Анатомия моста и мозжечка

Анатомия моста и мозжечка

Ствол головного мозга

 

Передняя (вентральная) поверхность  ствола мозга.

 

•  1 - мост (pons) ;

 

•  2 - базилярная борозда (sulcus basilaris) ;

 

•  3 - пирамидное возвышение (eminentia pyramidalis)

 

•  4 - средняя ножка мозжечка (pedunculus cerebellaris medius)

 

•  5 - тройничный нерв (n. trigeminus (V))

 

•  6 - бульбарно-мостовая борозда (sulcus bulbopontinus)

 

•  7 - отводящий нерв (n. abducens (VI))

 

•  8 - лицевой нерв (n. facialis (VII))

 

•  9 - преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis (VIII))

 

•  10 - мозжечок (cerebellum)

 

•  11 - ножка мозга (pedunculus cerebri)

 

•  12 - пирамида (pyramis)

 

•  13 - олива (oliva)

Анатомия моста  
(facies ventralis)

 

Границы:

между мостом и продолговатым  мозгом:

с дорсальной стороны: мозговые  полоски

с вентральной: поперечная борозда;

 

между мостом и средним мозгом: место отхождения IV (блокового) ч.м.н.

 

Вентральная сторона:

базиллярная борозда, sulcus basillaris

V (тройничный) ч.м.н. (латерально)

 

 

 

Анатомия моста 
(facies dorsalis)

 

Дорзальная сторона:

лицевые холмики, colliculus faciales

(над медуллярными полосками)

(я. VI (отводящего) нерва, 

вокруг которых делает петлю VII ч.м.н.

(колено лицевого нерва)

 

срединное возвышение, eminentia medialis

(выше лицевых холмиков) 

голубое пятно (часть ретикулярной  формации).

(латеральнее eminentia medialis)

 

Боковые углы ромбовидной ямки:

средние ножки мозжечка 

(ручки моста, brachii ponti)

верхние ножки мозжечка 

(соединительные ручки, brachium  conjuctivum)

 

Покрышка моста:

Я. частично — VIII, VII, VI и V ч.м.н.

Ретикулярная формация,

Продолжение медиальной петли,

Трапециевидное тело

Я. верхней оливы

 Латеральная петля

(компоненты слухового пути) 

 

 

Базис моста:

нисходящие пути:

Кортикоспинальный (пирамидный)

Кортикобульбарный 

Кортикомостовой

 

 

 1 - срединная борозда

 (sulcus medianus) ;

 2 - медиальное возвышение

 (eminentia medialis) ;

 3 - пограничная борозда

 (sulcus limitans) ;

 4 - лицевой холмик

 (colliculus facialis) ;

 5 - верхняя ямка

 (fovea superior) ;

 6 - нижняя ямка

 (fovea inferior) ;

 7 - голубоватое пятно

 (locus caeruleus) ;

 8 - треугольник подъязычного нерва

 (trigonum n. hypoglossi) ;

 9 - треугольник блуждающего нерва

 (trigonum n. vagi) ;

 10 - вестибулярное поле

 (area vestibularis) ;

 11 - мозговые полоски

 (striae medullares) ;

 12 - средняя ножка мозжечка

(pedunculus cerebellaris medius) ; 

 13 - продолговатый мозг

 (medulla oblongata) ;

 14 - верхний мозговой парус

(velum medullare superius) .

Ромбовидная ямка

 

 

•  1 - срединная борозда (sulcus medianus) ;
• 2 - медиальное возвышение (eminentia medialis) ;
• 3 - пограничная борозда (sulcus limitans) ;
• 4 - лицевой холмик (colliculus facialis) ;
• 5 - верхняя ямка
• (fovea superior) ;
• 6 - нижняя ямка
• (fovea inferior) ;
• 7 - голубоватое пятно (locus caeruleus) ;
• 8 - треугольник подъязычного нерва (trigonum n. hypoglossi) ;
• 9 - треугольник блуждающего нерва (trigonum n. vagi) ;
• 10 - вестибулярное поле
• (area vestibularis) ;
• 11 - мозговые полоски
• (striae medullares) ;
• 12 - средняя ножка мозжечка (pedunculus cerebellaris medius) ;
• 13 - тонкий (нежный) бугорок (tuberculum gracile) ;
• 14 - клиновидный бугорок (tuberculum cuneatum) ;
• 15 - боковой канатик
• (funiculus lateralis) .

Анатомия ромбовидной ямки

 

Срединная борозда

• делит ромбовидную ямку на симметричные половины (правую и левую).
• проходит в срединной плоскости,
• вдоль всей поверхности  ромбовидной ямки,
• от верхнего угла к нижнему

 

Медиальное (срединное) возвышение

• по бокам от срединной борозды
• парное образование
• с  латеральной стороны ограничено  пограничной бороздой ромбовидной ямки

 

Холмики лицевого нерва

• располагающиеся на уровне верхней части ромбовидной ямки срединные возвышения
• петля нервных волокон двигательного ядра лицевого нерва

Треугольник подъязычного нерва

• Образован сужением, срединного возвышения в нижних отделах ромбовидной ямки
• латеральнее находится меньший  треугольник блуждающего нерва

 

Вестибулярные поля

находятся в боковых углах  ромбовидной ямки 

проецируются 6 ядер преддверно-улиткового  нерва 

к  вестибулярным ядрам продолговатого  мозга по  преддверно-улитковым  нервам, от  вестибулярного аппарата

