Шпаргалка по "Анатомии"

Эталон ответа

 

Билет №1

 

 

1.Эпителиальная  ткань - функции, виды - их строение и местонахождение в организме. Свойства эпителия.

Ткань - определение, классификация.

Эпителиальная ткань расположение в организме, виды (покровная, железистая), функции (защитная, всасывательная, выделительная, дыхательная, регенерационная, секреторная). Строение: классификация покровного эпителия - однослойный (плоский, кубический, цилиндрический, реснитчатый), многослойный (плоский, ороговевающий, неороговеваюший) переходный.

Эпителиальная ткань покрывает  всю наружную поверхность тела человека и животных, все полости тела, выстилает полые внутренние органы, а также входит в состав желез  организма.

Эпителиальная ткань участвует  в обмене веществ между организмом и внешней средой, выполняет защитную роль (эпителий кожи), функции секреции, всасывания (кишечный эпителий), выделения (почечный эпителий), газообмена (эпителий легких). Эти ткани обладают высокой  способностью к восстановлению (регенерации).

Эпителиальная ткань отличается от других тканей несколькими признаками: она располагается на границе  внешней и внутренней сред организма; состоит из эпителиальных клеток, образующих сплошные пласты; в эпителиальных  пластах отсутствуют кровеносные  сосуды. Питание клеток эпителиальной  ткани осуществляется путем диффузии питательных веществ через базальную мембрану, которая отделяет эпителиальную ткань от лежащей под ней рыхлой соединительной ткани и служит опорой эпителия.

                                         Покровный эпителий 

 

однослойный                                                     многослойный

плоский (мезотелий) - ороговевающий

кубический - неороговевающий

призматический: - переходный

(цилиндрический)

мерцательный

с ворсинками

Однослойный плоский эпителий – мезотелий – покрывает серозные оболочки (плевра, брюшина, перикард), однослойный кубический эпителий образует канальцы почек, однослойный призматический эпителий выстилает слизистую оболочку желудка и кишечного тракта. Разновидностью однослойного цилиндрического эпителия является реснитчатый эпителий. Клетки этого эпителия на верхнем апикальном конце имеют выросты цитоплазмы (реснички), которые движутся в определенном направлении, создавая ток слизи.

Ороговевающий эпителий образует эпидермис кожи.

Неороговевающий эпителий выстилает полость рта, глотки, пищевода, нижней части уретры, анус,  влагалище, наружную поверхность роговицы.

Переходный эпителий имеется в мочевыводящих путях (почечная лоханка, мочевой пузырь – органах, способных менять свой объем).

Железистый эпителий составляет основную массу желез, эпителиальные  клетки которых участвуют в образовании  и выделении веществ, необходимых  для жизнедеятельности организма.

 

2. Кровоснабжение  головного мозга.

В нем участвуют правая и левая сонные артерии и правая и левая позвоночные артерии. На основании мозга вокруг турецкого седла ветви этих артерий – передние мозговые артерии с передней соединительной артерией, задние соединительные артерии и задние мозговые артерии – образуют артериальное кольцо (Виллизиев круг).

 

3. Болезни почек.

Выделяют несколько видов:

-гломерулонефрит

-нефротический синдром

-пиелонефрит

-мочекаменная болезнь

Гломерунефрит Г. – это заболевание ифекционно-аллергической природы, характеризующийся двусторонним воспалением клубочкового аппарата почек.

Острый Г. длиться около  года , почки набухают, увеличиваются  в размерах , их поверхность имеет  серовато коричневый цвет с красным  крапом («пестрая почка»).

Подострый или злокачественный  Г. – почки увеличиваются в  объеме становятся дряблыми , их корковый слой широкий желто-серый с красным  крапом («большая красная почка»)

Хронический Г. – в результате гелионоза клубочков, атрофия нефронов и склероза стромы хронический Г. заканчивается склерозом и сморщиванием почек («вторично сморщенные почки»).

Клинические проявления: олигурия, гематурия, протенурия, целинрурия, почечная гипертония, гипертрофия сердца, нарушаютя  содержание и соотношение белков крови , что сопровождается отеками  крови. В конце болезни - гиперазотемия  и уремия.

Лечение – гемодиализ, пересадка  почки.

Некротический синдром –это основа острой почечной недостаточности (ОПН) , характеризуется протеинурией, диспротеинемией, гипопротеинемией, гиперхолестеринемией и отеками.

