Кожный покров тела человека

Содержание:

 

1. Введение.
2. Морфофункциональные особенности кожи головы.
3. Морфофункциональные особенности кожи шеи.
4. Морфофункциональные особенности кожи туловища.
5. Морфофункциональные особенности кожи верхних конечностей.
6. Морфофункциональные особенности кожи нижних конечностей.
7. Заключение.
8. Список использованной литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

 

Кожа является наружным покровом тела человека. Она несет  защитную функцию, предохраняя организм от вредных воздействий внешней  среды (от механических повреждений, проникновения микробов и вредных веществ). Кожа выполняет выделительную функцию: с потом выделяются вода, соли, продукты распада (мочевина и др.); сальные железы выделяют секрет (кожное сало), которым смазываются кожа и волосы. С помощью кожи осуществляется теплоотдача организма в окружающую среду (излучение, проведение тепла) с потом. Теплоотдача изменяется при изменении условий внешней среды (температура и влажность воздуха, физическая работа и пр.). При расширении кровеносных сосудов кожи и усиленном притоке к ним крови отдача тепла увеличивается, а при сужении кровеносных сосудов теплоотдача кожей уменьшается.

Еще кожа содержит много чувствительных окончаний нервных волокон, воспринимающих различные раздражения из внешней среды - таким образом она выполняет функцию органа чувств.

Кожа состоит из двух слоев: поверхностного - эпидермиса (надкожица) и глубокого - собственно кожи. Эпидермис  многослоен, в его более глубоких слоях клетки способны размножаться - это так называемый ростковый слой эпидермиса. Поверхностные клетки эпидермиса постепенно ороговевают и слущиваются (роговой слой); эпидермис восстанавливается постоянно за счет росткового слоя клеток. Наиболее толстый слой эпидермиса на подошвах и ладонях. В ростковом слое находятся клетки меланоциты), способные синтезировать пигмент - меланин, определяющий цвет кожи. Роговой слой кожи полностью обновляется в течение 7-11 дней. Собственно кожа (или дерма) делится на два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковый слой образует сосочки, вдающиеся в эпидермис, и определяет рисунок кожи (гребешки и борозды). Рисунок имеет строго индивидуальный характер (рисунок кожи пальцев руки используется в криминалистике для идентификации). В сосочковом слое располагаются гладкомышечные клетки, сокращение которых обусловливает появление «гусиной кожи», а также выделение секрета кожными железами и уменьшение притока крови, при этом снижается теплоотдача. Сосочковый слой без резкой границы переходит в сетчатый слой, образованный плотной неоформленной соединительной тканью. В этом слое лежат потовые и сальные железы и корни волос. Волокна сетчатого слоя переходят рыхло в подкожную жировую клетчатку, являющуюся депо жира, смягчающую механическое воздействие и обеспечивающую подвижность кожи. Потовые железы располагаются в глубоком слое дермы и в подкожной клетчатке, имеют трубчатое строение. Выводной проток открывается на поверхности кожи порой. Общая площадь кожного покрова взрослого человека равна примерно 1,5 м2, толщина кожи от 1 до 4 мм, и на этой поверхности располагается около 2-2,5 млн потовых желез. Особенно много их на ладонях и подошвах. Выделяемый пот содержит воду, соли, мочевину и другие вещества. В сутки выделяется 500-600 мл пота, а при усиленной физической работе - до 15 л. В коже подмышечных впадин, лобкового возвышения и наружных половых органов находятся железы, сходные по строению с потовыми и выделяющие специфический секрет. Сальные железы располагаются в собственно коже на всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв. Их выводные протоки открываются в волосяной мешочек. Только в некоторых местах, например на красной кайме губ, они открываются  на поверхность кожи. С уменьшением секреции кожного сала, что происходит к старости, кожа и волосы становятся сухими. Молочные железы также являются производными кожи - это видоизмененные потовые железы. Волосы покрывают значительную поверхность кожи. Их нет на ладонях, подошвах и некоторых других местах. На туловище и конечностях находятся тонкие волосы (пушок). Волосы бровей и ресниц - короткие и щетинистые. Длинные волосы растут на голове, в подмышечных впадинах, на лонном возвышении, а у мужчин еще на коже лица (усы и борода). Цвет волос определяется наличием пигмента. В старости (иногда и в более молодом возрасте) волосы постепенно теряют пигмент - седеют. В волосе различают стержень и корень. Стержень выступает над кожей, а корень находится в ее толще. Утолщенная часть волоса, находящаяся в коже, называется луковицей. Волос состоит из ороговевших клеток кожного эпителия, в луковицах ороговевших клеток нет. Рост волос осуществляется за счет луковицы. К волосяному сосочку подходят капилляры, за счет которых идет питание волоса. Корень окружен волосяным мешочком, в который открываются сальные железы. К корням волос подходят мышечные волокна, при сокращении которых волосы поднимаются (стоят «дыбом»), а на поверхности кожи появляются маленькие возвышения («гусиная кожа»). Ногти имеют вид пластин рогового вещества. Каждый ноготь состоит из корня и тела, имеющего вободный край. Тело и корень лежат в ногтевом ложе и плотно сращены с кожей, которая снабжена чувствительными нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Корень и бока тела прикрыты складкой кожи - ногтевым валиком. Рост ногтя происходит в области корня за счет росткового слоя кожи. Продолжительность жизни волоса от нескольких месяцев до 2-4 лет, а ногти растут в течение всей жизни. В течение жизни волосы сменяются - старые выпадают, а на их месте отрастают новые. Покровная ткань растений и животных выполняет одну общую функцию - защиту организма от внешних воздействий, но этим ее функция не ограничивается. Она участвует во всех метаболических процессах, помогает поддерживать постоянство внутренней среды. Через нее осуществляются газообмен, поглощение и выделение воды и растворенных в ней веществ. У простейших клеточная мембрана участвует в пищеварении (пиноцитоз и фагоцитоз), у многоклеточных организмов появляются секреторные, стрекательные клетки и т.д., развиваются органы чувств, глаза (например, у червей и моллюсков), жабры (полихеты), конечности и ротовые органы (членистоногие) и т.д. Все это разнообразие указывает на то, что кожа является одним из важнейших органов тела.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Морфофункциональные особенности кожи туловища.