 по соответствующим путям - к ядрам  глазодвигательного,  блокового и  отводящего нервов,  спинному мозгу ,  коре головного мозга и  мозжечку поступают импульсы, для поддержания фиксация взора при движениях головы с помощью вестибулоокулярных рефлексов

Ядра ствола головного мозга

 

• 1 -  ядро глазодвигательного нерва (III) nucl. n. oculomotorii (III) ; 
• 2 - ядро блокового нерва (IV) nucl. n. trochlearis (IV) .
• Ядра тройничного нерва (V) :
• 3 - ядро среднемозгового пути nucl. mesencephalicus n. trigemini ;
• 4 - двигательное ядро nucl. motorius n. trigemini ;
• 5 - ядро спинномозгового пути nucl. tractus spinalis n. trigemini ;
• 6 - ядро отводящего нерва (VI) nucl. n. abducentis (VI) ;
• 7 - ядро лицевого нерва (VII) nucl. n. facialis (VII) .
• Ядра преддверно-улиткового нерва (VIII) :
• 8, 9 - улитковые ядра преддверно-улиткового нерва nucl. cochleares n. vestibulocochlearis:
• 8 - вентральное ядро nucl. ventralis ;
• 9 - дорсальное ядро nucl. dorsalis ;
• 10-13 - вестибулярные ядра преддверно-улиткового нерва nucl. vestibulares n. vestibulocochlearis:
• 10 - верхнее nucl. superior ;
• 11 - латеральное nucl. lateralis ;
• 12 - нижнее nucl. inferior ;
• 13 - медиальное nucl. medialis ;
• 14 - ядро одиночного пути (окончания VII, IX и X нервов) nucl. tractus solitarius;
• 15 - заднее ядро блуждающего нерва (X) nucl. dorsalis n. vagi ;
• 16 - двойное ядро (IX, X) nucl. ambiguus.
• Ядра добавочного нерва (XI) nucl. n. accessorii :
• 17 - мозговое nucl. cerebralis ;
• 18 - спинномозговое nucl. spinalis ;
• 19 - спинномозговое дорсальное nucl. spinalis dorsalis ;
• 20 - спинномозговое вентральное nucl. spinalis ventralis ;
• 21 - ядро подъязычного нерва (XII) nucl. n. hypoglossi (XII) .

Ядра ромбовидной ямки

 

Ядра тройничного нерва 

(V)

 

Двигательное я.

(жевательное) 

• в области верхней ямки ромбовидной ямки .

 

Чувствительное 

(мостовое)

• залегает латеральнее двигательного ядра.
• проекция соответствует голубоватому пятну .

 

Ядро спинномозгового пути

• является продолжением предыдущего ядра по всему протяжению продолговатого мозга
• заходит в верхние (1-5-й) шейные сегменты спинного мозга .

 

 

Ядро среднемозгового пути 

• ядро проприоцептивной чувствительности для жевательных мышц и для мышц глазного яблока.
• располагается кверху от двигательного ядра
• лежит рядом с водопроводом среднего мозга .

 

Ядро отводящего нерва

Ядра ромбовидной ямки

 

Ядра преддверно-улиткового нерва (VIII)

 

•  8, 9 - улитковые ядра преддверно-улиткового нерва
• nucl. cochleares n. vestibulocochlearis:

 

•  8 - вентральное ядро
• nucl. ventralis ;
• 9 - дорсальное ядро
• nucl. dorsalis ;

 

•  10-13 - вестибулярные ядра преддверно-улиткового нерва
• nucl. vestibulares n. vestibulocochlearis:

 

•  10 - верхнее nucl. superior ;
• 11 - латеральное nucl. lateralis ;
• 12 - нижнее nucl. inferior ;
• 13 - медиальное nucl. medialis ;

 

От них берут начало  мозговые  полоски IV желудочка, которые переходят  на противоположную сторону и  соединяются со  слуховой медиальной  оливой.

 

Ядра преддверно-улиткового нерва 

 

 Нарушение вестибулярного корешка вызывает  расстройство равновесия

( атаксия ), головокружение,

 подергивание глазных яблок ( нистагм ).

 

 При повреждении слухового корешка

 понижается острота слуха (гипакузия),

 развивается  глухота (анакузия) или  сверхчувствительность к звукам

(гиперакузия). 

 

 Волокна от  ядер нежного пучка и  клиновидного пучка , от  оливы и  ядер вестибулярного нерва входят в состав  ножек мозжечка .

 

Благодаря этим волокнам  мозжечок  получает информацию от периферии  тела (от проприорецепторов, кожных  рецепторов и органов равновесия

Ядра ромбовидной ямки

 

Ядро лицевого нерва (VII)

• В состав нерва входят
• двигательные ветви
• (собственно лицевой нерв), инн. мим. мышцы
• смешанный (промежуточный) нерв.
• образован чувствительными (вкусовыми) и парасимпатическими волокнами:
• чувств.вол. распространяются в передних 2/3 языка,
• парасимп. инн. слезную железу, железы слиз. обол.полости носа, подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

 

•  Двигательное ядро
• залегает в  ретикулярной формации моста .
• отходящие от него нервные волокна в толще моста образуют петлю, выпячивающуюся на  ромбовидной ямке в виде  лицевого холмика .

 

•  Ядро одиночного пути
• (чувствительное),
• общее для VII,  IX и  X пар ч.м.н.

 

 

•  Верхнее слюноотделительное ядро
• вегетативное (секреторное),
• расп. в ретикулярной формации моста дорсальнее ядра лицевого нерва.