Выделяют несколько форм:

-первичный некротический  синдром ( развивается как сомастоятельное  заболевание) 

-вторичный некротический  синдром ( являющийся осложнением  гломерулонефрита, амилоидоза и  т.п.)

Грозное осложнение – некроз коркового слоя почек который  заканчивается смертью больного.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билет №2

 

 

1. Соединительная ткань (textus connectivus) (далее С.т.)

Развивается из мезенхимы, выполняет опорную, трофическую, защитную и репаративную функцию.

Особенностью строения С. т. являются хорошо развитые межклеточные структуры (волокна и основное вещество). В зависимости от клеточного состава, строения и свойств межклеточных структур, их ориентации С. т. подразделяют на собственно соединительную, костную  и хрящевую ткань.

С. т. представлена рыхлой и  плотной волокнистой неоформленной  и плотной волокнистой оформленной  С. т..

К рыхлой волокнистой  неоформленной С. т. относят подкожную клетчатку, С. т., заполняющую прослойки между органами, расположенную по ходу кровеносных сосудов и нервов и формирующую строму (интерстициальную ткань) паренхиматозных органов. Она не только выполняет опорную, но и трофическую функцию, участвуя в обменных процессах между кровью и другими тканями органов.

Выделяют также С. т. со специальными свойствами — ретикулярную, которая образует остов кроветворных органов: красного костного мозга, лимфатических узлов и селезенки. Ретикулярные клетки имеют многочисленные отростки, которыми соединяются между собой и образуют сетчатый остов. Одни из них способны превращаться в иные клеточные формы (кроветворные клетки, макрофаги и т.д.), а другие обладают способностью к фагоцитозу.

Эластическую С.т. (с большим количеством эластических волокон), жировую, а также пигментную, богатую пигментными клетками, например в сосудистой оболочке глаза. Перечисленные виды С. т. вместе с кровью и лимфой объединяют в систему тканей внутренней среды.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Ее составляют практически все виды клеток и межклеточных структур, встречающиеся в различных типах С. т. Межклеточное вещество представлено волокнистыми структурами (коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна) и основным веществом (аморфным компонентом межклеточного вещества), в которое заключены клетки и волокна. Основное вещество представляет собой вязкий гель, состоящий в основном из макромолекул полисахаридов и большого количества тканевой жидкости, связанной с этими макромолекулами.

Различные виды С. т. отличаются между собой по типу и количеству секретируемых гликозаминогликанов. С возрастом содержание полисахаридов в С. т. уменьшается.

Основное  вещество С. т. обеспечивает диффузию кислорода и питательных веществ от капилляров к клеткам. В обратном направлении поступают продукты клеточного обмена.

Главной клеточной формой С. т. являются фибробласты, которые  вырабатывают и секретируют проколлаген, проэластин и гликозаминогликаны. Они  также продуцируют белок микрофибрилл, входящий в состав эластических волокон. Одна и та же клетка может синтезировать коллаген двух типов. Морфологически различают фибробласты, способные к делению и активно синтезирующие белки, и малоактивные клетки — фиброциты, потерявшие способность к делению.

Фибробласты участвуют в  заживлении ран, инкапсуляции инородных  тел, регенерации и многих других физиологических и патологических процессах.

Соединительная ткань  богата макрофагами-гистиоцитами, относящимися к системе мононуклеарных фагоцитов  и выполняющими защитную функцию. Они  фагоцитируют инородные частицы, бактерии, погибшие клетки. Макрофаги активно  участвуют в воспалительных и  иммунных реакциях, а также являются источниками целого ряда факторов-регуляторов  клеточной пролиферации и дифференцировки. Предшественники макрофагов — кроветворные стволовые клетки, локализующиеся в  костном мозге.

В соединительной ткани находятся  лаброциты (тучные клетки) они содержат гепарин, гистамин и другие биологически активные вещества.

