ткани, формирующие такую структуру, которая способна очень быстро перестраиваться под влиянием внешних и внутренних факторов. Функциональным элементом кости являются костные клетки - остеобласты, способные вырабатывать промежуточное белковое вещество (оссеин) и откладывать минеральные соли. Кость активно участвует в обмене веществ, постоянно находясь под влиянием нервной системы, гормональной деятельности организма, условий питания, степени физической нагрузки и др. Поэтому кости, как и все другие органы, составляют весьма динамичную систему. У человека насчитывается около 250 костей (включая зубы). Число костей непостоянно, так как, например, в черепе встречаются дополнительные кости. В состав живой кости взрослого входит воды 50%, жира 15,75%, оссеина (коллагеновых волокон) 12,4%, неорганических веществ 21,85%. Неорганические вещества представлены различными солями. Больше всего содержится фосфата извести - 60%, карбоната извести - 5,9%, сульфата магния - 1,4%. Кроме того, в костях имеются представители всех земных элементов, Минеральные соли легко растворяются в слабом растворе соляной или азотной кислоты. Этот процесс называется декальцинацией. После такой обработки в костях остается только органическое вещество, сохраняющее форму кости. Оно пористо и эластично, как губка. При удалении органических веществ путем сжигания кость также сохраняет первоначальную форму, но становится хрупкой и легко крошится. Только сочетание органических и неорганических веществ делает кость твердой и упругой. Ее прочность значительно возрастает благодаря сложной архитектуре компактного и губчатого вещества.

Функция костной ткани многообразна. Первая и наиболее важная - функция опоры для мягких тканей, подавляющее большинство которых начинается и прикрепляется на костях. Мышцы, перекидываясь через места соединения костей, производят смещение одной кости в отношении другой или поверхности земли. Тем самым кости принимают участие в выполнении всех движений, совершаемых человеком. Кости также формируют полости (черепная, спинномозговая, тазовая и грудная) для защиты внутренних органов. В кости находится красный костный мозг, который выполняет функцию гемопоэза (кроветворение). Кости осуществляют функцию депо для минеральных веществ и микроэлементов.

При внешнем осмотре кость, извлеченная из нефиксированного трупа или живого человека, имеет желтую окраску, концы покрыты хрящом бело-голубого цвета. Снаружи каждая кость, кроме суставных поверхностей, содержит надкостницу (periosteum), т. е. соединительнотканную оболочку. Приводим форму костей (по М. Г. Привесу, 1974).

Трубчатые кости:

длинные (плечо, предплечье, бедро, голень)

короткие (пясть, плюсна, фаланги пальцев)

Губчатые кости:

длинные (ребра, грудина, ключица)

короткие (запястье, предплюсна, позвонки, сесамовидные кости)

Плоские кости (чешуя лобной кости, теменная, затылочная, височная, некоторые кости лицевого черепа, лопатки, тазовые кости)

Пневматизированные кости (верхняя челюсть, клиновидная, решетчатая, лобная кости, отчасти височная).

 

 

Характеристика прерывной связи (суставы).

Прерывные соединения (articulatio) характеризуются образованием прерывистости, создавая тем самым функциональную непрерывность в скелетной системе. К прерывным соединениям относятся суставы (articulatio), у которых на первый план выступает функция движения. В суставах, представляющих в филогенезе более молодые образования, возникшие с выходом животных на сушу, за счет особенностей строения сведены до минимума препятствия движению.

 

 

Кости верхней конечности

Скелет (кости) верхней конечности. Вид спереди. 1-ключица; 2-грудинный конец ключицы; 3-лопатка; 4-клюво-видный отросток лопатки; 5-суставная впадина лопатки; 6-пле-чевая кость; 7-венечная ямка плечевой кости; 8-медиальный над-мыщелок; 9-блок плечевой кости; 10-венечный отросток; 11-бугристость локтевой кости; 12-локтевая кость; 13-головка локтевой кости; 14-кости запястья; 15-I-V пястные кости; 16-фаланги пальцев; 17-шиловидный отросток лучевой кости; 18-лучевая кость; 19-головка лучевой кости; 20-гребень большого бугорка; 21-межбугорковая борозда; 22-большой бугорок; 23-малый бугорок; 24-головка плечевой кости; 25-акромион.

