Шпаргалка по анатомии

Перпендикулярная  пластинка, lamina perpendicularis, небной кости образует прямой угол с горизонтальной пластинкой. Это тонкая костная пластинка прилегает к переднему краю медиальной поверхности крыловидного отростка и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти. На верхнечелюстной поверхности, facies maxillaris, имеется большая небная борозда, sulcus palatinus major, которая с одноименной бороздой верхней челюсти и крыловидным отростком образует большой небный канал, canalis palatinus major, открывающийся на костном небе большим небным отверстием, foramen palatinum majus.

На носовой поверхности, facies nasalis, перпендикулярной пластинки  небной кости имеется раковинный гребень, crista conchalis, — след сращения с задним отделом нижней носовой  раковины. 
Несколько выше находится решетчатый гребень, crista ethmoidalis, куда прирастает средняя носовая раковина решетчатой кости.

Верхний край перпендикулярной пластинки оканчивается двумя отростками: глазничным отростком, processus orbitalis, и  клиновидным отростком, processus sphenoidalis, которые один от другого отделяет клиновидно-небная вырезка, incisura sphenopalatina. Последняя с прилегающим здесь телом клиновидной кости образует клиновидно-небное отверстие, foramen sphenopalatinum.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, парная, представляет собой изогнутую костную пластинку и имеет три отростка: слезный, решетчатый и верхнечелюстной

Верхнечелюстной отросток, processus maxillaris, образует с костью острый угол; в этот угол входит нижний край верхнечелюстной расщелины. Отросток ясно виден со стороны верхнечелюстной пазухи после ее вскрытия.

Слезный отросток, processus lacrimalis, соединяет нижнюю носовую раковину со слезной костью.

Решетчатый отросток, processus ethmoidalis, отходит от места соединения челюстного отростка с телом кости  и выступает в верхнечелюстную  пазуху. Он часто срастается с крючковидным отростком решетчатой кости.

Нижняя раковина передним отделом верхнего края укрепляется  на раковинном гребне верхней челюсти, crista conchalis maxillae, а задним отделом — на раковинном гребне перпендикулярной пластинки небной кости, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini. Под нижней раковиной имеется продольная щель — нижний носовой ход, meatus nasi inferior.

Сошник (vomer) — непарная кость, образующая задненижнюю часть костной перегородки носа (рис. 1). Он состоит из двух тонких костных пластинок, которые внизу срастаются, а вверху расходятся, образуя крылья сошника (alae vomeris). Крылья сошника прилежат к клиновидным отросткам нёбной кости и к основанию крыловидных отростков клиновидной кости, охватывая клиновидный клюв. Нижний край сошника соединяется с носовым гребнем верхней челюсти и нёбной кости, передний край — с перпендикулярной пластинкой решётчатой кости сверху и с хрящевой частью носовой перегородки внизу. Свободный задний край сошника разделяет хоаны. На обеих латеральных поверхностях сошника находится борозда сошника (sulcus vomeris), направленная косо сверху и сзади книзу и кпереди к резцовому каналу. В этой борозде проходят нерв и сосуды.

8.Нижняя челюсть(mandibulla)непарная образует отдел лицевого черепа.В кости различают тело и 2 отростка,называемых ветвями(идущие от заднего конца тела вверх)

Тело(corpus)образуется из двух соединяющихся по средней линии половин(подбородочный симфиз,symphysis mentalis)которые сростаются в одну кость на первом году жизни.На теле различают нижний край-основание нижней челюсти,basis mandibulae,и верхний-альвеолярную часть ,pars alveolaris.

 На наружной поверхности  тела,в средних ее отделах,находится  небольшой подбородочный выступ(protuberantia mentalis)кнаружи от которого сразу же выступает подбородочный бугор(tuberculum mentale)К верху и кнаружи от этого бугорка лежит подбородочное отверстие(foramen mentale)место выходы сосудов и нерва.Кзади от подбородочного отверстия направляется кверху косая линия(linea obliqua)которая переходит в передний край ветви нижнй челюсти. Так, верхняя часть тела, pars alveolaris, несет на себе зубы, вследствие чего на ее крае, arcus alveolaris, находятся зубные альвеолы, alveoli dentales, с перегородками, septa interalveolaria, соответствующими наружным альвеолярным возвышениям, juga alveolaria..на внутренней поверхности тела нижней челюсти,вблизи серединной линии,находится одиночная или раздвоенная подбородочная ость(spina mentalis)-место начала подбородочно-подъязычной и подбородочно-язычной мышц.У нижнего края ее имеется углубление-двубрюшная ямка(fossa digastrica)след прикрепления двубрюшной мышцы.На латеральных участка ветвей ниж.челестю с обеи сторон проходит челюстно-подъязычная линия(linea mylohyoidea)здесь начинается челюстно-подъязычная мышца и челюстно-глоточная часть верхнего констриктора глотки.Выше не располагается подъязычная ямка(fovea sublingualis)-след прилегающей подъязычной железы,,а ниже и кзади от этой линии-часто слабо выраженная поднижнечелюстная ямка(fovea submandibularis)-след прилегания поднижнечелюстной железы

