Анатомо-физиологические особенности пищеварени у детей до 10 лет

 

У детей, находящихся на грудном  вскармливании, эмульгированные желчью липиды на 50% расщепляются под влиянием липазы материнского молока. Переваривание углеводов происходит в тонком кишечнике пристеночно под влиянием амилазы панкреатического сока и локализованных в щеточной кайме энтероцитов 6 дисахаридаз. У здоровых детей только небольшая часть углеводов не подвергается ферментативному расщеплению и превращается в толстом кишечнике в молочную кислоту путем бактериального разложения (брожения). Процессы гниения в кишечнике здоровых грудных детей не происходят. Продукты гидролиза, образовавшиеся в результате полостного и пристеночного пищеварения, всасываются в основном в тонком кишечнике: глюкоза и аминокислоты в кровь, глицерин и жирные кислоты в лимфу. При этом играют роль как пассивные механизмы (диффузия, осмос), так и активный транспорт с помощью веществ-переносчиков. В тонком кишечнике, особенно в проксимальных его отделах, абсорбируются витамины A, D, С, группы В.

 

Особенности строения кишечной стенки и большая ее площадь определяют у детей младшего возраста более  высокую, чем у взрослых, всасывательную способность и вместе с тем  недостаточную барьерную функцию  из-за высокой проницаемости слизистой  оболочки для токсинов, микроорганизмов  и других патогенных факторов. Легче всего усваиваются составные компоненты женского молока, белок и жиры которого у новорожденных частично всасываются нерасщепленными.

 

Двигательная (моторная) функция  кишечника осуществляется у детей  очень энергично за счет маятникообразных движений, перемешивающих пищу, и перистальтических, продвигающих пишу к выходу. Активная моторика отражается на частоте опорожнения кишечника. У грудных детей дефекация происходит рефлекторно, в первые 2 недели жизни до 3—6 раз в сутки, затем реже, к концу первого года жизни она становится произвольным актом. В первые 2—3 дня после рождения ребенок выделяет меконий (первородный кал) зеленовато-черного цвета. Он состоит из желчи, эпителиальных клеток, слизи, энзимов, проглоченных околоплодных вод. Испражнения здоровых новорожденных, находящихся на естественном вскармливании, имеют кашицеобразную консистенцию, золотисто-желтую окраску, кисловатый запах.

У более старших детей стул бывает оформленным, 1—2 раза в сутки.

 

 

Микрофлора.

 В период внутриутробного  развития кишечник плода стерилен. Заселение его микроорганизмами  происходит сначала при прохождении  родовых путей матери, затем через  рот при контакте детей с  окружающими предметами. Желудок  и двенадцатиперстная кишка содержат  скудную бактериальную флору.  В тонком и особенно толстом  кишечнике она становится разнообразнее,  количество микроорганизмов увеличивается;  микробная флора зависит в  основном от вида вскармливания  ребенка. При вскармливании материнским  молоком основной флорой является  В. bifidum, росту которой способствует р-лактоза женского молока. При введении в питание прикорма или переводе ребенка на вскармливание коровьим молоком в кишечнике преобладает грамотрицательная кишечная палочка, представляющая собой условно-патогенный микроорганизм.

 

В связи с этим у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чаще наблюдаются диспепсии. По современным  представлениям, нормальная кишечная флора выполняет три основные функции:

1) создание иммунологического  барьера;

2) окончательное переваривание  остатков пищи и пищеварительных  ферментов; 

3) синтез витаминов и  ферментов. 

Нормальный состав микрофлоры кишечника (эубиоз) легко нарушается под влиянием инфицирования, неправильного режима питания, а также нерационального использования антибактериальных средств и других препаратов, приводящих к состоянию кишечного дисбактериоза.

Особенности пищеварения у детей раннего  возраста

 

Для детей первых месяцев жизни имеют определяющее значение питательные вещества, которые  поступают с молоком матери и  перевариваются за счет веществ, содержащихся в самом женском молоке. С введением  прикорма стимулируются механизмы  ферментных систем ребенка. Всасывание пищевых ингредиентов у детей  раннего возраста имеет свои особенности. Казеин сначала створаживается в  желудке под влиянием сычужного  фермента. В тонкой кишке он начинает расщепляться до аминокислот, которые  активизируются и всасываются. 

 

Переваривание жира зависит от вида вскармливания. Жиры коровьего молока содержат длинноцепочечные жиры, которые расщепляются за счет панкреатической липазы в присутствии  жирных кислот. 

 

Всасывание жира происходит в конечных и средних  отделах тонкой кишки. Расщепление  молочного сахара у детей про исходит в кайме кишечного эпителия. В женском молоке со держится .лактоза, в коровьем — лактоза. В связи с этим при искусственном вскармливании углеводный состав пищи изменен. Витамины также всасываются в тонкой кишке.

 

 

 

Список использованной литературы.

1. Детские болезни. Полный справочник 2008 г.
2. Медицинский справочник" (A Д. Беляев) 2008-2013.
3. Учебники-онлайн. Медицина. Педиатрия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЧОУ ВПО Институт экономики, управления и права (г.Казань)

Бугульминский филиал

 

                                             Психологический факультет

                                                             Кафедра «Педагогики и психологии»

 

 

 

По дисциплине: Анатомия и возрастная физиология.

На тему: Анатомо-физиологические  особенности органов пищеварения  у детей.

 

 

Самостоятельная работа.

 

 

 

                                                                         Фамилия, имя, отчество (студента)

Фадеева Е. В

1курс заочное отделение

психологический факультет

2321 группа

Научный руководитель

Купче Т.К.

 

 

                                              Бугульма, 2013