Патологическая анатомия

Клинико-анатомическое направление  в патологической анатомии получило дальнейшее развитие с организацией первых кафедр патологической анатомии — в Москве (1849) и Петербурге (1859). Важнейшую роль в организации  обеих кафедр сыграли клиницисты: крупный московский терапевт И.В. Варвинский и Н.И. Пирогов, М.Я. Мудров считал необходимым  включить патологическую анатомию в  учебный план мед. факультетов, признавал  очень важным для повышения квалификации врачей анализ результатов вскрытий, часто посещал анатомический  театр и сам производил вскрытия. Н.И. Пирогов вел преподавание патологической анатомии и проводил с клиницистами разбор данных вскрытий. С.П. Яоткин демонстрировал на своих лекциях патологоанатомические  препараты и анализировал данные вскрытий. Г.А. Захарьин писал: «Вскрытия  имеют чрезвычайную важность для  клиник как орудия успехов медицины как науки. Они прибавляют к прижизненному  наблюдению новые данные, уясняющие  дело, и, таким образом, подвигают  диагностику и вообще патологию, а следовательно и терапию».

Первую в России кафедру  патологической анатомии, основанную в Московском ун-те в 1849 г., возглавил  А. И. Полунин — основатель московской патологоанатомической школы. Он был  убежденным материалистом и под  влиянием философских статей А. И. Герцена  выступал против натурфилософии и эмпирического  позитивизма. Изучая и преподавая патологическую анатомию в тесной связи с клиникой, Полунин уделял большое внимание проблеме патогенеза и настаивал  на необходимости изучения закономерностей  процесса выздоровления.

Клинико-анатомическое направление  патологической анатомии продолжали и  развивали преемники Полунина по кафедре. С 1869 по 1906 г. ею заведовал И.Ф. Клейн, а затем до 1915 г.— М. Н. Никифоров  — прекрасный педагог, воспитавший  плеяду крупных ученых, создавший  известный учебник по патологической анатомии и первое отечественное  руководство по патоло-гогистологической  технике. Из его школы вышел Н. Ф. Мелъников-Разведенков, занимавший затем кафедру патологической анатомии в Харькове и принимавший активное участие в организации кафедры патологической анатомии Кубанского мед. института. Учеником М. Н. Никифорова был выдающийся советский патологоанатом А. И. Абрикосов (см.), возглавлявший с 1920 г. кафедру мед. факультета Московского ун-та, а с 1930 г.— 1-го Московского мед. института. А. И. Абрикосов — автор большого числа научных работ, руководств по технике вскрытия трупов и гистологической технике, учебника, на котором воспитаны поколения врачей, создатель большой школы патологической анатомии, выдающийся прозектор, крупный общественный деятель. Его ученик А. И. Струков возглавляет в наст, время кафедру патологической анатомии 1-го Московского мед. института.

Представителем московской школы патологоанатомов были В. И. Недровский, основные научные исследования которого относились к сфере микробиологии, и Г. В. Власов.

Выдающимся представителем московской школы патологоанатомов является И.В. Давыдовский, автор оригинального  руководства по патологической анатомии и ряда крупных монографий. Одним  из корифеев московской школы является М.А. Скворцов — крупнейший ученый и  специалист в области патологии  детского возраста. Из деятелей московской школы патологоанатомов следует  упомянуть В.Т. Талалаева, Г.Э. Ко-рицкого, Б.Н. Моеилъницкого, П.Е. Снесарева, Ю.М. Лазовского, Ф.И. Пожариского, А.В. Русакова Н.И. Крич, С.Б. Вайнберга, Е.Я. Гер-ценберг, А.Г. Кестнера. Многие представители  этой школы возглавляли заведуют кафедрами патологической анатомии и научно-исследовательскими лабораториями  в различных городах.

Второй наиболее крупной  школой патологической анатомии является петербургская (ленинградская), возникновение  которой связано с организацией кафедры патологической анатомии Медико-хирургической  академии. В 1836/37 учебном году патологическая анатомия была включена в число предметов, обязательных для изучения в Академии. С 1840/41 учебного года курс вскрытия трупов вел Н.И. Пирогов, бывший профессором  госпитальной хирургической клиники, патологической и хирургической  анатомии; к нему же в 1846 г. перешло  все преподавание патологической анатомии. Еще в 1849 г. Пирогов предложил  учредить специальную кафедру патологической анатомии, но она была основана лишь через 10 лет. Во главе этой кафедры  стал Т.С. Иллинский (1820—1867). Его в 1867 г. сменил М.М. Руднев, который заслуженно считается основателем петербургской  школы патологической анатомии.

В 1878—1892 гг. кафедрой патологической анатомии Медико-хирургической академии руководил ученик Руднева Н.П. Ивановский (1843— 1912) — автор и руководитель многочисленных научных работ, издавший в 1885 г. «Учебник общей патологической анатомии». С 1892 по 1901 г. во главе кафедры  стоял К. Н. Виноградов, а с 1901 по 1938 г.— А.И. Моисеев — автор ряда научных исследований и превосходный прозектор. На кафедре весьма активно  работал талантливый ученый Л. В. Соболев.

Еще при жизни А.И. Моисеева многими научными работами, выполнявшимися на кафедре, руководил выдающийся советский  патолог Н. Н. Аничков, который длительное время возглавлял кафедру патологической физиологии, а с 1939 по 1946 г.— кафедру  патологической анатомии Военно-медицинской  академии им. С. М. Кирова. Н. Н. Аничковым  и его многочисленными учениками  выполнено большое количество исследований в области экспериментальной  морфологии, из которых работы по изучению патологической анатомии и патогенеза атеросклероза получили всемирное  признание. С 1947 г. кафедру возглавляет  ученик Н. Н. Аничкова — А. Н. Чистович.