Ветвь нижней челюсти(ramus mandibulae)представляет собой широкую костную пластинку,которая образует с телом нижнй челюсти,угол(angulus mandibulae)На наруж поверх.ветви в области угла,находится шероховатая поверхность-жевательная бугристость(tuberositas masseterica)след прикрепления одноименной мышцы.На внутренней поверхности находится меньшая шороховатость,крыловидная бугристость(tuberositas pterygoidea)след прикрепления медиальной крыловидной мышцы.На середине внутренней поверхности ветви имеется отверстие нижней челюсти(foramen mandibulae)ограниченное изнутри и спереди небольшим костным выступом-язычком нижней челюсти(lingual mandibulae)это отверстие ведет в канал нижней челюсти(canalis mandibulae)в котром проходят сосуды и нервы.На передней поверхности тела нижней челюсти он имеет выход-подбородочное отверстие(foramen mentale)От отверстия нижней челюсти вниз и вперед,по верхней границк крыловидной бугристости,проходит челюстно-подъязычная борозда(sulcus mylohyoideus)-след залегания оноименных сосудов и нервов.

Венечный отросток(processus coronoideus)на внутр поверхности часто имеет шероховатости,след прилегания височной мышцы.Задний мыщелковый отросток(processus condylares)заканчивается головкой нижней челюсти.Имеет элипсовидную суставную поверхность,учавств.вместе с височной костью черепа в образовании височно-нижнечелюстного сустава(articulation temporomandibularis

Подъязычная кость, os hyoideum, залегает под телом языка, имеет форму подковы и у худых людей может прощупываться через кожу. С другими костями соединяется посредством связок. Подъязычная кость, состоит из тела, corpus, и больших и малых рогов, cornua majora et cornua minora. Тело кости имеет форму пластинки, выпуклой кпереди; оно несет на себе поперечный и вертикальный гребни. Верхний край пластинки заострен, нижний — утолщен. Боковые края тела соединяются с большими рогами при помощи суставных поверхностей либо волокнистого или гиалинового хряща. Большие рога отходят от тела кости по направлению кзади и кнаружи, Они тоньше и длиннее тела и имеют на концах небольшие утолщения.Малые рога отходят от места соединения тела кости с большими рогами. Иногда они остаются хрящевыми. С телом подъязычной кости малые рога соединяются или посредством сустава со слабо натянутой капсулой, или при помощи соединительной ткани. Их концы заключены и шилоподъязычную связку, lig. stylohyoideum. Связка эта иногда содержит одну или несколько маленьких косточек.

9. Наружное основание черепа (basis cranii externa) в переднем отделе на 1/3 прикрыто лицевым черепом, и только задние и средние отделы образованы костями мозгового черепа. Основание черепа неровное, имеет множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы. В заднем отделе располагается затылочная кость, по средней линии которой видны наружный затылочный выступ и спускающийся вниз наружный затылочный гребень. Кпереди от чешуи затылочной кости лежит большое отверстие(позвоночные, передние и задние спинномозговые артерии), ограниченное с боков затылочными мыщелками, а спереди — базилярной частью затылочной кости. Позади затылочных мыщелков имеется мыщелковая ямка, переходящая в непостоянный мыщелковый канал (canalis сопdylaris), пропускающий эмиссарную вену. В основании затылочных мыщелков проходит канал подъязычного нерва, в котором лежит одноименный нерв. У основания сосцевидного отростка имеются сосцевидная вырезка и борозда затылочной артерии, позади которых располагается сосцевидное отверстие(Менингеальная ветвь затылочной артерии), через которое проходит эмиссарная пена. Медиально и кпереди от сосцевидного отростка находится шило-сосцевидное отверстие(Шилососцевидная — ветвь задней ушной артерии,лицевой нерв), а кпереди от него — шиловидный отросток. На нижней поверхности пирамиды имеется хорошо выраженная яремная ямка, ограничивающая спереди яремное отверстие (foramen jugulare), где формируется внутренняя яремная вена и выходят из черепа IX-XI пары черепных нервов. У верхушки пирамиды располагается рваное отверстие (foramen lacerum), кпереди от которого в основании крыловидных отростков проходит крыловидный канал, открывающийся в крыловидно-нёбную ямку. В основании больших крыльев клиновидной кости располагаются овальное отверстие(добавочная менингеальная — ветвь средней менингеальной артерии, нижнечелюстной — третья ветвь тройничного нерва), и несколько кзади — остистое отверстие(средняя менингеальная — ветвь верхнечелюстной артерии, менингеальная ветвь верхнего челюстного нерва)

10. Внутренняя поверхность основания черепа может быть осмотрена лишь после горизонтального или сагиттального распила черепа. Вasis cranii interna - внутренняя, или верхняя, поверхность основания черепа, разделяется на 3 ямки, из которых в передней и средней помещается большой мозг, а в задней - мозжечок. Границей между передней и средней ямками служат задние края малых крыльев клиновидной кости, между средней и задней - верхний край пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образуется глазничной частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости и малыми крыльями клиновидной.