 

 

Кости нижней конечности

1-крестец; 2-крестцово-подвздошный сустав; 3-верхняя ветвь лобковой кости; 4-симфизиальная поверхность лобковой кости; 5-нижняя ветвь лобковой кости; 6-ветвь седалищной кости; 7-седалишный бугор; 8-тело седалищной кости; 9-медиальный надмышелок бедренной кости; 10-медиальный мыщелок больше-берцовой кости; 11-бугристость большеберцовой кости; 12-тело болыпеберцовой кости; 13-медиальная лодыжка; 14-фаланги пальцев; 15-кости плюсны; 16-кости предплюсны; 17-латеральная лодыжка;  
18-малоберцовая кость; 19-передний край; 20-головка малоберцовой кости; 21-латеральный мыщелок больше-берцовой кости; 22-латеральиый надмыщелок бедренной кости; 23-надколенник; 24-бедренная кость; 25-большой вертел бедренной кости; 26-щейка бедренной кости; 27-головка бедренной кости; 28-крыло подвздошной кости; 29-подвздошный фебень.

 

 

Полость таза в целом, размеры

Таз (pelvis) образован тазовыми костями, крестцом, копчиком и их соединениями  Женский таз. 1 - крестец; 2 - седалищная кость; 3 - лобковая кость; 4 - подвздошная кость; 5 - копчик; 6 - вход в малый таз; 7 - лобковое сращение (лобковый симфиз); 8 - угол под симфизом (лобковый угол); 9 - запирательное отверстие; 10 - седалищный бугор; 11 - вертлужная впадина; 12 - крестцово-подвздошный сустав; 13 - гребень подвздошной кости; 14 - верхняя передняя подвздошная ость; 15 - подвздошная ямка; 16 - пограничная линия; 17 - большой таз

Различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит от мыса позвоночника по дугообразным линиям подвздошных костей, затем по верхним ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза. Большой таз образован развернутыми крыльями подвздошных костей и служит опорой для внутренних органов брюшной полости. Малый таз образован тазовой поверхностью крестца и копчика, седалищными и лобковыми костями. В нем различают верхнюю и нижнюю апертуры (вход и выход) и полость. В малом тазу расположены мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы (матка, маточные трубы и яичники у женщин; предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки у мужчин).

В строении таза выявляются половые различия: женский таз широкий и короткий, крылья подвздошных костей сильно развернуты. Угол между нижними ветвями лобковых костей - подлобковый угол - тупой, мыс в полость малого таза почти не выступает, крестец широкий, короткий и плоский. Эти особенности обусловлены значением женского таза как родового канала. Для характеристики таза в акушерской практике применяют параметры большого и малого таза.

Большой таз: 1) расстояние между передними верхними остями подвздошных костей - остистая дистанция (distantia spinarum) - в среднем 26 см; 2) расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей - гребневая дистанция (distantia cristarum) - 29 см; 3) расстояние между большими вертелами бедренных костей - вертельная дистанция (distantia trochanterics) - 31 см.

Малый таз: 1) расстояние от верхнего края лобкового симфиза до точки, расположенной между V поясничным позвонком и крестцом,- наружный прямой размер таза, наружная конъюгата - 20 см; 2) расстояние между мысом позвоночника и нижним краем лобкового симфиза - диагональная конъюгата - 12,5 - 13,0 см; она может быть измерена при влагалищном обследовании женщины; 3) расстояние между мысом и наиболее выступающей частью лобкового симфиза - гинекологическая конъюгата (истинная) - 10,5 - 11,0 см. У живой женщины гинекологическая конъюгата может быть определена только косвенно: вычитанием 9 - 10 см из размера наружной конъюгаты (20 см - 9 см = 11 см) или (что более точно) вычитанием 2 см из размера диагональной конъюгаты (12,5 см - 2 см = 10,5 см); 4) расстояние между нижним краем лобкового симфиза и верхушкой копчика - прямой размер выхода малого таза - 10 см; при родах увеличивается на 1,0 - 1,5 см за счет отклонения верхушки копчика кзади.

 

 

Классификация суставов

Суставы в зависимости от числа костей, участвующих в их формировании, подразделяются на простые и сложные.

1. Простой сустав (articulatio simplex) образован суставными  поверхностями двух костей. Например, в формировании плечевого сустава участвуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки;

2. Сложный сустав (articulatio composita) состоит из трех  и более простых суставов, окруженных  общей капсулой. Примером может  служить локтевой сустав, который  складывается из суставных поверхностей плечевой, локтевой и лучевой костей.

3. Комбинированный  сустав формируется из двух  или более суставов, которые анатомически  разобщены, но функционируют одновременно. Примером могут служить правый  и левый височно-нижнечелюстные  суставы.