 

С морфологической точки зрения, кожа тела мало чем отличается от кожи лица - те же эпидермис, дерма, подкожно-жировая клетчатка. Вместе с тем, на разных участках она имеет некоторые функциональные особенности, которые стоит учитывать для того, чтобы ухаживать за ней правильно.

Зона шеи и декольте. Здесь признаки увядания становятся заметны быстрее всего: мышечный слой очень тонкий, сальных желез мало, к тому же эта зона часто открыта «всем ветрам», а летом еще - и обжигающему солнцу. Причины, чаще всего объективные: анатомически шея устроена так, что чуть ли не первой начинает намекать окружающим на ваш возраст. Platisma - мышца, которая находится в этой области, очень тонкая, и просто не в силах сдерживать напор времени. Кожа шеи и декольте вполне заслуживает специальных препаратов, которые должны укреплять ее, защищать от внешней агрессии, бороться с преждевременным старением.

Зона бюста. Сальных желез мало, кожа очень тонкая, мышечной ткани  под ней нет, только железистая. Последнее  означает, что кожа (поста под  влиянием серьезных событий (беременность, болезни, возраст) имеет тенденцию быстро растягиваться и становиться дряблой. Чем больше ваш бюст по размеру, тем большего внимания он требует: мышцам трудно удерживать этот - в прямом смысле слова - тяжкий груз, внушительный объем сильнее растягивает кожу, могут появиться растяжки. И если в другой зоне тела можно подкачать мышцы и тем самым подтянуть кожу, то здесь этого не получится.

Зона живота, бедер и ягодиц. Одна из самых проблемных зон женского тела - так называемая эстрогеночувствительная. Здесь на клетках-липоцитах «сидят» чувствительные к эстрогену рецепторы, отвечающие за накопление жировых запасов. Визуально это выражается в том, что мы и называем целлюлитом. Резкое накопление жира приводит к тому, что в области соединительной ткани появляются разрывы - так образуются стрии (растяжки).

Еще одна проблема: в зоне ягодиц и  бедер кожа часто подвержена гиперкератозу, а малоподвижный образ жизни  провоцирует купероз. На внутренней поверхности бедер кожа очень  нежная, и при избыточном весе там часто возникают потертости. Уход за кожей этой зоны предполагает специальные средства для борьбы с целлюлитом, а также препараты, устраняющие гиперкератоз, подтягивающие кожу и увлажняющие ее.