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, лежит глубже, чем передняя. Средняя часть ямки образуется турецким седлом. В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной  кости, pars squamosa и передняя поверхность  пирамид височных костей. Отверстия средней ямки: canalis opticus, fissura orbitalis superior, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum, foramen lacerum.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая глубокая и объемистая. В состав ее входят: затылочная кость, задние части тела клиновидной кости; pars petrosa височной кости и нижнезадний угол теменной кости. Отверстия: foramen magnum, canalis hypoglossalis, foramen jugulare, canalis condylaris (иногда отсутствующий), foramen mastoideum (более постоянное), porus acusticus internus (на задней поверхности пирамиды).

11. Височная ямка(fossa temporalis)находится на боковой поверхности черепа. Она ограничена сверху нижней височной линией, снизу — подвисочным гребнем и нижним краем скуловой дуги, спереди — скуловой костью. Височная ямка заполнена одноименной мышцей.Ее внутренняя,медиальная,стенка образована нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла,височной поверхнотью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла клиновидной кости.Переднюю стенку составляют скуловая кость и отрезок лобной кости сзади от верхней височной линии.Снаружи височную ямку замыкает скуловая дуга(arcus zygomaticus)

Подвисочная ямка(fossa infratemporalis)короче и уже височной,но поперечный размер ее больше.Ограничена спереди височной поверхностью верхней челюсти и скуловой кости, медиально— боковой пластинкой крыловидного отростка, сверху — большим крылом клиновидной кости; снаружи ямка прикрыта ветвью нижней челюсти.Кпереди подвисочная ямка через нижнюю глазничную щель сообщается с полостью глаза(в подвисочной ямке расположены нижний отрезок височной мышцы,латеральная крыловидная мышца,ряд сосудов и нервов)

12. Крыловидно-нёбная ямка, крылонёбная ямка (лат. fossa pterygopalatina) — щелевидное пространство в латеральных отделах черепа. Расположена в подвисочной области, сообщается со средней черепной ямкой, глазницей, полостью носа, ротовой полостью и наружным основанием черепа.

Границами крылонёбной ямки являются:

передняя граница: верхнемедиальные отделы подвисочной поверхности верхней челюсти;

задняя граница: крыловидный отросток и часть передней поверхности большого крыла клиновидной кости;

медиальная граница: наружная поверхность перпендикулярной пластинки нёбной кости;

латеральная граница: крыловидно-верхнечелюстная щель;

нижняя граница: часть дна ямки сформирована пирамидальным отростком нёбной кости

Крылонёбная ямка содержит:крылонёбный узел, образованный ветвями верхнечелюстного нерва;терминальную треть верхнечелюстной артерии;верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва) с крыловидным нервом (продолжением лицевого нерва)

13. В зрелом возрасте наблюдается окостенение швов черепа вследствие превращения синдесмозов между костями свода в синостоз. В старости кости черепа нередко становятся несколько тоньше и легче. В результате выпадения зубов и атрофии альвеолярного края челюстей лицо укорачивается, нижняя челюсть выдается кпереди при одновременном увеличении угла между ее ветвями и телом. Описанные возрастные изменения черепа хорошо определяются при рентгенологическом исследовании, что имеет диагностическое значение. Так, на рентгенограмме черепа новорожденного видно, что: 1) ряд костей — лобная, затылочная, нижняя челюсть — не срослись в единое целое; 2) отсутствует пневматизация воздухоносных костей; 3) промежутки между костями крыши, особенно в области родничков, остаются широкими. На передней рентгенограмме видно просветление на месте sutura frontalis, разделяющее на две части лобную кость, а также след неполного сращения обеих половин нижней челюсти. На задней рентгенограмме видны промежутки между os interparietale и нижней частью чешуи затылочной кости, а также между латеральными ее частями и чешуей. На боковом снимке заметно просветление, соответствующее synchondrosis sphenooccipitalis. Дальнейшие возрастные изменения, видимые на рентгенограммах, следующие :

1. Отмечается сращение отдельных частей костей в единое целое, а именно: а) слияние обеих половин нижней челюсти (1 — 2 года); б) сращение обеих половин лобной кости на месте sutura frontalis (2 года); в) сращение всех частей затылочной кости; г) синостоз базилярной части затылочной с клиновидной в единую основную кость (os basilare) на месте synchondrosis sphenooccipitalis; наступлением этого синостоза (18 — 20 лет) заканчивается рост основания черепа в длину.

2. Исчезают роднички и образуются  швы с типичными зубчатыми  контурами (2 — 3 года).

3. Возникает и развивается пневматизация  костей

4. Смена и выпадение зубов.

5. Исчезновение швов и слияние  костей друг с другом, начинающиеся в зрелом возрасте.

14. Глазница (орбита) — парная полость в черепе, содержащая глазное яблоко со своими мышцами,сосудами и нервами,слезная железа и жировая ткань.