Форма суставных поверхностей

Каждый сустав человека имеет определенную геометрическую форму, которая напоминает цилиндр, эллипсоид, шар или сложную гиперболическую поверхность (блоковидный сустав). Форма суставных поверхностей определяет объем движений в суставе и по ней можно оценивать его функциональные особенности. Главным условием для оценки движений в суставе является разница величин двух суставных поверхностей сочленяющихся костей. Образованию соответствующей суставной поверхности способствуют мышцы, расположенные в виде мышечных групп: сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие и др. Закон о единстве формы и функции без особых доказательств подтверждается на примере строения суставов.

 

 

Кости головы

Кости головы в совокупности составляют череп (cranium) (рис. 33). За исключением нижней челюсти, кости черепа прочно соединены между собой швами. Они образуют вместилища для головного мозга и некоторых органов чувств (зрения, слуха, обоняния). Кроме того, кости черепа являются опорой для начальных отделов дыхательной (полость носа) и пищеварительной (скелет полости рта) систем. В связи с этим череп принято делить на два отдела - кости черепа и кости лица. Кости черепа (мозговой череп) составляют две парные кости - височная и теменная и четыре непарные: лобная, решетчатая, клиновидная и затылочная. К костям лица относятся шесть парных костей: верхняя челюсть, носовая, слезная, скуловая и небная кости, а также нижняя носовая раковина и две непарные - нижняя челюсть и сошник. Сюда же относят подъязычную кость.

 Затылочная кость (os occipitale) имеет форму плоской чаши. Ее части ограничивают большое (затылочное) отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. Кпереди от этого отверстия находится основная (базиляоная) часть затылочной кости, которая, срастаясь с телом клиновидной кости, образует скат. Боковые части затылочной кости утолщены в виде мыщелков с эллипсовидными суставными поверхностями для сочленения с атлантом. Основание каждого мыщелка пронизывает канал подъязычного нерва. Широкая вогнутая затылочная чешуя имеет на наружной поверхности наружный затылочный выступ, а на внутренней (мозговой) - внутренний затылочный выступ и крестообразное возвышение.

Височная кость (os temporale) - самая сложная из костей черепа. Внутри кости расположен орган слуха и равновесия. Через нее проходят костные каналы, в том числе канал лицевого нерва и канал внутренней сонной артерии, а также костная часть канала слуховой трубы. Височная кость состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой. На внешней поверхности кости находится отверстие наружного слухового прохода, кзади от него расположен сосцевидный отросток, а кпереди - нижнечелюстная ямка и суставной бугорок. Вверху находится чешуя, от ее наружной поверхности отходит вперед скуловой отросток, который, соединяясь со скуловой костью, образует скуловую дугу. Барабанная часть в виде изогнутой пластинки ограничивает наружный слуховой проход снизу и спереди. Каменистая часть (пирамида) напоминает по форме трехгранную пирамиду, в ней выделяют переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. На задней поверхности находится отверстие внутреннего слухового прохода, через которое проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы. Часть верхней поверхности пирамиды образует крышу барабанной полости. От нижней поверхности пирамиды отходит длинный шиловидный отросток. Кзади от него расположено шилососцевидное отверстие, через которое выходит лицевой нерв. В толще каменистой части находятся барабанная полость и костный лабиринт. Барабанная полость соединяется с воздухоносными, ячейками и пещерой сосцевидного отростка, а также с полостью носоглотки через канал слуховой трубы.

 

 

Кости головы(клиновидная, лобная, теменная, решетчатая)

Клиновидная кость (os sphenoidale) расположена между затылочной и лобной костями, в основании черепа. Она состоит из тела и трех парных отростков: больших крыльев, малых крыльев и крыловидных отростков. Верхняя поверхность тела изогнута в виде так называемого турецкого седла с углублением для важнейшей железы внутренней секреции - гипофиза. Воздухоносная полость внутри тела называется клиновидной пазухой, спереди она сообщается с носовой полостью. Между большим и малым крыльями образуется верхняя глазничная щель, ведущая в глазницу. Туда же открывается зрительный канал, проходящий в основании малого крыла. В основании большого крыла (в направлении спереди назад) расположены круглое, овальное и остистое отверстия. Направленные вниз крыловидные отростки состоят из латеральной и медиальной пластинок.

Теменная кость (os parietale) - четырехугольная вогнутая костная пластинка с зазубренными, за исключением нижнего, краями. На наружной поверхности выступает теменной бугор.

Лобная кость (os frontale) состоит из лобной чешуи, парных глазничных частей и носовой части. Справа и слева на чешуе имеются лобные бугры, а ниже их надбровные дуги. Под надбровными дугами лобная кость переходит в острый надглазничный край. Величина и форма парной воздухоносной лобной пазуха может варьировать1.