Спина. Здесь - максимальная локализация  сальных желез, поэтому кожа спины часто бывает более жирной, чем кожа других участков. Прежде всего, она требует тщательного очищения, которое поможет не провоцировать связанные с гиперактивностью сальных желез воспаления.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Морфофункциональные особенности  кожи верхних конечностей.

 

Кожа тыльной поверхности кисти  и пальцев подвижна, хорошо берется  в складку и при препарировании легко отделяется. На тыле пальцев  подвижность кожи уменьшается. Кожа над суставами пальцев имеет  ряд поперечных складок, обычно исчезающих при сгибании пальцев.

Ростковый и сосочковый слои кожи кисти выражены слабее, чем на ладонной поверхности, что замедляет заживление и эпителизацию ран. Кожа этой области богаче венозными  и лимфатическими сосудами, артериальных же сосудов здесь меньше, чем на ладонной поверхности.

Происходя из глубокой ладонной дуги, артериальные ветви проникают в кожу в области  межпальцевых промежутков Кожные ветви  по середине тыльной поверхности  пальцев соответственно сухожилиям общего разгибателя отсутствуют. Направление ветвей поперечное.

Кожа  тыла кисти имеет волосяной покров, хорошо развитый у мужчин, потовые  и сальные железы, связанные с  волосяными мешочками. В связи с  этим здесь возможны воспалительные процессы типа фурункулеза. В коже концевых фаланг сальные железы отсутствуют. 
Подкожный жировой слой на тыле кисти и пальцев выражен слабо. Только у детей и полных субъектов он может быть развит хорошо. В толще клетчатки располагаются рыхлые соединительнотканные волокна с небольшим включением жировой ткани, что обусловливает подвижность кожи и способствует легкому распространению отеков. В клетчатке тыла кисти находятся основные коллекторы отводящих лимфатических сосудов, собирающих лимфу с тыльной и ладонной поверхности кисти и пальцев. 
Под соответственными складками над пястно-фаланговым и проксимальным и дистальным межфаланговыми суставами располагаются синовиальные сумки.

При нарушениях обмена и некоторых инфекционных заболеваниях они могут включаться в воспалительный процесс, увеличиваются  в размерах и становятся болезненными.

Поверхностная фасция на тыльной поверхности пальцев  и кисти имеет вид тонкой пластинки, тесно связанной с подкожной  клетчаткой и рыхло —с собственной  фасцией. Кожный покров вышележащих  участков руки мало чем отличается от других отделов туловища как по своему строению, так и по течению гнойно-воспалительных заболеваний.

Кожа  ладони утолщена. Несколько тоньше она на возвышении I пальца. Кожа ладони бывает обычно красноватой, сухой и  теплой, а при повышении температуры  тела даже горячей. При некоторых вегетативных и трофических расстройствах она может быть цианотичной и влажной. Кожа ладонной поверхности кисти и пальцев богата артериальными сосудами.

Кровоснабжение  кожи ладонной поверхности кисти  осуществляется ветвями поверхностной  ладонной дуги, ладонной пальцевой артерии V пальца и общих пальцевых артерий.

Сосуды  в коже ладони распределяются равномерно, за исключением треугольной области  над ладонным апоневрозом. Мышечно-кожные ветви отходят только в области thenar и hypothenar.

Кожа  ладонной поверхности кисти и пальцев приходит в постоянное соприкосновение с разнообразными предметами при выполнении человеком той или иной работы, вследствие чего она чаще подвергается различного рода производственным и бытовым травмам.

Не  случайно поэтому кожа ладонной и тыльной поверхности кисти и пальцев имеет ряд особенностей строения. В отличие от других отделов человеческого тела здесь необычайно развиты все слои кожи. Особенно развит роговой слой, имеющий на ногтевой фаланге более 100 рядов клеток (Г. П. Зайцев, 1938). Эти клетки располагаются в виде полуовала, что обусловливает своеобразный рисунок кожи ногтевых фаланг. По направлению к основанию пальца этот рисунок постепенно меняется в соответствии с линейным расположением клеток рогового слоя. На ладони может иметь место утолщение эпидермиса и развитие гиперкератоза.

Хорошо  выражены в коже ладони также зернистый  слой, отличающийся наличием кератогиалиновых зернышек, и блестящий слой. Особого  развития достигают мальпигиев и  сосочковый слои кожи в области пальцев, что способствует быстрой регенерации рогового слоя в случае его повреждения.

