Відбитки їх класифікація

 

    

     

     Відбитки, їх класифікація, методи отримання. Класифікація відбиткових матеріалів. Клінічні та фізико – хімічні характеристики відбиткових матеріалів.

Матеріали, які застосовуються  у клініці ортопедичної стоматології.

 

 

           Основні:

      - сплави металів,

      - акрилові пластмаси,

      - маси для виготовлення фотополімерних та металокерамічних зубних протезів.

      Допоміжні:

    - відбиткові маси

    - групи гіпсів для відливки моделей

    - воскові композиції

    - формувальні маси

    - абразивні матеріали та інструменти

    - кислоти

    - полірувальні пасти

    - матеріали для тимчасової і постійної фіксації незнімних конструкцій зубних протезів

    - засоби для гігієнічного догляду за базисами знімних протезів.

               Вимоги до відбиткових матеріалів:

 - набувати пластичності за температури, яка не спричиняє опік слизової оболонки

 

 - в пластичному стані дозволяти без значного тиску отримувати точні відбитки рельєфу слизової оболонки і зубних рядів

 - легко вводитися в ротову порожнину і виводитися з неї цілим відбитком або частинами, які легко з’єднуються в одне ціле, зі збереженням рельєфу

 - протягом 2 – 5 хв. переходити у твердий або еластичний стан

 - не справляти шкідливий вплив на організм людини і не подразнювати СОПР

   - не руйнуватись під дією слини

    - зберігати постійність форми та об’єму після виведення з ротової порожнини протягом терміну, достатнього для відливки моделі

    - не мати неприємного кольору, смаку і запаху

    - мати такий зв΄язок із матеріалом моделі, який дозволяє легко розۥєднувати відбиток із моделлю

    - підлягати стерилізації, що дозволяє застосувати їх повторно

    - бути дешевими, зручними для фасування і транспортування.

Стандартні перфоровані  ложки для зняття відбитків

 Індивідуальні ложки на верхню і нижню щелепи

Класифікація відбитків  за Є. І. Гавриловим:

Анатомічні відбитки – знімають без урахування функціональних змін тканин протезного поля

Функціональні відбитки – при знятті яких враховують функціональний стан рухливої слизової оболонки

 

Анатомічні відбитки:

Основні (робочі) – зняті для моделей, на яких виготовляються протези.

Допоміжні (не робочі) - зняті для моделей протилежної щелепи які застосовуються для визначення прикусу при виготовленні контрольних моделей.

 

Класифікація відбиткових  матеріалів за фізико – хімічними  властивостями (І.М. Оксман):

 

 1) матеріали, які кристалізуються (твердіють) у ротовій порожнині ( гіпс, цинкоевгенольні маси )

 

 2) маси, які залишаються пластичними в ротовій порожнині після твердіння і полімеризації ( альгінатні, силіконові, тіоколові )

 

 3) термопластичні маси, які набувають пластичності під час нагрівання і твердіють в ротовій порожнині

 

  

 

За ділянкою застосування:

 - самотверднучі для корекції базису протеза;

 

 - силіконові та тіоколові застосовують під час отримання відбитків із коронкової частини зуба при часткових дефектах та з беззубих щелеп;

 

- епоксидні та на  основі ефірів каніфолі (тільки  при беззубих щелепах);

- усі інші застосовуються  для всіх видів відбитків;          

 

- гіпс використовується,  крім того, для отримання моделей  щелеп. 

Класифікація відбитків  за А. І. Бетельманом:

    Подвійні – відбитки, які знімають два рази із  застосуванням двох різних відбиткових матеріалів.

 

    Компресійні – які знімають під тиском тканин протезного поля.

 

    Розвантажувальні – які знімають при високій степені вираженості альвеолярного гребеня.

Внесення відбиткового  матеріалу в порожнину рота

Відбиток верхньої щелепи

Двохшаровий відбиток  верхньої щелепи

Відбиток верхньої беззубої  щелепи

Тимчасова конструкція  в порожнині рота

Розміщення відбиткового  матеріалу на ложці (двох-етапний  метод)

Попередній відбиток

Внесення корегуючої маси  в попередній відбиток

Відбиток знятий двох-етапним  методом

Одночасне внесення базової  і корегуючої маси на ложку

      Нанесення корегуючої маси в область зубів (в зубоясенну борозну апікальніше краю уступу).

Відбиток знятий методом  “сендвіч-техніки”

Відбиток за допомогою  плівки

Попередній відбиток використовують  як індивідуальну ложку

Внесення корегуючого  шару на відбиток і в ПР

Готовий двохшаровий відбиток

Рентгенологічні знімки  до і після встановлення імплантатів  хірургічним способом 

Індивідуальна ложка з  перфораціями на робочій моделі

Абатмени для гвинтової  фіксації встановлені на імплантати

Відбиткові трансфери  встановлені на абатмени імплантатів

Припасовка індивідуальної  ложки на трансферах в порожнині  рота

Адгезивна підготовка  поверхні ложки

Закриття воском перфорацій  для трансферців

Зняття відбитку методом  “сендвіч-техніки”

Виведений відбиток з  абатменами

Встановлення трансферів  на відбитку

Встановлення балки на  моделі і в порожнині рота

Фіксація балки і припасовка  протезу

  Контрольна рентгенограма

   Ортопедична ложка багаторазового використання із       знімними сегментами

Розміщення сегментної  ложки в порожнині рота на  В.Щ 

Формування відбитку імпланту  на верхній щелепі

Формування відбитку імпланту  на нижній щелепі

 

Відірваний фрагмент першого  шару заважає повторному внесенню  відбитку в ПР

Не повне нанесення  коригуючого шару і недостатня  підготовка першого шару, в результаті  чого відбитки не були правильно  встановлені на зубний ряд  повторно.

   Не повне нанесення коригуючого шару і недостатня підготовка першого шару, в результаті чого відбитки не були правильно встановлені на зубний ряд повторно.

 

Незадовільна якість відбитку  у звязку з  просторами для  коригуючої відбиткової маси.

Відрив відбиткової маси  від ложки

Утворення пустот в  відбитку через наявність слюни  на поверхні зубів

               Ускладнення під час отримання відбитка.

 

  1. Поява блювотного рефлексу.

 

 2. Аспірація шматочків матеріалу.

 

 3. Травма слизової оболонки, внаслідок грубого виймання відбитка.(зняття відбитка гіпсом)

  

4. Видалення рухомих  зубів..(зняття відбитка гіпсом)

ДЯКУЮ

ЗА

УВАГУ!