 

2. Гортань (larynx) — отдел дыхательной системы, является также органом голосообразования. Занимает среднее положение в передней области шеи, где щитовидный хрящ образует выступ гортани (кадык, или адамово яблоко). 
Скелет гортани представлен хрящами — непарными (надгортанник, щитовидный, перстневидный) и парными (черпаловидные, рожковидные и клиновидные), которые соединены между собой суставами и связками. Надгортанник, рожковидные и клиновидные хрящи являются эластическими, остальные — гиалиновыми (в пожилом возрасте могут окостеневать). 
У взрослых гортань располагается на уровне IV—VI шейных позвонков, у детей — выше на один позвонок, в старческом возрасте — ниже. Вверху гортань соединена с подъязычной костью щитоподъязычной мембраной, внизу — связкой с трахеей. Спереди гортань прикрыта шейной фасцией и подподъязычными мышцами: грудино-подъязычными, грудино-щитовидными, щитоподъязычными, лопаточно-подъязычными, которые фиксируют гортань в определенном положении. Спереди и с боков гортань охватывают доли щитовидной железы. 
Полость гортани можно условно разделить на три отдела. Верхний — расширенный отдел (преддверие гортани), простирается от входа в гортань до складок преддверия и расположенной между ними щели преддверия. Средний — самый узкий (межжелудочковый) ограничен сверху преддверными складками и щелью преддверия, снизу — голосовыми складками и расположенной между ними голосовой щелью; с боков межжелудочковый отдел продолжается в правый и левый желудочки гортани. Нижний отдел (подголосовая полость) находится между голосовой щелью и трахеей.

 

3. Воспалительные  заболевания сердца.

К воспалительным заболеваниям сердца относят эндокардит, миокардит  и перикардит.

Эндокардит – это воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда). Наибольшее значение имеет клапанный эндокардит, приводящий к возникновению приобретенных пороков сердца. Причинами эндокардита являются бактериальное воспаление, аллергия, интоксикация, травмы. К обычным для любого воспалительного процесса компонентам (альтерации, экссудации, пролиферации) при эндокардитах присоединяются и процессы  внутреннего тромбообразования.

Миокардит – это воспаление миокарда, как правило, не является саамостоятельным заболеванием, а осложняет течение той или иной болезни (чаще всего инфекций или аллергических заболеваний). При гибели значительного количества мышечных волокон вследствие миокардита в сердце может наблюдаться развитие соединительной ткани – кардиосклероз.

Перикардит – это воспаление сердечной сорочки (перикарда), перикардит обычно является осложнением ряда заболеваний. Различают острый экссудативный и хронический слипчивый перикардит.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билет №3

 

1.Мышечная ткань (testus muscularis)

Главной особенностью мышечной ткани является наличие в ней  сократительных структур – сократительного  аппарата, который в свою очередь представлен миофибриллами.

Различают три вида мышечной ткани: неисчерченную (гладкую), исчерченную (скелетную) и сердечную исчерченную.

Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань состоит из клеток – миоцитов, иннервируется вегетативной нервной системой и сокращается непроизвольно (характерны медленные сокращения). Находиться на стенках внутренних органов, стенках кровеносных и лимфатических сосудов, в коже и сосудистой оболочке глазного яблока. Этот вид ткани входит в состав стенок различных внутренних органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, матка и др.), кровеносных сосудов и кожи.

Исчерченная (скелетная) или поперечно-полосатая  мышечная ткань составляет основу скелетных мышц и мышц части внутренних органов (язык, мягкое небо, глотка, часть пищевода, гортань). Она построена из поперечно-полосатых мышечных волокон, для которых характерно произвольные тетанические сокращения (быстрые сокращения с большей тратой энергии).

Сердечная (исчерченная) мышечная ткань по своему строению отличается от исчерченной (скелетной) мышечной ткани и сокращается непроизвольно. Она образует оболочку сердца – миокард и образована сердечными мышечными клетками – кардиомиоцитами. С помощью вставочных дисков эти клетки соединяются в мышечные комплексы, или сердечные мышечяные волокна.

 

2.Трахея, бронхи.

Трахея – дыхательное горло, является непосредственно продолжением гортани, имеет форму трубки длинной 9-15см, диаметром 1,5-2,7см. Начинается от гортани на уровне 6-7 шейных позвонков, через верхнюю апертуру грудной клетки переходит в грудную полость, где на уровне 5 грудного позвонка делиться на два главных бронха – правый и левый. Это место носит название – бифуркация трахеи (бифуркация - раздвоение). В трахеи различают две части – шейную и грудную.

Скелет трахеи составляют 16-20 неполных хрящевых колец – хрящей трахеи, соединенных между собой  кольцевыми связками. Задняя, прилежащая к пищеводу стенка трахеи мягкая и  называется перепончатой. Она состоит  из соединительной и неисчерченной  мышечной ткани. Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой, содержащей много  слизистых желез и лимфатических  узелков. Воспаление слизистой трахеи называется трахеитом.