Кожа  задней поверхности предплечья утолщена, имеет волосяной покров, малоподвижна, тогда как кожа передней поверхности  предплечья тонка и лишена волосяного покрова. Через нее просвечивают крупные венозные стволы -vv. basilica и cephalica. Подвижность кожи на передней поверхности, особенно в нижней трети предплечья, значительно больше, чем на задней.

Подкожная клетчатка на предплечье распределяется равномерно, но структура ее на задней и внутренней поверхностях предплечья различна: на внутренней поверхности она богата жировой тканью, на задней поверхности, особенно 
в нижней трети предплечья, более волокниста.

Поверхностная фасция предплечья выражена слабо и  рыхло соединена фиброзными перемычками с собственной фасцией. Вследствие этого поверхностная фасция прочнее связана с подкожной клетчаткой, нежели с собственной фасцией, и при травмах предплечья кожный лоскут вместе с подкожной клетчаткой свободно отслаивается от собственной фасции на большом протяжении. Однако наличие большого числа сосудов и анастомозов в подкожной клетчатке предплечья обусловливает жизнеспособность такого отслоенного на большом протяжении кожного лоскута.

Кровоснабжение  кожи задней поверхности предплечья в верхней его трети происходит из мышечно-кожных ветвей, выходящих по краям общего разгибателя пальцев; причем больше артериальных ветвей проходит по медиальному краю предплечья и запястья; в нижней трети питание происходит за счет кожных ветвей. Кожа сгибательной поверхности предплечья получает кожные артериальные ветви из локтевой и лучевой артерий. Их можно разделить на две группы:

1) ветви локтевой и возвратной  локтевой артерий, идущие преимущественно  к коже медиальной поверхности  предплечья 

2) ветви лучевой и возвратной лучевой артерий, идущие к коже латеральной поверхности.

Для этих ветвей характерно поперечное направление  и отхождение под прямым углом. Особенно хорошо развита сосудистая сеть в  коже нижней трети предплечья и в  области лучезапястного сустава.

Кожа  локтевой ямки тонкая, вследствие чего через нее хорошо просвечивают крупные  подкожные вены. Подкожная клетчатка  в отличие от других областей конечности имеет пластинчатое строение; тонкими  соединительнотканными листками она  делится на ряд слоев.

В толще глубокого слоя подкожной  клетчатки, в фасциальном футляре, образованном поверхностной фасцией, проходят поверхностные вены и кожные нервы Защита от сосулек от компании Алеф-Эм. Эти футляры поверхностных вен и нервов тесно связаны с собственной фасцией соединительнотканными отрогами.

Кожа  задней поверхности локтевого сустава  утолщена, подвижна, имеет много  поперечных и косо идущих складок.

Подкожная клетчатка —волокнистого строения, особенно над локтевым отростком Она прочно связана с кожей. В толще подкожной клетчатки, над верхушкой локтевого отростка, располагается синовиальная сумка, bursa subcutanea olecrani. Поверхностная фасция выражена слабо и не выделяется в виде отдельного слоя.

При травмах задней локтевой области  и длительном давлении на нее нередко  развиваются бурситы.

Кожа  на наружной поверхности плеча толще, чем на его внутренней поверхности. У отдельных индивидуумов она  имеет волосяной покров. Кровоснабжение кожи происходит за счет кожных и мышечно-кожных ветвей соответствующих артерий. 
 
Места вхождения артерий в подкожную клетчатку дельтовидной области распределяются по всей ее поверхности, но больше по медиальному краю дельтовидной мышцы и у места ее прикрепления. В средней трети плеча кожные ветви идут от глубокой артерии плеча или как самостоятельные ветви, или общие с a. nutricia. В нижней трети плеча кожные ветви отходят от коллатеральных артерий.

Кожа  внутренней поверхности плеча легко  берется в складку, тогда как  кожу наружной и задней поверхности плеча удается взять в складку только вместе с подкожной клетчаткой. Кровоснабжение кожи внутренней поверхности плеча происходит из двух групп артерий: медиальной и латеральной.

Согласно исследованиям В. М. Крыловой, внутреннюю поверхность плеча питают от 14 до 33 артерий и все они происходят из разных источников Меньше артериальных ветвей подходит к коже дистального отдела плеча. Большинство коротких артериальных стволиков разветвляется в подкожной клетчатке. Подкожная жировая клетчатка хорошо выражена и пронизана соединительнотканными тяжами, придающими клетчатке ячеистое строение.